Как связаны миокардит и ковид?

Ответ эксперта

Главная мишень коронавируса — сердце и сосуды. Исследование показало, что у пациентов с ковидом риск возникновения миокардита почти в 16 раз выше, чем у здоровых людей.

   
   

Что это за болезнь и как ее лечить?

«Миокардит — воспаление сердечной мышцы — считается одним из наиболее опасных кардиологических осложнений COVID-19, — рассказывает врач-терапевт, физиотерапевт, Член Евразийской ассоциации терапевтов Кирилл Белан. — Миокардит нередко появлялся у пациентов даже после легкой формы инфекции. Главные признаки заболевания — слабость, перебои и боли в области сердца, которые не исчезают после приема нитро­глицерина, одышка (как в покое, так и при физической нагрузке), кашель, головокружения, отеки конечностей».

Британские ученые выяснили, что к воспалению сердечной мышцы наиболее предрасположены молодые мужчины (есть предположение, что это связано с высоким уровнем гормонов, в частности тестостерона, который может подавлять активность иммунной системы). По данным Международного фонда миокардита, миокардит занимает третье место среди причин внезапной смерти молодых людей.

При самом неблагоприятном сценарии миокардит может привести к развитию сердечной недостаточности (ослаблению сердечной мышцы и снижению ее насосной функции). Больные с сердечной недостаточностью нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении и периодически — в стационарном лечении.

Помимо молодых мужчин, в группе риска находятся дети и пожилые люди. Обычно проблемы с сердцем возникают через 10 дней после вирусной инфекции.

Подозрение на миокардит требует назначения большого объема лабораторно-инструментальных исследований в короткие сроки. Это позволяет врачу оперативно назначить лечение.

«Для уточнения диагноза пациентам с настораживающими симптомами кардиолог может назначить электрокардиограмму, эхокардиографию (ЭхоКГ), МРТ сердца, а также исследования на сердечные тропонины I и T (маркеры поражения миокарда), pro-BNP (маркер сердечной недостаточности)», — поясняет Кирилл Белан.

   
   

Как лечить миокардит?

Миокардит лечат противовирусными препаратами, интерферонами. До полного выздоровления придется соблюдать постельный режим (в некоторых случаях может понадобиться госпитализация). После выздоровления врачи обычно рекомендуют избегать физических нагрузок и занятий спортом в течение 3-6 месяцев.