Как расшифровать уровень гемоглобина в анализе крови?

Ответ редакции

Уровень гемоглобина — один из основных показателей анализа крови. При каком показателе гемоглобина нужно срочно бежать к врачу? И какие косвенные признаки свидетельствуют о его нехватке?

   
   

Об этом aif.ru рассказал профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова Александр Карабиненко:

Что такое гемоглобин?

— Гемоглобин — это железосодержащий белок красных кровяных клеток, функция которого — удерживать кислород, чтобы доставлять его в ткани организма. Гемоглобин справляется со своими функциями, когда его показатели находятся в пределах нормы. Поэтому любые стойкие отклонения в показателях гемоглобина — это повод для обращения к врачу.

Какие показатели гемоглобина должны быть в норме?

Для мужчин:

— 19–65 лет — 130–160 г/л;

   
   

— старше 65 лет — 122–168 г/л.

Для женщин:

— 19–65 лет — 120–140 г/л;

— старше 65 лет — 110–156 г/л.

Для детей:

— до года — 105–140 г/л;

— 1–5 лет — 100–140 г/л;

— 5–12 — 115–145 г/л;

— 13–16 лет:

девочки — 112–152;

мальчики — 118–164.

— 17–19 лет:

девочки — 112–148;

мальчики — 120–168.

Что влияет на уровень гемоглобина?

На уровень гемоглобина в крови влияет множество показателей. Но главные из них:

— возраст

Самый высокий уровень гемоглобина у новорожденных детей, затем до 12 лет показатель постепенно снижается.

— пол

У мужчин гемоглобин выше благодаря тестостерону, который отвечает за рост мышечной массы. К тому же мужской организм не переживает ежемесячную кровопотерю, как это происходит у женщин. Потому и норма количества белка у сильного пола становится выше по достижении репродуктивного возраста.

Почему уровень гемоглобина может быть отличным от нормы?

Только врач может определить, нужна ли конкретному человеку коррекция, поскольку отклонения в ту или другую сторону могут быть физиологически обусловленными.

В частности, уровень гемоглобина повышается:

— при физических нагрузках (во время физической активности организм потребляет больше кислорода),

— при обезвоживании или при длительной адаптации организма к определенным условиям (встречается у летчиков и альпинистов),

— у курильщиков (во время курения из-за соединения обычного гемоглобина с угарным газом вырабатывается патологическая форма гемоглобина — карбоксигемоглобин — из-за которой организм начинает испытывать нехватку кислорода).

А низкий уровень гемоглобина часто отмечается:

— при кровотечениях (в том числе при обильных менструациях у женщин),

— во время беременности (когда расход железа повышается),

— во время кормления грудью,

— при нехватке железа в рационе.

На какие болезни может указывать повышенный гемоглобин?

Высокие и низкие показатели гемоглобина часто указывают на возможные заболевания и проблемы со здоровьем.

Высокий уровень гемоглобина обычно сопровождает повышение эритроцитов. Чем больше красных кровяных телец, тем больше гемоглобина, и наоборот. Повышенные показатели гемоглобина могут косвенно свидетельствовать:

— о сгущении крови из-за обезвоживания,

— о хронической гипоксии при легочной недостаточности,

— о врожденных пороках сердца,

— об онкологических заболеваниях,

— о болезнях почек,

— о повышенной продукции эритроцитов при эритремии, которая ведет к нарушениям микроциркуляции, что ведет к нарушению кровоснабжения головного мозга и ухудшению зрения.

Какие симптомы могут указывать на высокий уровень гемоглобина?

Симптомами высокого уровня гемоглобина могут быть головная боль, долгоиграющие синяки, кровотечения, потливость, потеря веса, желтоватый оттенок белка глаз и отечность суставов.

На какие болезни может указывать пониженный гемоглобин?

Снижение гемоглобина (или анемия) может говорить:

— о заболеваниях костного мозга,

— аутоиммунных заболеваниях,

— внутренних кровотечениях,

— опухолях,

— инфекциях.

Показатели гемоглобина ниже 90 г/л уже требуют лечения под наблюдением врача. Критически низкое значение гемоглобина, требующее неотложной госпитализации, — 40 г/л.

Какие симптомы могут указывать на высокий уровень гемоглобина?

Внешние признаки низкого содержание гемоглобина в крови — бледность кожи, трещинки в уголках губ, слоящиеся ногти, одышка, опухание конечностей. Также при нехватке гемоглобина часто отмечаются усталость, сонливость, упадок сил, плохое настроение, головная боль, головокружение, болевые ощущения в мышцах, а также склонность к простудным и вирусным инфекциям.