Как рассчитать риск рака?

Ответ эксперта

«Эксперты Международного агентства по изучению рака (International Agency for Research on Cancer) доказали, что большое количество жира в организме связано с развитием по меньшей мере 13 видов рака, — рассказывает заведующий отделением онкологии клиники Национального агентства клинической фармакологии и фармации Иван Давыдов. — В частности, в исследованиях было показано, что:    
   

Рак матки — в 2-4 раза чаще встречается у женщин с избыточным весом и в 7 раз чаще — у женщин с ожирением.

Рак пищевода — в 1,5 раза чаще при избыточном весе и в 2,4-2,7 раза чаще при ожирении.

Рак желудка — в 2 раза чаще у людей с ожирением.

Злокачественные образования печени и почек — в 2 раза чаще у людей с ожирением.

Рак поджелудочной железы — в 1,5 раза чаще при избыточной массе тела.

Рак молочной железы — в 1,5 раза чаще при избыточной массе тела.

   
   

Рак щитовидной железы — в 1,26 раза чаще при избыточном весе и в 1,3 раза чаще при ожирении».

При чем здесь жир?

Есть несколько объяснений тому, почему ожирение повышает риск онкологических заболеваний.

Во-первых, жировая ткань вырабатывает избыточное количество эстрогена, высокий уровень которого провоцирует развитие рака молочной железы, эндометрия, яичников и т. д.

Во-вторых, люди с избыточной массой тела часто имеют повышенный уровень инсулина и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР) в крови, что может способствовать возникновению рака толстой кишки, почек, предстательной железы и эндометрия.

В-третьих, люди с лишним весом часто страдают хроническими воспалительными заболеваниями (камнями в желчном пузыре, неалкогольной жировой болезнью печени и т. д.). Эти состояния часто вызывают оксидативный стресс, который приводит к повреждению ДНК и, в частности, увеличивает риск рака желчевыводящих путей.

Жировые клетки также вырабатывают гормоны-адипокины, которые способны стимулировать или подавлять рост клеток. Например, уровень лептина в крови растет с увеличением жировых отложений, а его высокий уровень провоцирует патологическое деление клеток.

А если похудеть?

Это в корне изменит ситуацию. Ученые проследили, как меняется вероятность рака у пациентов, перенесших бариатрическую операцию (по уменьшению желудка).

Оказалось, что у похудевших людей снижается риск рака молочной железы, эндометрия, толстой кишки и предстательной железы. Также в крупном исследовании было показано, что женщины в постменопаузе, потерявшие более 5% массы тела, существенно снизили свой риск рака эндометрия.

Как рассчитывается лишний вес?

Чтобы определить, есть ли у человека лишний вес, обычно используют показатель, известный как индекс массы тела — ИМТ.

Чтобы его рассчитать, нужно разделить вес человека (в килограммах) на его рост (в метрах) в квадрате (обычно выражается в кг/м²).

ИМТ от 18,5 до 24,9 считается нормой.

От 25 до 29,9 — избыточный вес.

От 30 до 34,9 — ожирение 1 степени.

От 35 до 39,9 — ожирение 2 степени.

40 и более — ожирение 3 степени.