«В настоящее время активно реализуется План мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом С на территории РФ в период до 2030 года, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 2 ноября 2022 г. № 3306-р. Он включает в себя в том числе вопросы развития отечественного производства противовирусных лекарственных препаратов для лечения хронического вирусного гепатита С с учетом потребности в таких лекарственных препаратах, совершенствования подходов к оплате медицинской помощи пациентам с хроническим вирусным гепатитом С в рамках обязательного медицинского страхования, основанных на лучших практиках такой оплаты, включая дифференциацию тарифов на оплату медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара. Меры в том числе призваны расширить охват терапией пациентов с этим заболеванием».
Кого касаются новые критерии оказания медпомощи?
«Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» лечение хронического вирусного гепатита С погружено в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, что безусловно позитивно сказалось на повышении доступности медпомощи этой категории пациентов. Проект приказа разработан во исполнение положений постановления правительства и направлен на установление четких критериев оказания медицинской помощи пациентов с гепатитом С в условиях дневного и круглосуточного стационара. Их принятие позволит повысить охват терапией, в особенности пациентов с показаниями для стационарного лечения. Подчеркнем, новые критерии касаются только стационарной помощи.
Субъекты РФ при оказании медицинской помощи пациентам с хроническим вирусным гепатитом С вправе нормативными актами субъектов РФ определить и утвердить маршрутизацию больных хроническим вирусным гепатитом С в том числе отдельных категорий граждан с легкими поражениями печени (фиброз F0-F2 по шкале METAVIR) в целях планирования их обеспечения необходимыми лекарственными препаратами на амбулаторном этапе за счет средств соответствующих бюджетов в рамках утвержденных территориальных программ бесплатного оказания медицинской помощи населению.
Критерии оказания помощи больным в условиях стационара основаны на клинических рекомендациях по лечению хронического гепатита С, разработанных совместно тремя профессиональными ассоциациями — Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням, Российской гастроэнтерологической ассоциацией и Российским обществом по изучению печени в 2021 году.
Прорабатывается дальнейшее расширение охвата лечением пациентов с гепатитом С, соответствующие вопросы активно прорабатываются как с экспертным, так и с пациентским сообществом, предложения которого также внимательно рассматриваются».