Настоящая революция
Действительно, лекарств для этой сферы уже много, и они есть не только для мужчин, но и для женщин. Сексуально-фармацевтическая революция, начавшаяся в 1998 году с выпуска «голубой таблетки» (так окрестили популярную тогда виагру), запустила процесс поиска новых лекарств. До этого в распоряжении врачей и пациентов были мифические средства — шпанские мушки и многочисленные биологически активные добавки с компонентами из экзотических растений Африки, Азии, Южной Америки. Ни одно из этих средств не доказало в сколько-нибудь серьёзных исследованиях свою способность повышать мужское либидо. Молва приписывала им способность разжигать сексуальные аппетиты, но в реальности ничего, кроме эффекта плацебо, они не вызывали.
Справедливости ради надо сказать, что были реально эффективные препараты с веществом алпростадилом. Они действовали очень мощно, но популярными не стали. Почему? Их нужно было вводить способом, неприемлемым для многих, — лекарство вкалывали шприцем в мужское достоинство.
Всё изменилось с появлением «голубой таблетки». Фармацевтические компании захотели повторить её успех и стали активно заниматься лекарствами, помогающими при разных сексуальных проблемах.
Не только «голубая»
И теперь у «голубой таблетки» появилось много конкурентов, имеющих похожий механизм действия и работающих во многих отношениях порой лучше неё. В России зарегистрировано более 20 таких препаратов. Это оригинальные лекарства и дженерики, содержащие 4 разных активных вещества — силденафил, варденафил, тадалафил и уденафил. У всех этих лекарств общее действие: они блокируют один и тот же фермент — фосфодиэстеразу 5-го типа, и из-за этого их называют селективными ингибиторами ФДЭ 5-го типа. Назначают их врачи, учитывая конкретное состояние пациента, тяжесть эректильной дисфункции и противопоказания. Это важно, так как у препаратов есть серьёзные побочные эффекты.
Поскольку эректильная дисфункция, или, в просторечии, импотенция, не единственный сексуальный диагноз, в последние годы были созданы лекарства, помогающие мужчинам и при иных проблемах в сексе.
Препарат, который понравится женщинам
Речь о препаратах, увеличивающих время полового акта и предупреждающих раннюю эякуляцию (семяизвержение). Известно: прекрасный пол выигрывает от более долгого секса, поскольку это облегчает достижение оргазма. Сегодня для этого есть лекарства, содержащие в качестве активного вещества дапоксетин. Такие препараты стали первыми, которые врачи официально назначают при преждевременном семяизвержении. Но, строго говоря, их нельзя назвать абсолютно новыми. Дело в том, что раньше врачи иногда рекомендовали мужчинам с преждевременным семяизвержением некоторые антидепрессанты (сертралин, пароксетин, кломипрамин, флуоксетин и т. д.). В инструкции к ним не было такого показания, но в разделе побочных эффектов можно было прочитать, что они делают секс длиннее. Этим и пользовались эскулапы. Но потом инициативу перехватили представители фармбизнеса. Они «переформатировали» дапоксетин из антидепрессантов в новое лекарство для лечения преждевременной эякуляции.
Женская тема
Уже есть сексуальные препараты и для женщин. Они помогают делать занятие любовью более желанным. Это лекарства, обладающие свойствами афродизиаков — веществ, разжигающих сексуальный аппетит. Говоря научно, они усиливают половое влечение (либидо). «Виагра» и её конкуренты таким действием не обладают, они лишь облегчают возникновение и поддержание эрекции у мужчин. Афродизиаки обычно работают у обоих полов, но в первую очередь их разрабатывают для женщин — у них желание секса с возрастом слабеет больше, чем у мужчин. И первые препараты-афродизиаки уже появились.
Правда, регистрация их идёт с трудом во всём мире. Ведомства, выдающие разрешение на использование лекарств, видят применение подобных средств не очень этичным. И ещё они боятся, что лекарства-афродизиаки будут использовать не только женщины с реальными проблемами, но и здоровые или даже гиперсексуальные женщины и мужчины, чтобы делать секс ещё более ярким. И такая проблема есть. Ведь, как говорил Фрейд, секс правит миром. Но самим сексом, похоже, научились управлять фармацевты, делая его более частым, ярким и интенсивным. По сути, это уже фармакология не болезни, а здоровья: ясно, что подобные лекарства не только для людей с сексуальными проблемами и в возрасте, но и для здоровых и молодых, которым трудно устоять перед сексуально-фармацевтическими соблазнами.
Но всё-таки в ряде стран некоторые из лекарств-афродизиаков зарегистрировали. Их назначают при таких диагнозах, как гиполибидемия или анафродизия. За этими официальными терминами скрывается сниженное половое влечение или его отсутствие. В обыденной речи подобные состояния называют половой холодностью или фригидностью.
Подчеркнём, что такие лекарства зарегистрированы далеко не везде. Но практически во всех странах они присутствуют в «серой зоне» Интернета, где их продают очень дорого. И, самое главное, их рекламируют столь некорректно, что пользы ждать сложно. Классический пример: препарат повышает у женщин либидо при регулярном и долгом потреблении, а его рекомендуют принимать непосредственно перед сексом по одной таблетке, как средства для потенции у мужчин. При этом цена его так завышена, что месячный курс обойдётся примерно в 30 тысяч рублей. Вот основные из препаратов-афродизиаков.
Препараты с тестостероном
Этот мужской гормон в небольшом количестве есть и у женщин. Он выполняет разные функции, но одна из главных — формирование либидо. Половое влечение не только у мужчин, но и у женщин зависит от этого гормона (к слову, тестостерон применяют и в лечении сексуальных проблем у мужчин, но в больших дозах). Как правило, используется препарат в виде пластыря, который наклеивают на кожу. Гормон из него всасывается в кровь и оказывает своё действие. Есть ещё препарат тестостерона в виде специальных инъекций, которые вводят подкожно на 3-6 месяцев. Но его используют реже, и он мало где зарегистрирован.
Лекарства с флибансерином
Сегодня они являются самыми часто употребляемыми и самыми мягкими афродизиаками. В клинических испытаниях флибансерин показал себя весьма умеренно. Когда его принимали в течение месяца, он повышал количество половых актов, заканчивающихся оргазмом, в 1,5 раза — с 2,8 до 4,5. Среди тех, кто принимал плацебо (пустышку), эффект был лишь немного хуже: число актов, удовлетворяющих женщину, увеличивалось с 2,7 до 3,7. Это говорит о том, что большую роль в подобных проблемах играет наше сознание. И этот препарат действует на мозг. Похожие эффекты есть ещё у нескольких психотропных препаратов, но они не зарегистрированы официально для лечения гиполибидемии.
Уколы с бремеланотидом
Выпускаются в виде инъекций, которые нужно делать перед сексом. Лекарство действует как на женщин, так и на мужчин. Но у последних оно ещё и улучшает эрекцию. Препарат прошёл испытания и сейчас подан на регистрацию в США, Китае и Южной Корее. Весной следующего года в Америке должны огласить своё решение, зарегистрировать лекарство или нет. А пока оно неофициально продаётся по всему миру и делают его разные производители. Покупать такое средство в Интернете опасно.
— Сейчас существует большое количество препаратов для улучшения сексуальной функции. Но, поскольку сексуальная сфера у мужчин и женщин сильно зависит от влияния половых гормонов, эффект таких лекарств будет временным или недостаточным, пока вы не нормализуете гормональный фон. Для мужчин главную роль в этом играет тестостерон, для женщин — эстрогены, прогестерон и тестостерон. Кроме них важнейшее значение имеют гормоны гипофиза, они регулируют щитовидную и половые железы, надпочечники и другие органы. Если синтез таких регуляторных гормонов нарушен, то у человека наверняка будет какая-нибудь сексуальная дисфункция. Поэтому выработку этих гормонов тоже надо обязательно привести в норму. Другой важнейший фактор для нормального секса — хорошее кровообращение в области малого таза. Для этого нужно использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию в этой области.
Сейчас широко рекламируются БАД для улучшения потенции и других сексуальных функций. Нужно понимать, что это не лекарства и они не могут содержать активные вещества в лечебных дозах. В связи с этим ждать эффекта не стоит. Было несколько случаев, когда в БАД обнаруживали активные вещества лекарств, используемых при эректильной дисфункции. Это прямой фальсификат и нарушение законодательства. После таких находок БАД запрещали.