Гриппоподобный синдром — неофициальный медицинский термин, который близок по значению к определению гриппоподобного заболевания.
Понятие «гриппоподобное заболевание» (ГПЗ, от англ. ILI — influenza-like illness) ввела Всемирная организация здравоохранения. Так называют респираторное заболевание, при котором у больного есть клинические признаки гриппа, но нет лабораторного подтверждения того, что заболевание вызвал именно вирус гриппа.
Где используют термин?
Выявление случаев гриппоподобного заболевания используется при мониторинге здоровья населения в рамках эпиднадзора за гриппом. Этот термин изначально не предназначен для использования в диагностических или лечебных целях.
ВОЗ предлагает использовать термин «ГПЗ» наряду с терминами «ОРИ» (острая респираторная инфекция) и «ТОРИ» (тяжелая острая респираторная инфекция) при наличии типичных симптомов гриппа и отсутствии возможности определения его этиологии. Это необходимо для более точного и быстрого слежения за динамикой развития эпидемии или пандемии гриппа в регионе и мире.
Какие случаи подпадают под понятие «гриппоподобное заболевание»?
До 2011 года ВОЗ предлагала определять гриппоподобное заболевание по наличию следующих признаков: боль в горле, отсутствие других диагнозов, внеплановое начало лихорадки, температура строго больше 38 градусов. В 2011 году, после пандемии свиного гриппа (H1N1) 2009-2010 гг., организация пересмотрела стандарт и предложила относить к ГПЗ случаи заболевания с температурой не менее 38 градусов с началом в течение 10 дней до момента диагностики, а также кашлем. В свою очередь, к ТОРИ предлагается относить случаи лихорадки с наступлением в течение 10 дней.
Перечень критериев для определения диагноза «ГПЗ» может отличаться в различных системах здравоохранения. Российский стандарт диагностики гриппоподобных заболеваний основан на рекомендациях ВОЗ, но имеет отличия. В рекомендациях по лечению и профилактике гриппа у взрослых НИИ гриппа Минздрава РФ гриппоподобное заболевание характеризуется внезапным появлением температуры более 38 градусов, наличием кашля или боли в горле при отсутствии других диагнозов.
В документе отмечается, что специалист может поставить клинический диагноз «гриппоподобное заболевание» без лабораторного подтверждения гриппа. В случае регистрации врачом ГПЗ рекомендуется как можно раньше назначить пациенту этиотропные лекарственные средства (лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания) — такие же, как при лабораторно подтвержденном гриппе.
Что еще может означать выражение «гриппоподобный синдром»?
Определения «гриппоподобный синдром» и «гриппоподобное заболевание» иногда используют для обозначения побочных эффектов от лекарственной терапии или симптомов после вакцинации. Как правило, речь идет о наличии боли в мышцах, повышении температуры, различных респираторных симптомах и других клинических признаках гриппа.