Чертова дюжина раков. 13 видов злокачественных опухолей связаны с ожирением

Все знают, что ожирение грозит сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но мало кто догадывается, что оно может вызывать 13 видов рака. Причем риск появления онкологического заболевания повышает и просто избыточный вес, не дотягивающий до настоящего ожирения.

   
   

Относиться к этому стоит серьезно, все данные получены в результате научных исследований. И к тому же это официальная позиция Международного агентства по изучению рака (IARC — International Agency for Research on Cancer). Организация является подразделением ВОЗ, и к ее решениям прислушиваются онкологи всего мира. 

У ученых сомнений нет

С 1969 года агентство выпускает руководства по профилактике рака, в основном в них рассказывается о канцерогенах — веществах, провоцирующих его развитие. Но одно из них целиком посвящено связи избыточного веса с раком. Это огромный том объемом более 650 страниц, над которым трудились светила мировой онкологии. 

Главная идея руководства в том, что нормальный вес защищает от развития 13 видов рака (см. таблицу). Накопленные по этим опухолям данные позволяют утверждать это с полной уверенностью. Также есть подозрения по трем видам опухолей, но имеющиеся исследования еще не окончательно это доказывают. К этим опухолям относят так называемый летальный рак простаты (наиболее злокачественная форма опухоли), диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома (злокачественная болезнь лимфатической системы) и рак груди у мужчин.

Серьезный повод объявить войну лишнему весу

В некоторых случаях риск онкологии повышается очень существенно. Например, при тяжелом ожирении у женщин вероятность развития рака матки выше в семь раз, чем при нормальном весе. Даже просто при избыточном весе, когда ИМТ (индекс массы тела) не достигает уровня ожирения, риск такой опухоли возрастает в два-четыре раза. И такая связь между количеством жировых отложений и вероятностью развития опухоли выявлена для многих видов рака. Она отмечена при опухолях пищевода, мозговой оболочки, желчного пузыря, щитовидной железы и т. д. А для рака яичников установлено, что каждые 5 единиц ИМТ увеличивают риск опухоли на 10% (см. таблицу). 

Во многом понятно, почему ожирение «играет» на стороне онкологических заболеваний. Например, хорошо известно, что жировая ткань вырабатывает много эстрогена, а избыток этого полового гормона связан с развитием рака груди, матки и яичников у женщин. Второй механизм: при ожирении в крови повышен уровень инсулина и инсулиноподобного фактора роста −1 (IGF-1). Оба гормона могут способствовать развитию опухолей толстой кишки, почек, предстательной железы и эндометрия. И в принципе, таких механизмов много, специалистам они хорошо понятны, но для непрофессионалов будут очень сложны. Для них важнее вывод, неизбежно вытекающий из этого исследования: изо всех сил старайтесь держать свой вес в норме, это убережет от рака и многих других болезней.

Что нужно знать про ИМТ 

ИМТ (индекс массы тела) выражают в кг/м² и рассчитывают по следующей формуле: 

   
   

ИМТ = масса тела/рост²

Что означают разные значения ИМТ:

— ниже 18,5 — недостаточный вес,

— от 18,5 до 24,9 — нормальный (здоровый) вес,

— от 25,0 до 29,9 — избыточный вес (еще не ожирение!),

— от 30,0 до 39,9 — ожирение,

— от 40,0 и выше — тяжелое (патологическое) ожирение.

Таблица. Как ожирение и избыточный вес* увеличивают риск развития рака

Вид рака

Во сколько выше риск развития рака по сравнению с людьми с нормальным весом

Рак эндометрия (опухоль тела матки)

— В 7 раз чаще у людей с тяжелым ожирением

— В 2–4 раза чаще у людей с ожирением или избыточным весом

Рак пищевода (аденокарцинома)

— В 4,8 раза чаще у людей с тяжелым ожирением

— В 2,4–2,7 раза чаще у людей с ожирением 

— В 1,5 раза чаще у людей с избыточным весом

Рак кардиального отдела желудка (верхний отдел желудка, прилегающий к пищеводу)

В 2 раза чаще у людей с ожирением

 

Рак печени

В 2 раза чаще у людей с ожирением или избыточным весом

Рак почек

В 2 раза чаще у людей с ожирением или избыточным весом

Миеломная болезнь (один из раков крови)

В 1,1–1,2 раза чаще у людей с ожирением или избыточным весом

Менингиома (опухоль мозговой оболочки)

— В 1,5 раза чаще у людей с ожирением

— В 1,2 раза чаще у людей с избыточным весом

Рак поджелудочной железы

В 1,5 раза чаще у людей с ожирением или избыточным весом

Колоректальный рак (опухоли толстой и прямой кишки)

В 1,3 раза чаще у людей с ожирением

Рак желчного пузыря

— В 1,6 раза чаще у людей с ожирением

— В 1,2 раза чаще у людей с избыточным весом

Рак груди, развившийся после менопаузы

— В 1,2–1,4 раза выше вероятность у людей с ожирением или избыточной массой тела

В 1,2 раза выше вероятность на каждые 5 единиц увеличения ИМТ

Рак яичников

В 1,1 раза выше вероятность увеличения ИМТ на каждые 5 единиц

Рак щитовидной железы

В 1,3 раза чаще у людей с ожирением

В 1,26 раза чаще у людей с избыточным весом

Примечание: * избыточный вес и степень ожирения определяются по ИМТ (см. выше)

Подготовлено по данным:

Международного агентства по изучению рака

Национального института рака США