В городе Техейма в штате Калифорния, США семилетний ребенок погиб после того, как искупался в местном озере. Причиной смерти стало заражение амебой, известной под названием Неглерия Фоулера. Она попала в мозг мальчика через носовые ходы и начала поедать структуры головного мозга. Врачи пытались оказать помощь, но пациент умер через несколько дней.
В целом заражение амебой Неглерия Фоулера — довольно редкое явление. За 50 лет в Калифорнии было зафиксировано лишь 10 таких случаев, во Флориде известно 37 подобных происшествий с 1962 года. В России случаев заражения одноклеточной амебой не задокументировано.
Что представляет собой амеба Неглерия Фоулера?
Неглерия Фоулера (Naegleria fowleri) — вид одноклеточных организмов из семейства Vahlkampfiidae. Эти амебы живут в теплых пресных водоемах, но не в соленой воде и активизируются с июля по август. Их усиленное размножение начинается, когда вода прогревается до 35 градусов Цельсия. Она может даже размножаться в нагревателях воды при температурах до 46 °C и выживать в течение коротких периодов при более высоких температурах.
В неблагоприятных для обитания условиях амеба умеет покрываться оболочкой. А когда условия становятся пригодными для жизни, она активизируется и переходит к размножению. В последнее время ученые говорят о росте популяций Неглерия Фоулера из-за изменения климата на планете.
Как происходит заражение?
Амеба проникает в организм человека через нос. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит во время нахождения людей в загрязненной водеособенно когда купающиеся ныряют вперед ногами и не закрывают нос. Неглерия Фоулера пробирается по обонятельному нерву, пучкам аксонов (длинным цилиндрическим отросткам нервной клетки) и кровеносным сосудам к обонятельным луковицам головного мозга человека, где находит для себя богатую питательную среду. Поедая клетки головного мозга, амеба вызывает воспаление оболочки головного мозга — амебный менингоэнцефалит.
Какие симптомы появляются после заражения?
Первые симптомы возникают в течение 1–2 недель после заражения. Иногда первыми симптомами являются изменения вкуса или запаха. Позже у людей появляется головная боль, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, повышенная чувствительность к свету, тошнота и рвота. У больных может появиться спутанность сознания, сонливость и припадки. Заболевание может быстро прогрессировать и привести к смерти через 10 дней.
Как выявляют заболевание?
Медики выполняют спинномозговую пункцию, чтобы получить образец спинномозговой жидкости. Иногда берут небольшой кусочек ткани мозга (биопсию), затем исследуют и анализируют полученный образец. Анализы помогают исключить некоторые другие возможные причины менингита или инфекции головного мозга, но не всегда врачи могут найти амеб во взятых образцах.
В специализированных лабораториях также используют другие методы выявления наличия амеб. К ним относятся:
- бакпосев (выращивание микроорганизмов в лаборатории до получения достаточного количества для идентификации);
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления генетического материала амебы;
- биопсия ткани головного мозга, которая окрашивается и исследуется под микроскопом или анализируется методом ПЦР.
Компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) делают для исключения других возможных причин инфекции головного мозга, но они не могут подтвердить, что причиной инфекции являются амебы.
Ссылки: https://www.msdmanuals.com/ru/