Без чувств. Что может стать причиной обморока?

© / Dm_Cherry / Shutterstock.com

Слово – нашему эксперту, врачу-неврологу, психотерапевту Игорю Михалеву.    
   

Откуда упадок?

Чаще всего врачи «скорой» и терапевты сталкиваются с так называемыми вазодепрессорными обмороками, возникающими в результате стрессов – от страха и голода до боли. Тогда внешне здоровые люди теряют сознание при одном только взгляде на предмет своего «страха» – пресловутую мышь или рабочее место стоматолога.

Ортостатические обмороки – чуть более редкая, но тоже распространенная причина синкопальных состояний. Они возникают, как правило, при попытках резко принять вертикальное положение (встать с кровати, со стула). Считается, что такие обмороки характерны для людей с ослабленным здоровьем. Например, для перенесших длительное заболевание с постельным режимом. Также в группе риска больные, страдающие варикозами, и беременные. Увлечение транквилизаторами и антидепрессантами – еще один путь к ортостатическому обмороку.

Существуют обмороки, вызванные повышенной чувствительностью так называемого каротидного синуса. Традиционно они считаются «мужскими». Возникают по причине механического раздражения определенной зоны сонной артерии. Чаще всего – из-за плотно застегнутого воротника рубашки, затянутого галстука.

Еще более редкий вариант обморока – беттолепсия, возникающая в процессе затяжного приступа кашля у человека с хроническим заболеванием дыхательных путей или легких.

Повод для тревоги

Острое кислородное голодание мозга, приводящее к потере сознания, часто развивается у людей, которых внешне можно считать практически здоровыми. Однако сам по себе обморок – нередко сигнал об определенном неблагополучии организма.

   
   

К обморокам не стоит равнодушно относиться ни пациентам, ни врачам, чья задача – в каждом конкретном случае разобраться в причинах кратковременной потери сознания. Например, важно различать синкопальное состояние (обморок) и… эпилептический припадок. Известны его бессудорожные формы, которые внешне очень напоминают обморок. Если подобный припадок случился с пациентом впервые, то диагностическая ошибка может иметь трагические последствия.

Причиной обморока также может быть серьезное нарушение сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

На заметку

Что делать, если вы вдруг оказались свидетелем обморока?

Во‑первых, нужно определить у пострадавшего пульс. Делать это лучше, ориентируясь на сонную артерию.

Лежащего в обмороке человека не надо пытаться поднять. Напротив, до приезда врачей важно его уложить, причем не подкладывая ничего ему под голову. Ноги больного должны находиться несколько выше головы.

Справиться с обмороком помогают нашатырный спирт и холодная вода. Водой нужно обрызгать лицо больного, растереть ему руки до локтя и ноги в районе лодыжек.

Максимально облегчите человеку возможность свободно дышать: расстегните ему воротник, снимите галстук, ослабьте ремень. Даже если обморок случился в транспорте, обеспечьте больному прилив свежего воздуха.

А вот нитроглицерин или валидол пострадавшему лучше не предлагать. Эти препараты способны лишь ухудшить его состояние. Особенно во время ортостатического обморока.

Находиться в горизонтальном положении больному нужно минимум до тех пор, пока не пройдет ощущение мышечной слабости. Ему нельзя сразу же вставать, иначе обморок может повториться.

Смотрите также: