Женские заболевания: как сегодня лечат миому матки

Откуда она взялась?

Миома матки – это доброкачественное образование из клеток миометрия (мышечной стенки матки). Его размер может колебаться от нескольких миллиметров до просто громадного.

   

   

Однозначного ответа на этот вопрос, почему возникает миома, медицина пока не дает. Но есть предположения. Исследования показывают, что развитие заболевания зависит от количества менструальных циклов, не завершенных беременностями. Если их число достигает двухсот – миома гарантирована. Поэтому-то заболеванием страдают преимущественно женщины бальзаковского возраста.

Причиной возникновения миомы могут также послужить хронические воспаления в органах малого таза, снижение иммунного статуса организма, обменно-эндокринные нарушения, аборты, тяжелые стрессы, неверное применение средств контрацепции.

С симптомами и без

При миоме могут возникать обильные менструальные кровотечения, ощущается ноющая боль внизу живота. При образованиях большого размера женщины жалуются на нарушения мочеиспускания, запоры, поскольку миома давит на мочевой пузырь и прямую кишку, затрудняя их работу. Но нередко никаких жалоб может не быть и миома обнаруживается во время профилактического УЗИ. Кстати, после 40 лет его желательно проводить каждый год.

Если же жалобы есть, не тяните с визитом к гинекологу. Характер, размер и расположение миомы врач установит после того, как проведет пальпацию живота, гинекологический влагалищный осмотр, УЗИ органов малого таза, назначит дополнительные исследования. Чем раньше «поймать» миому – тем лучше результат лечения.

Без радикальных мер

Долгое время при обнаружении миомы врачи рекомендовали удалять матку. Происходило это из-за онкологической настороженности: считалось, что миома может переродитмаься в злокачественную опухоль. Однако около 30 лет назад эти подозрения наука не подтвердила.

При этом время показало, что удаление матки может привести к тяжелым гормональным изменениям в организме. У многих женщин после операции возникают непростые психологические комплексы: у одних появляются тревожность, чувство вины, депрессия, у других – раздражительность, они конфликтуют с домашними и коллегами, нарушается сексуальная жизнь. Лишенные матки женщины набирают лишний вес. Кроме этого, у них повышается риск развития рака щитовидной и молочных желез, гипертонии, остеопороза, преждевременного старения организма.

   

   

Поэтому сегодня честные и грамотные гинекологи убеждены: даже если миома достигла больших размеров, не всегда стоит идти на крайние меры. Есть способы благополучно избавиться от узлов, сохранив при этом матку.

Бережные операции

Сегодня применяется несколько щадящих методов лечения миомы.

Миомэктомия

Эта операция сохраняет матку, удаляются лишь сами миоматозные узлы. Существует 3 способа выполнения вмешательства: через поперечный разрез в надлобковой складке, через несколько проколов в брюшной стенке либо через влагалище, без разрезов.

Выбор метода зависит от размера и расположения узлов, и окончательное решение принимает врач. В любом случае на пребывание в стационаре придется запланировать не менее 3 дней.

Эмболизация маточных артерий

Вместо того чтобы удалять миому, ей устраивают «голодовку». В сосуды, снабжающие миоматозные узлы кровью, вводят особые полимерные частицы, которые блокируют поступление крови. Операция длится полчаса, проходит под местной анестезией.

При этом здоровая ткань матки не страдает, кровообращение в здоровой мышце матки полностью восстанавливается через 6–8 часов, женщина остается в стационаре всего на 18 часов. Как правило, уменьшение миомы происходит в течение 3–9 месяцев.

Высокочастотное фокусированное ультразвуковое воздействие (ФУЗ)

Суть методики – в воздействии на миоматозный узел фокусированным ультразвуком под контролем МРТ. Под воздействием ультразвуковой волны высокой частоты ткань опухоли коагулируется, то есть свертывается, «сваривается, как яйцо всмятку», и начинает постепенно распадаться.
Хотя этот метод не подразумевает разрезов, воздействие ультразвуком на ткань миомы – достаточно болезненное. К тому же у такого способа существует большое количество ограничений, поэтому методика не нашла широкого применения.

Смотрите также:

• Миома матки: почему её трудно обнаружить и чем она грозит →
• Миома – не приговор. Можно ли обойтись без операции? →
• Узелок в наследство. Чем опасна миома →