Нужно ли обезболивание при гистологическом исследовании?
Нужно ли обезболивание при гистологическом исследовании?
Отвечает врач-онколог Всероссийского центра экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова МЧС России, независимый эксперт НП «Равное право на жизнь», кандидат медицинских наук Ольга Мельникова:
– Процедура забора тканей опухоли для гистологического исследования – не очень болезненная, и я рекомендую ее делать без анестезии. Во‑первых, когда мы используем местную анестезию, ухудшается визуализация опухоли, и, соответственно, выше вероятность того, что мы получим не ткань опухоли, а окружающие ее ткани.
Во‑вторых, инфильтрация тканей вокруг опухоли местным анестетиком противоречит принципам онкологической помощи, согласно которым любое вмешательство в опухоль и окружающие ткани не показано в случае, если это не процедура по удалению опухоли.
Другое дело, если опухоль операбельна – тогда мы можем выполнить, например, секторальную резекцию молочной железы со срочным гистологическим исследованием под общей анестезией и во время операции получить гистологическое подтверждение диагноза. Если же это неоперабельная стадия опухоли и лечение необходимо начать, например, с химиотерапии, тогда пациенту придется потерпеть процедуру забора материала без местной анестезии, либо делать ее под общей или спинальной.
