Сколько стоит ринопластика и из чего составляется эта цена

По статистике Международного общества эстетической и пластической хирургии, количество операций ринопластики, сделанных в мире, ежегодно увеличивается примерно на 10%[1]. Причем изменяют форму носа не только женщины, но и мужчины. Почему же люди решаются на ринопластику, а главное — сколько это стоит?

Мотивы для выполнения этой пластической операции весьма разнообразны. Женщины часто изначально недовольны размерами или формой своего носа и стремятся улучшить его с хирургической помощью. Мужчинам нередко требуется восстановление формы носа после травмы. К сожалению, бывают и такие ситуации, когда пластическому хирургу приходится исправлять ошибки коллег. Востребованное направление в пластике носа — септопластика, или коррекция искривленной, затрудняющей нормальное дыхание носовой перегородки, может сочетаться с изменением формы носа (риносептопластикой).

Что влияет на стоимость

В представлении человека, никогда не обращавшегося к эстетической хирургии, ринопластика — это несколько часов работы хирурга, так что ее цена завышена. На самом деле все немного сложнее.

Общение с врачом начинается с первичной консультации. Во время нее доктор осматривает пациентку, вместе они обсуждают пожелания по поводу «нового» носа и вероятность их реализации. Врач коротко рассказывает о предстоящей операции и противопоказаниях, предупреждает о возможных осложнениях. Некоторые клиники включают консультацию в общую стоимость ринопластики, другие выставляют отдельный счет.

Далее пациент проходит серию лабораторных и инструментальных исследований. Они необходимы для того, чтобы оценить здоровье клиента и исключить противопоказания, при которых делать операцию опасно. Обычно проводятся клинический и биохимический анализы крови, обследование на гепатиты и ВИЧ, коагулограмма (оценка свертывающей системы крови), ЭКГ, МРТ и/или МСКТ зоны придаточных пазух носа и глазных орбит. Но иногда требуются и другие исследования, а также консультации узких специалистов, если у пациента есть какие-либо хронические заболевания, которые могут повлиять на результат операции.

Как правило, в медцентрах не настаивают на том, чтобы серию исследований делали только у них: пациент может обратиться в бесплатную поликлинику по месту жительства. Но обычно клиенты понимают, что в этом случае все может затянуться на неопределенное время, поэтому сдают анализы там, где собираются оперироваться. В подобных ситуациях есть варианты: в одних клиниках в стоимости операции учитывают расходы на исследования, в других — считают, что их нужно оплачивать отдельно.

Исход операции зависит не только от хирурга и его ассистента, но во многом и от анестезиолога. Этот специалист подбирает оптимальный для пациентки метод анестезии, препараты и их дозировки, проводит седацию, вводит в медикаментозный сон и выводит из него, а во время общей анестезии следит за жизненно важными показателями: содержанием кислорода в крови, дыханием, сердцебиением, артериальным давлением. Очевидно, что весьма ответственная работа анестезиолога тоже учитывается в стоимости операции. Кстати, недобросовестные клиники, чтобы привлечь клиентов, нередко указывают цену на ринопластику без учета расходов на анестезию, а затем выставляют за нее отдельный счет — желание сэкономить может обернуться еще бóльшими расходами.

В стоимость ринопластики также входит работа среднего и младшего медицинского персонала — операционных сестер, анестезистов.

Наконец, после вмешательства необходим уход. Первые несколько часов пациент находится в палате интенсивной терапии под контролем анестезиолога, затем, если послеоперационный период проходит без неожиданностей, — в реабилитационной палате под наблюдением специально обученной медицинской сестры. На этот период обычно назначают обезболивающие и противоотечные средства. Только после повторного осмотра хирург может принять решение о том, что в постоянном медицинском наблюдении пациент больше не нуждается: его выписывают домой и приглашают на контрольные приемы врача через определенные промежутки времени. Стоимость послеоперационной реабилитации также учитывается в зависимости от политики клиники: некоторые включают ее в цену ринопластики, другие в самом конце выставляют отдельный счет.

Ринопластика может быть сделана в рамках комплексной операции. Многие пациенты, полагающие, что кроме ринопластики им необходимы и другие вмешательства, например маммопластика или подтяжка кожи, предпочитают пройти через все процедуры единовременно. Насколько это осуществимо, решает оперирующий врач, исходя из состояния пациента, собственного опыта и особенностей конкретного послеоперационного периода. Но, если возможность есть, подобная операция, разумеется, будет стоить дороже обычной ринопластики (хотя не исключено, что дешевле, чем обошлись бы эти операции по отдельности).

Факторы, влияющие на стоимость ринопластики, на этом не заканчиваются. В отдельную статью расходов можно вынести опыт и квалификацию врача, предполагающие непрерывное обучение и повышение профессионального уровня. Очевидно, что час работы доктора с большим стажем и ученой степенью оценивается выше, чем час работы малоопытного специалиста.

Имеет значение и стоимость расходных материалов, инструментов, оборудования, так как от их качества зависит комфорт пациента. Например, после ринопластики нужно обязательно затампонировать носовые ходы, чтобы зафиксировать кости носа изнутри. Для этого можно воспользоваться обычными бинтами — и следующие несколько дней пациент будет вынужден дышать только ртом. А можно использовать специальные силиконовые вкладыши с отверстиями для тока воздуха: дышать будет труднее, чем до операции, но все же реально. Шовный материал может быть рассасывающимся (тогда пациенту не придется посещать клинику, чтобы снять швы) и нерассасывающимся.

Уровень клиники. Давно работающие, имеющие положительную репутацию клиники оценивают свои услуги выше, чем недавно открывшиеся и малоизвестные. Это может выглядеть как доплата за бренд или статус, но на самом деле сопровождение пациента в течение нескольких месяцев и даже года после вмешательства, когда можно обратиться к врачу по поводу малейшего беспокойства, исправление возникших проблем и тому подобные вещи отнюдь не бесплатны — все эти нюансы просчитываются и закладываются в первоначальную стоимость любой операции.

Географическое расположение также оказывает влияние на цену операции. Стоимость ринопластики в Москве или Санкт-Петербурге будет выше, чем в провинции, но ниже, чем в известных зарубежных клиниках. Да и расположение клиники в пределах Москвы — в центре или на окраине — отражается в прейскуранте.

Цены на ринопластику в клиниках Москвы

От рассуждений к цифрам: сколько примерно стоит ринопластика? На сайтах московских центров пластической хирургии можно увидеть следующие цены:

• ринопластика — от 150 000 до 300 000 рублей.
• повторная ринопластика — от 200 000 до 350 000 рублей.
• септопластика — от 55 000 до 150 000 рублей.
• риносептопластика — около 320 000 рублей.

Это лишь примерные цены: точно узнать, сколько стоит ринопластика в Москве, можно на очном приеме в самой клинике. Кроме того, в одних центрах пластической хирургии объявляется цена на ринопластику под ключ, а в других — только за операцию, без таких неотъемлемых услуг, как анестезия, реабилитация и прочие.

Есть мнение, что именно нос формирует общее впечатление о лице. Тем, кому не нравится их нос — размер, «горбинка», «мясистый» кончик, кому необходимо убрать искривление после травмы, стоит обратиться к специалисту за решением этих проблем. Как правило, о результате операции можно судить только через несколько месяцев, когда полностью спадет отек тканей. Тем не менее большинство людей в отзывах пишут, что они довольны «новым» носом уже в первые недели после вмешательства, хотя потом он будет выглядеть только лучше.