Препараты против стресса: как можно снизить тревожность?

Стресс недаром называют болезнью XXI века — нынешний бешеный ритм жизни проверяет на прочность психику даже очень спокойных людей. Пандемия коронавируса еще больше усугубила ситуацию — оставаться равнодушным к волне нерадостных мировых новостей очень сложно. Чтобы не впадать в депрессию и не срывать негатив на близких людях, все больше наших соотечественников ищут специальные препараты для успокоения нервов. Какими они бывают, расскажем в этой статье.

Как работают препараты, успокаивающие нервную систему

«Не переживай, выпей валерьянки», — каждый хоть раз в жизни слышал эту фразу. Настои подобных трав и препараты на основе успокаивающих растительных веществ относятся к седативным средствам. Издавна их использовали при борьбе с бессонницей, однако нередко прием седативных препаратов оборачивался дневной сонливостью и ухудшением концентрации внимания. Само чувство тревоги и беспокойства такие лекарства тоже не купируют основательно, а лишь на время притупляют ощущения. Стоит также знать, что, несмотря на натуральную составляющую, у седативных препаратов «от нервов» немаленький список побочных эффектов — от расстройства кишечника и пониженного давления до различных аллергических реакций.

Более мощными препаратами от тревоги и страха являются антидепрессанты, они же традиционные анксиолитики. Это лекарства бензодиазепинового ряда, которые были изобретены еще в середине прошлого века. У них разный принцип работы, но все подобные средства — сильнодействующие. Они отпускаются строго по рецепту врача, их нельзя смешивать с алкоголем и другими препаратами, да и в самом курсе приема важно делать перерывы, чтобы не развилось привыкания. Побочных эффектов у традиционных анксиолитиков тоже хватает — в первую очередь это вялость, сонливость и апатия, поэтому людям многих профессий такие лекарства не подойдут.

Настоящим прорывом на рынке препаратов против тревоги стали новые анксиолитики. Из-за широкого профиля безопасности многие из них отпускаются из аптек без рецепта. Такие препараты «от нервов» почти не имеют побочных действий и, как правило, не влияют на работу других лекарств. При этом по эффективности они не уступают традиционным анксиолитикам, а иногда и превосходят их. У новых анксиолитиков особый принцип работы — они помогают восстановить структуру рецепторов нервных клеток и их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), которая является основным тормозным медиатором в центральной нервной системе. Неприятных «спутников» в виде дневной сонливости и заторможенности у них нет из-за того, что новые анксиолитики не воздействуют напрямую на ГАМК-рецепторы, а значит, не замедляют работу нейронов. Неудивительно, что такие препараты для снятия тревоги быстро обрели популярность у потребителей.

Средства от тревоги: краткий обзор рынка

На прилавках аптек довольно много препаратов против стресса. Разберем подробнее пять наиболее популярных.

Персен^®

Выпускается в капсулах и таблетках. Регистрационные номера лекарств: П N013803/01[1] и П N016317/01[2] соответственно.

Персен^® — это седативный препарат растительного происхождения, в состав которого входят мелисса, перечная мята и валериана. Данный препарат от тревоги имеет две формы выпуска — дневную и ночную. «Персен^® Ночь» показан при бессоннице, возникшей на фоне повышенной нервной возбудимости. В перечне показаний для приема дневной формы лекарства четко указаны раздражительность, проблемы со сном и повышенная возбудимость. Это значит, что лекарства Персен^® относятся скорее к успокаивающим, чем к противотревожным средствам. Как и большинство седативных лекарств, они снижают работоспособность и концентрацию внимания, поэтому водителям нужно быть с ними осторожнее. Среди побочных эффектов Персена^® — периферические отеки, запоры, бронхоспазм, аллергический дерматит и гиперемия[3]. Данное лекарство нельзя употреблять людям с желчекаменной болезнью, пониженным давлением и непереносимостью фруктозы и лактозы. Кроме того, Персен^® противопоказан детям до 12 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Также препарат не подойдет людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.

В среднем цена на Персен^® составляет 435 рублей[4].

Афобазол^®

Выпускается в таблетках. Регистрационный номер: ЛС-000861[5]. Относится к селективным небензодиазепиновым анксиолитикам (анксиолитик нового поколения).

Активное вещество данного препарата «от нервов и стресса» — фабомотизол. Он действует на сигма-1-рецепторы в нервных клетках головного мозга и стабилизирует ГАМК-бензодиазепиновые рецепторы, восстанавливая чувствительность к медиаторам торможения. Кроме того, успокоительный препарат при стрессе Афобазол^® обладает нейропротекторным действием — то есть восстанавливает и защищает от агрессивного воздействия стресса нервные клетки.

Показания к применению у Афобазола^® достаточно широкие: разнообразные виды и стадии тревожных расстройств, а также возникшие на их фоне бессонница, проблемы с концентрацией внимания и вегетативные дисфункции[6]. К последним относятся частые «спутники» эмоционального напряжения вроде мышечных спазмов, головокружения, потливости, сухости во рту и покраснения кожи. Кроме того, Афобазол^® смягчает синдром отмены при отказе от курения[7], помогает справиться с эмоциональным напряжением при ПМС. В сочетании с профильными препаратами он также хорошо проявил себя в стабилизации артериального давления[8]. Эффективность Афобазола^® подтверждена более чем 80 исследованиями[9]. Данное лекарство противопоказано детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям с аллергией на галактозу, дефицитом лактазы и индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Список «побочек» у препарата крайне скромный: возможны аллергические реакции и головная боль, но она встречается нечасто и обычно проходит самостоятельно.

Стоимость упаковки препарата составляет в среднем 430 рублей[10].

Магне В6^®

Выпускается в форме таблеток. Регистрационный номер: П N013203/01[11].

Магне В6^® — это лекарственное средство на основе концентрированного магния. Не все знают, но низкая работоспособность, тахикардия, усталость и чувство тревоги иногда являются признаками дефицита магния в организме. Поэтому, как легко понять, препарат для снятия стресса и тревоги Магне В6^® будет эффективен, только если человек действительно испытывает нехватку данного элемента. Определить это можно после сдачи анализов.

К противопоказаниям к приему Магне В6^® относятся детский возраст до шести лет, тяжелая форма почечной недостаточности, непереносимость фруктозы и повышенная чувствительность к компонентам. Помимо этого, Магне В6^® нельзя принимать параллельно с леводопой.

Средняя стоимость Магне В6^® составляет 585 рублей[12].

Тенотен^®

Выпускается в виде таблеток и относится к анксиолитикам. Регистрационный номер: ЛП-N (000029)-(РГ-RU)[13].

Согласно инструкции, в состав препарата от стресса Тенотен^® входят афинно очищенные антитела к мозгоспецифическому белку. Они наносятся на лактозу в виде водно-спиртовой смеси не более 10^–15 нг/г.

Средство позиционируется как успокоительное и противотревожное, однако Тенотен^® применяется только в качестве компонента комплексного лечения тревожных состояний. Фармакокинетика (всасывание, распределение, депонирование, выведение лекарственного вещества) препарата не изучена. Производитель указывает, что данные отсутствуют, так как современные методы анализа не позволяют оценивать содержание действующего вещества препарата в биологических жидкостях, органах и тканях по причине специфического состава средства. Не изучена и безопасность применения препарата у женщин в период беременности и кормления грудью. В качестве абсолютных противопоказаний выступают возраст до 18 лет и непереносимость компонентов.

Стоимость средства составляет в среднем 310 рублей[14].

Ново-Пассит^®

Выпускается в таблетках и в форме раствора, является седативным средством растительного происхождения. Регистрационные номера: П N014519/02[15] и П N014519/01[16] соответственно.

В состав Ново-Пассита^® входят боярышник, мелисса, зверобой, пассифлора, валериана, хмель и бузина. Единственным химически активным компонентом препарата является гвайфенезин. Изначально он был известен как отхаркивающее средство — муколитик, а также препарат для анестезии лошадей[17]. Эту информацию несложно отыскать в интернете по запросу «гвайфенезин анксиолитик». Кроме влияния на качество и количество мокроты, данный компонент способен уменьшать психогенное напряжение и вегетативную симптоматику, а вот на тревожное состояние он влияет в меньшей степени[18]. И в нашей стране, и за рубежом лекарственные препараты с гвайфенезином используются только в качестве отхаркивающих и противопростудных средств. В роли анксиолитика гвайфенезин применяется только в Ново-Пассите^®. В открытых литературных источниках информации о проводившемся изучении анксиолитического действия гвайфенезина нет. Конечно, если не брать в расчет данные по животным — о том, что он подходит для упомянутой выше анестезии, седативного и противосудорожного действия[19].

В инструкции к Ново-Пасситу^® сказано, что он обладает успокаивающим и противотревожным эффектом. Механизм действия Ново-Пассита^® заключается в воздействии на ГАМК-рецепторы и ионные каналы для хлора, открытие которых сопровождается снижением возбудимости нейронов. Среди показаний к применению такого препарата против стресса — мигрень, постоянное психическое напряжение, легкая форма бессонницы, неврастения и невротические реакции, функциональные заболевания ЖКТ и климактерический синдром.

К противопоказаниям относятся непереносимость лактозы, дефицит лактазы, миастения, детский возраст до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам.

Стоимость препарата в среднем составляет 385 рублей (варьируется в зависимости от формы выпуска)[20].

Конечно, нервное перенапряжение — это не смертельно опасная болезнь и не требует неотложной терапии. Но и игнорировать такое состояние не стоит, ведь гораздо приятней жить без чувства тревоги и беспокойства.

* Все перечисленные препараты имеют противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на июль 2020 года.