Как лечить грипп у детей: советы и способы
Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция. Особую опасность, как отмечает ВОЗ, заболевание представляет для детей до пяти лет[1]. Согласно данным Минздрава РФ, ребенок в этом возрасте заболевает гриппом или другими ОРВИ в среднем шесть–восемь раз в год[2]. Чтобы не допустить развития осложнений или перехода заболевания в тяжелую форму, лечение гриппа у детей важно начать вовремя. В статье, отталкиваясь от мнения отечественных и зарубежных экспертов, расскажем, как можно в домашних условиях лечить грипп у ребенка.
Содержание статьи:
Однако, прежде чем перейти к конкретным рекомендациям, стоит пояснить, почему дети болеют чаще, чем взрослые?
Дело в том, что детская иммунная система не может в полной мере сопротивляться негативному влиянию окружающей среды: организм еще только знакомится с различными вирусами и другими возбудителями инфекционных заболеваний. Разумеется, со временем иммунитет ребенка научится отражать атаки патогенов, однако это «обучение» займет не один год.
В процессе развития иммунной системы отмечаются так называемые критические периоды, когда риск развития инфекционных заболеваний особенно высок[3]. К примеру, в возрасте около двух лет — когда ребенка обычно впервые отправляют в детский сад — только начинается переключение иммунных реакций на образование собственных антител класса IgG, необходимых для нормального функционирования гуморального иммунитета[4]. До этого большую часть защиты обеспечивают так называемые материнские антитела. В этот период система местного иммунитета по-прежнему незрелая, так что дети остаются восприимчивыми к различным возбудителям инфекционных заболеваний, что нередко сопровождается повторным инфицированием органов дыхания и лор-органов с развитием осложнений.
Таким образом, возрастные особенности становления иммунной системы являются предрасполагающим фактором частых инфекционных заболеваний[5]. Подходы к терапии и профилактике вирусных инфекций в детском возрасте должны учитывать особенности развивающегося организма. Далее поговорим о том, какое лечение при гриппе у детей соответствует современным стандартам эффективности и безопасности.
Чем лечить грипп у детей дома
Общие рекомендации
- Изоляция.
Необходимо ограничить контакты ребенка с другими людьми. Это нужно не только для того, чтобы уменьшить вероятность инфицирования других лиц, но и для снижения вероятности суперинфицирования самого малыша, так как при любых контактах повышается риск присоединения бактериальной и (или) другой вирусной инфекции. - Постельный режим.
Нужно уменьшить двигательную активность ребенка — для восстановления сил и экономии энергии на борьбу с инфекцией. - Обильное теплое питье.
Во время болезни происходит интоксикация организма. Достаточное количество жидкости способствует выведению токсинов. - Проветривание помещения.
Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать комнату, в которой находится заболевший ребенок.
Народные способы
- Фитотерапия.
В качестве теплого питья можно использовать различные отвары и чаи с природными компонентами (например, шиповником, малиной, липой). Однако предварительно нужно убедиться, что у ребенка нет на них аллергии. - Полоскание горла.
Данный способ подходит, очевидно, только для детей старшего возраста. Народная медицина рекомендует в качестве средства для полоскания использовать теплую воду, разбавленную настоем шалфея, ромашки и других растительных компонентов. Процедура помогает уменьшать боль в горле.
Домашние средства против гриппа для детей не заменят врачебных назначений, но могут стать хорошими помощниками в борьбе с заболеванием. Однако не все народные методы могут применяться для лечения вируса гриппа у детей. Некоторые способы не только не принесут пользы, но и могут усугубить ситуацию.
Паровые ингаляции, которые якобы помогают очищать слизистые и разжижать мокроту, не показали такого эффекта в различных исследованиях, о чем говорится в клинических рекомендациях Минздрава РФ[6]. А капли в нос в виде чесночного или лукового сока могут повредить нежную слизистую носа ребенка. К некогда популярным горчичникам также следует относиться с осторожностью — процедура может быть травмоопасной: во-первых, испаряющееся эфирное масло горчицы может вызывать аллергию, во-вторых, если у ребенка начались выраженные воспалительные процессы в легких, горчичники могут только усилить их, в-третьих, при неправильном проведении можно получить ожог.
В любом случае одних только народных средств для лечения гриппа у детей, скорее всего, будет недостаточно. Потому при появлении у ребенка первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, который назначит корректную медикаментозную терапию.
Фармакотерапия при гриппе у ребенка
Согласно клиническим рекомендациям по лечению гриппа у детей, терапия должна начинаться сразу же после появления первых симптомов заболевания[7]. Современная медицина располагает рядом средств, которые обладают доказанной эффективностью в отношении гриппа и других ОРВИ.
Что можно давать ребенку при гриппе?
Симптоматические препараты
Наиболее часто эти средства применяют для купирования лихорадки, насморка, головной боли... Выбор средств симптоматической терапии определяется спецификой клинической картины. Это могут быть:
- Жаропонижающие.
Согласно клиническим рекомендациям, для снижения температуры у детей подходят препараты на основе парацетамола и ибупрофена[8]. Однако сбивать температуру ниже 38,5°С — без особых показаний — ВОЗ не рекомендует[9]. - Сосудосуживающие.
Капли в нос помогают облегчить дыхание, снять заложенность носа. Однако применяются такие средства не более пяти дней[10].
В клинических рекомендациях Минздрава приведен перечень симптоматических препаратов, которые не подходят для лечения гриппа и других ОРВИ у детей[11]. Это противокашлевые, муколитики, отхаркивающие (ввиду доказанной неэффективности), антигистаминные препараты первого поколения (не действенны в терапии ринита и могут вызывать побочные реакции). Также в числе нежелательных средств антибиотики. Антибактериальная терапия не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но и провоцирует ее распространение из-за подавления нормальной флоры организма[12]. Антибиотики могут быть показаны при гриппе только детям с хронической патологией легких или иммунодефицитами.
Этиотропные средства
Применяются для инактивации возбудителей гриппа. Противовирусные средства, назначенные в первые дни заболевания, позволяют достигать максимального лечебного эффекта[13]. Какими лекарствами можно лечить грипп у детей?
- Противовирусные препараты.
Влияют непосредственно на вирусы гриппа A и B. Как правило, назначаются средства на основе осельтамивира (для детей от года) и занамивира (от пяти лет)[14]. Применение римантадина не целесообразно, так как такие средства не активны в отношении вируса гриппа B, к тому же к этому веществу легко возникает резистентность[15]. В связи с этим в настоящее время ВОЗ не рекомендует его применение[16]. - Препараты с противовирусным и иммуностимулирующим действием.
Многие современные препараты для лечения гриппа у детей не только подавляют репликацию вируса, но и активизируют защитные силы организма для борьбы с инфекцией. Например, интерфероны обладают широким спектром противовирусной активности и иммунорегуляторной активностью, что в некотором роде делает их универсальными факторами противоинфекционной защиты. Однако нужно помнить, что интерфероны — это «неотложная помощь» организма, которая после выполнения своей миссии должна сразу уйти. Длительное воздействие или избыточные дозы интерферонов способны нанести вред организму. Потому в педиатрии чаще применяются индукторы интерферона, то есть препараты, способствующие выработке собственных (эндогенных) интерферонов, и другие иммуномодулирующие препараты, активизирующие естественные механизмы защиты. Индукторы интерферона менее аллергенны и более физиологичны[17].
При выборе лекарства необходимо учитывать возраст ребенка. Также важна форма выпуска средства: маленьким детям еще сложно глотать капсулы или таблетки, для них больше подойдут жидкие препараты — сиропы, растворы.
Согласно стандартам лечения гриппа у детей, этиотропную терапию следует начинать уже в первые 24–48 часов болезни[18]. Своевременное применение препаратов не только позволяет уменьшить выраженность воспалительных процессов и продолжительность заболевания, но и может снижать риск развития осложнений в целом.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.