«Президент Путин поставил амбициозную задачу — Россия должна войти в клуб стран „80+“, т. е. увеличить среднюю ожидаемую продолжительность жизни людей до 80 лет и более. Мы в Москве подошли к решению этой задачи совсем близко, — пишет на своём сайте мэр Москвы Сергей Собянин. — С 2010 г. средняя продолжительность жизни выросла на 3 года и сегодня превышает 77,5 года. 80-летний рубеж мы сможем перешагнуть примерно через 5 лет — в 2023 или 2024 г. Но, разумеется, если продолжим нашу работу по улучшению системы здравоохранения. Ведь чем дольше живут люди, тем больше требований предъявляется к медицине. На днях обсуждал решение этой задачи с главными врачами и экспертами в сфере здравоохранения».
Профессионалы медицинского сообщества предложили мэру немало идей, которые наверняка лягут в основу стратегии развития московской медицины. Нужно не только найти внушительные бюджетные средства, но использовать их с максимальной пользой. Ведь достичь планки «80+» совсем непросто по многим объективным причинам.
«В Москве выросло число людей, у которых диагностировано три и более заболеваний, — объясняет главный терапевт Москвы Григорий Арутюнов. — Это не механическое сочетание, а негативное влияние одного заболевания на другое, что сказывается на продолжительности жизни пациентов. Нас ждёт дальнейшее резкое увеличение популяции таких людей (у которых могут быть одновременно и сахарный диабет, и ишемическая болезнь сердца, и хроническая болезнь почек, и онкология). Скоро это станет главным направлением в работе врачей первичного звена. Для решения данной проблемы в столице создана программа „Хроники“, в неё включены уже 188 тыс. больных и 401 врач. Если участников проекта станет больше хотя бы на 250 тыс. человек, это будет самый весомый вклад в реализацию проекта „80+“. Но, чтобы активное долголетие стало нормой, нужно действовать сразу по нескольким направлениям. Одно из основных — это кадровый вопрос. В столице действует „Школа профессионального роста“ для студентов 6-х курсов медицинских вузов и для врачей-ординаторов. Мы могли бы опустить планку до 4-го курса. Кроме того, нам необходима общегородская платформа непрерывного медицинского образования. И в первую очередь требуется написать учебник для врача общей практики. То, что предлагается сейчас, это перепевы старых изданий на более высоком уровне. Москва могла бы стать застрельщиком в этом вопросе, ведь такой учебник скоро понадобится всей стране.
Большим плюсом будет внедрение такого проекта, как „Москва — город эффективного контроля артериального давления“. Современные технологии позволяют использовать для этих целей носимые аппараты, вести дистанционную трансляцию и учёт всех данных. В результате терапия будет подбираться быстрее, а число инсультов и инфарктов миокарда сократится».
Ошибочно думать, что для достижения планки «80+» нужна лишь качественная медицинская помощь. Человеческий фактор не менее важен, как и взаимодействие города с некоммерческими организациями.
«Москва находится в неоспоримых лидерах по волонтёрству, — считает замдиректора Федерального центра поддержки добровольчества в сфере охраны здоровья при Минздраве России Павел Савчук. — Здесь принят первый регламент по взаимодействию медицинских учреждений и волонтёрских организаций. С каждый годом медицина становится более открытой, что приводит к росту доверия людей к медицине».
С тем, что отсутствие достоверной информации порождает лишь негативные слухи, согласна и руководитель столичного Центра паллиативной медицины Нюта Федермессер: «В Москве есть очень много людей, готовых помогать в больницах и хосписах. Надо всячески вовлекать общество в процесс здравоохранения и социальной защиты, тогда ни у кого не будет причин заподозрить обман и некачественную помощь. В Москве уже очень много сделано в этом направлении. Например, все хосписы теперь открыты 24 часа в сутки. И волонтёры берут на себя невероятную нагрузку по общению с пациентами и их родственниками. В Москве открываются для посещения отделения реанимации (для России это вообще фантастика). Столичный Департамент труда и социальной защиты населения начал пускать волонтёров в подведомственные ему учреждения. И я призываю всех главврачей московских больниц поступать так же».
Похоже, что эксперты нашли «формулу активного долголетия»: адресное ведение пожилых пациентов, открытость госучреждений и активная волонтёрская деятельность. Это непросто, но достижимо. Даже за 5 лет.