Минпромторг предложил запретить госзакупку импортных аппаратов ИВЛ. В ведомстве считают, что российские производители способны полностью обеспечить больницы отечественными аппаратами. В Минздраве заявили, что инициатива пока обсуждается.
Однако врачи-реаниматологи считают, что такое решение принимать сейчас было бы неправильно. Почему отечественные аппараты ИВЛ пока уступают импортным?
— К сожалению, отечественные аппараты респираторной терапии не обладают интеллектуальными режимами вспомогательной вентиляции, присущими так называемому «третьему поколению ИВЛ». Данные аппараты умеют адаптировать механику к меняющимся физиологическим запросам пациента в режиме реального времени (сон, бодрствование, физическая нагрузка и другое). Кроме того, они обладают опцией автоматического подбора уровня настройки триггеров, что поднимает эффективность вспомогательной вентиляции в целом. Аппараты с интеллектуальными опциями имеют режим автоматического тренинга – пациента тренирует машина. Медперсонал в этом случае освобождается от необходимости концентрации на тренировке пациентов с дыхательной терапией, что позволяет уделить внимание другим проблемам реанимационного пациента. Оборудование в ряде случаев даже более качественно справляется с поставленной задачей, чем человек.
Современная медицина может быть эффективна только как технологичная, наукоемкая отрасль. Чтобы этого добиться, не надо создавать искусственно тепличных условий для отечественных производителей. Но можно сделать ряд послаблений, способствующих поддержке на начальном этапе, когда мы выступаем в роли догоняющих. Важно помнить, что полностью закрывать возможность конкуренции — это значит способствовать производству неконкурентных продуктов. Стоит крепко подумать — хотим ли мы такого результата на перспективу. Отсутствие конкуренции будет затормаживать развитие отрасли.
Выдавливая иностранных производителей с их уникальным опытом технологических решений по респираторной терапии, мы получим техническое отставание на 15-20 лет. Лидеры отрасли ведь вкладываются и в образование медперсонала. А врач остается на пике профессиональных возможностей, только имея постоянный доступ к образованию.
Мы можем столкнуться с сокращением портфелей участия отдельного производителя на рынке России, и это повлечет за собой немалые риски. Не имея возможности продавать респираторы, иностранные компании могут вывести из продажи и другие технические решения, которыми Россия не обладает совсем, даже аналогами.
Хочу привлечь внимание тех людей, которые принимают решение о правилах игры. В России любой врач сталкивается с «аппаратным каннибализмом». Это ситуации, когда отсутствие деталей вынуждает разбирать часть аппаратов, чтобы продлить срок службы другой части таких же аппаратов. Этот подход сокращает ресурсную базу, и это перечеркивает ранее сделанные государством инвестиции.
Ну и главное, принимая решения, направленные на выдавливание иностранных производителей, мы можем столкнуться с тем, что пострадают пациенты. Они будут лишены возможности проведения самых эффективных методик выхаживания при респираторной недостаточности, что, в свою очередь, снизит процент удачных исходов.