Пятизначный «омикрон». Как Москва справляется с рекордным числом заболевших

На днях в столице выявлено 24 тыс. новых случаев заражения коронавирусной инфекцией. И хоть госпитализируют по-прежнему не больше 6% от общего числа заболевших, COVID-19 непредсказуем. Но Москва справляется, сдерживая натиск нового штамма. Что предпринимают власти города? Какие ограничения уже введены и ждать ли новых? Куда обращаться за медицинской помощью? И как лечиться самому, если першит в горле, заложен нос и болит голова?

   
   

Баланс без опасности

Новые антиковидные меры нужны, чтобы обезопасить в первую очередь самую многочисленную группу москвичей – людей старше 60 лет. Они чаще других попадают на больничную койку.

Долголетие в онлайн

За два года мир испробовал самые разные методы борьбы с коронавирусом – от полного игнора, как в Швеции, до тотального локдауна, как в Авст­рии. Вирус был новый и малоизученный, поэтому во многих странах действовали скорее по наитию. В Москве подход к ограничениям был всегда адекватным и сбалансированным. В начале пандемии (весной 2020 г.) эпидемиологический режим ужесточили, чтобы подготовить достаточное количество больниц и избежать коллапса в здравоохранении. Затем ограничения то ослабляли, то вновь усиливали в зависимо­сти от ситуации.

По мнению политолога Олега Матвейчева, сегодня в столице нет необходимости вводить более жёсткие меры, поскольку система здравоохранения справляется с нагрузкой: в городе создан необходимый запас больничных коек, а онлайн-сервисы позволяют своевременно получать медпомощь и консультации врачей.

В Москве нет бессмысленных и абсурдных запретов. Все дейст­вующие сегодня ограничения (см. инфографику) оправданы, спасают сотни жизней, без них не обойтись.

Нажмите для увеличения

Так, продлён домашний режим для людей старше 60 лет, а также с хроническими болезнями. Занятия по программе «Москов­ское долголетие» проходят в двух форматах – онлайн и на свежем воздухе. Посещать уличные занятия могут участники, которые сделали прививку от коронавируса или переболели им в течение последних 6 месяцев. В московские офисы и на предприятия вернулась удалёнка, чтобы не было толпы в транспорте и чтобы люди постоянно не сидели вместе в одном помещении.

Посещение театров и музеев не возбраняется при наличии QR-кода. И первые волны трудностей с их введением, отладка системы проверки уже позади: учреждения культуры адаптировались к принимаемым мерам, привлекли дополнительных сотрудников, и теперь зрители быстро проходят обязательную проверку QR-кодов.

   
   

Проживём без кальянов

В прошлый карантин серьёзно пострадала экономика, поэтому сегодня шахматная рассадка и QR-коды – небольшая цена за возможность посещать спектакли и концерты. Что до заведений общепита, то, по мнению ресторатора Андрея Зайцева, существующих ограничений достаточно. «Ужесточение же антиковидных мер принесёт ресторанам новые убытки, так как из-за коронавируса и так меньше стали в них ходить», – отметил он.

Единственное, что полностью запрещено сейчас в Москве из-за распространения коронавируса, – курение кальянов в ресторанах, барах и кафе.

Также в городе продолжаются регулярные рейды в учреждениях культуры и сферы услуг. Проверяют не только наличие масок, но и соблюдение дистанции между посетителями и гостями. Несознательных штрафуют.

Если всё-таки заболели

С 28 января, согласно указу мэра Собянина, при симптомах ОРВИ москвичи могут дистанционно получить первичную медицинскую аудиоконсультацию врача и открыть больничный без посещения поликлиники.

Куда идти или звонить?

Для этого необходимо заполнить электронную заявку на mos.ru. С пациентом свяжется врач, проведёт консультацию, оформит электронный рецепт на лекарства и автоматически откроет больничный на 7 дней. Закрытие больничного также будет происходить дистанционно, после уточнения самочувствия пациента в ходе аудиоконсультации. Приход в поликлинику для получения листка нетрудо­способности не требуется. Он будет доступен в электронной медкарте и автоматически направлен работодателю.

Если обнаружившему у себя симптомы ОРВИ требуются очная консультация и осмотр врача, но он не может посетить поликлинику в силу мало­мобильности или тяжёлого течения заболевания, предлагается вызвать врача на дом, позвонив на линию 122.

Можно также без записи прийти к дежурному врачу в любую ближайшую поликлинику. Вас примут, даже если не прикреплены к ней и поликлиника просто находится рядом с домом или работой. Хотите получить консультацию в конкретное время в своей поликлинике? Записывайтесь на портале mos.ru. Или на сайте emias.info в разделе «Запись к врачу», а также в мобильном приложении ­«ЕМИАС.ИНФО» в разделе «Запись». Такая возможность позволяет медучреждениям упорядочить большой поток пациентов и не допустить скопления людей.

Как работают дежурные?

В московских поликлиниках жители получают медпомощь в день обращения. В самые загруженные часы, по данным столичного Департамента здраво­охранения, ожидание приёма не превышает 30 минут.

Дежурные врачи работают все семь дней в неделю с 8.00 до 20.00. Но фактически «до последнего пациента». Для того чтобы принять всех, кому требуется помощь, в городе усилена именно служба дежурных врачей. Депздрав «мобилизовал» как докторов поликлинического звена из других отделений, так и пригласил врачей стационаров, ординаторов и студентов-медиков.

Если в какой-то момент одно­временно приходит много посетителей, в поликлинике реагируют оперативно: корректируют график работы врачей под конкретную ситуацию.

И конечно, при входе посетителям измеряют температуру бесконтактным способом. Для тех, у кого есть симптомы ОРВИ, разработаны специальные маршруты – их поток отделён от тех, кто пришёл в поликлинику по другим причинам. Для этого пациентам уже на входе делают экспресс-тест на ковид, после чего люди направляются в разные блоки поликлиники в зависимости от результата. Далее их потоки не пересекаются. Всем выдают респираторы, которые обеспечивают максимальную защиту от вируса. А администраторы следят за соблюдением мер эпидбезопасности: обеспечивают социальную дистанцию и соблюдение масочного режима.

Когда лечение не требуется?

Как не растеряться при первых признаках недомогания? Что делать, если заболел взрослый или ребёнок, и какие меры предосторожности помогут уберечься от инфекции?

Если у вас положительный ПЦР, но нет никаких симптомов заболевания, то лечение не требуется. Просто измеряйте каждый день температуру. Важно при этом не выходить на работу, в магазин и другие общественные места. Если необходим больничный, напоминаем, что его можно получить дистанционно после аудиоконсультации с врачом.

Появились кашель, насморк, першение и боль в горле, небольшая температура? Можно лечиться дома амбулаторно. По возможности находиться в отдельной от других членов семьи комнате, носить маску и проветривать квартиру один раз в 3 часа. Регулярно измеряйте температуру, пейте больше жидкости. От насморка и боли в горле можно применять безрецептурные препараты, которые на практике вам помогали и раньше: капли-спрей в нос интерферон-альфа (беременным – только по назначению врача), от кашля – растворы для полоскания, таблетки для рассасывания, спреи. Важно: употреблять их можно не чаще 2–3 раз в день.

Спреи с солевым раствором или назальные капли с сосудосуживающим эффектом хорошо снимают заложенность носа. При этом каплями не стоит пользоваться больше 7 дней. Предпочтительнее промывать нос растворами на основе натуральной морской соли.

Но не принимайте антибиотики, если их не назначил врач! При подъёме температуры выше 38 градусов – жаропонижающие. Если появились одышка, чувство нехватки воздуха, боли за грудиной или сатурация меньше 94–95%, нужно вызывать скорую.

Нажмите для увеличения

Для маленьких пациентов

В Москве возросло количество детей, госпитализированных с корона­вирусом. В связи с этим решено увеличить число мест в стационарах для маленьких пациентов с диагнозом «COVID-19». «Впервые с начала пандемии нам потребовались дополнительные койки для этой категории. Заболевших начнёт принимать корона­вирусный корпус в больнице им. Сперанского. Здесь есть всё необходимое, чтобы инфицированные получили качественное лечение и смогли восстановить своё здоровье. Если необходимо, дети будут госпитализированы вместе с родителями. Таким образом, коечный фонд для лечения мальчиков и девочек с COVID-19 составит 1,3 тыс. мест», – сообщила заммэра по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Остальные корпуса больницы им. Сперанского продолжат приём пациентов для оказания экстренной хирургической помощи и по профилю «иммунология-аллергология».

«Также в ближайшее время госпитализировать маленьких москвичей с коронавирусом начнут два федеральных стационара – Российская детская клиническая больница и Национальный медицинский иссле­довательский центр здоровья детей», – уточнила А. Ракова.

Стартовала вакцинация подростков

В Москве 31 января началась бесплатная добровольная вакцинация подростков 12–17 лет от COVID-19 препаратом «Спутник М».

Об этом сообщили в оперативном штабе по контролю и мониторингу ситуации с корона­вирусом в столице.

Клинические исследования «Спутника М» (представляет собой одну пятую часть взрослой двухкомпонентной вакцины «Спутник V») показали его эффективность и безопасность. 

Большинство профилактических прививок, как известно, делается в детском возрасте. Вакцинация подростков против коронавирусной инфекции – это аналогичная отработанной десятилетиями при профилактике других опасных болезней процедура.

Прививку (состоит из двух компонентов, которые вводятся через 21 день) можно сделать в 13 пунктах вакцинации на базе детских поликлиник. Доступна онлайн-запись на mos.ru, emias.info. Процедура проводится при наличии письменного заявления от родителя. Перед прививкой – осмотр врача-педиатра. Ребёнок должен быть здоров и не должен быть вакцинирован в последние 30 дней против других заболеваний.

Кстати

Что делать, если заболел ребёнок?

  • Если появились симп­томы ОРВИ – боль в горле, насморк, кашель, нужно оставить ребёнка дома, не отправлять в детский сад или школу. 
  • Выполняйте все рекомендации медицинского работника. Заниматься само­лечением при высокой температуре и тем более принимать антибиотики нельзя! 
  • Если состояние быст­ро ухудшается, звоните в ­скорую. 

Когда надо посидеть дома?

Вероятность летального исхода или госпитализации при заражении штаммом «омикрон» гораздо меньше.

«Заболели? Панику создавать не надо. Болезнь проходит легче: меньше пневмоний, меньше смертельных случаев, попаданий в больницу тоже гораздо меньше», – говорит врач общей практики Мудар Абу-Альджадаель.

По его словам, изменения в инфекции закономерны: «Всегда в процессе развития любого вируса одни функции усиливаются за счёт ослабления других. Вот так произошло и с ковидом».

Но изолироваться при появлении симптомов ОРВИ всё же необходимо, ведь в любом случае «омикрон» – коронавирусная инфекция. «Что будет дальше, пока неизвестно. Как будет вести себя вирус, никто не знает. И ­нахождение дома – определённая защита себя и окружающих», – подчёркивает Абу-Альджадаель.

Нажмите для увеличения

Почему в поликлинику лучше не спешить?

Инфекционист, врач-педиатр Евгений Тимаков призвал людей, у которых «омикрон» протекает легко, не идти к доктору, а получить аудиоконсультацию.

«Надо стараться не бежать к врачу без выраженных симптомов этой самой коронавирусной инфекции», – говорит эксперт. 

То, что сейчас сделано в городе, когда не на дом приходит врач, а пациенты приходят в поликлинику, по его мнению, оправданно: потоки больных людей попадают в фильтр-боксы медучреждения, а для пациентов с обычными жалобами есть другой, отдельный вход. Таким образом, созданы необходимые условия для того, чтобы в поликлинике те, кто идёт к специалистам, не пересекались с теми, кто температурит и пришёл лечить COVID-19. 

«Тем не менее при начальных же проявлениях заболевания и без сильно выраженных симп­томов можно обратиться за аудиоконсультацией, – рекомендует инфекционист. – Оставить заявку на её получение можно на mos.ru. Врач выпишет лекарства и дистанционно откроет больничный».

Стоит ли вызывать скорую?

Поводом для вызова скорой могут стать резкое ухудшение самочувствия, одышка и интоксикация, считает врач ГКБ № 52 Александр ­Ванюков.

«Скорую не нужно вызывать, если вы себя чувствуете прилично и нет ощущения, что ситуация становится неуправляемой. Потому что нагрузка на стационары и так большая, – говорит он. – Если мы будем ездить по вызовам, которые не требуют пристального внимания, то куда-то можно и не успеть». 

Совет – обращаться к врачу нужно в том случае, если высокая температура не спадает два дня и больше. 

«Но всё должно быть в рамках здравого смысла. Если понимаете, что самочувствие резко ухудшается, то не надо два дня ждать, а если более-менее приемлемое (нет одышки, нет факторов риска), нет смысла попадать в больницу», – уточняет медик. По его словам, при возникновении сомнений можно обратиться за дистанционной консультацией. 

От чего разрушается «омикрон»?

Новый вариант коронавируса чаще похож на обычную ­ОРВИ. Но именно поэтому пренебрегать здоровьем не стоит всем, кто почувствовал признаки Острой респираторной вирусной инфекции.

Отоларинголог, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев уточняет, что новый штамм коронавируса не может полисистемно воздействовать на организм человека. К тому же он, в отличие от других вариантов инфекции, не так сильно «бьёт» по бронхам.

«Этот вариант коронавируса, как правило, останавливается на уровне носоглотки», – говорит он. При появлении признаков простуды врач рекомендует воспользоваться средствами, которые найдутся почти в любой домашней аптечке: промывать горло и нос антисептиком на водной основе, принимать витамин C и пить больше жидкости. «Вирус будет разрушаться от обильного питья», – уверен Зайцев.