О полиомиелите сегодня заговорили вновь, ведь, несмотря на то, что патология практически побеждена за счет активной иммунизации, периодически случаи инфицирования фиксируются по миру. Россия на сегодня — страна, свободная от полиомиелита, но врачи не расслабляются, так как есть риски завозных случаев.
В XX веке была целая эпидемия полиомиелита. Многим знакомы картинки с железными легкими — специальным аппаратом в виде трубы, в котором человек лежал, а аппарат дышал фактически за него. Эпидемию долго не удавалось купировать, так как вакцины от болезни разрабатывали долго, а лечения нет.
Один из известных пациентов железных легких — Пол Александер. Он заразился полиомиелитом в 6 лет в 1952 году. Из-за активного развития полиомиелита его поместили в аппарат, причем у него развился паралич. Но мальчик выжил, дальше — больше: поступил в школу и начал обучение. В 21 год он ее окончил и поступил на юридический в достаточно престижный вуз. И он оказался одним из самых долгоживущих людей в железных легких. А в 2020 году он написал автобиографическую книгу.
В чем суть заболевания?
Полиомиелит называют высокоинфекционным заболеванием, которое вызывается соответствующим вирусом. Основной целью возбудителя является нервная система, причем человек может прийти к полному параличу буквально за несколько часов, отмечают во Всемирной организации здравоохранения.
Возбудителем выступает РНК-содержащий полиовирус. Он устойчив в окружающей среде, причем сохраняется и при низких температурах. В воде, фекалиях, на продуктах он и вовсе может сохраняться несколько месяцев.
Передача вируса происходит фекально-оральным путем от человека к человеку. Реже фиксируются случаи передачи через воду или еду. Размножается в кишечнике. Паралич, по данным ВОЗ, развивается в 1 на 200 случае инфицирования (чаще речь идет про паралич ног). Причем речь идет про необратимое осложнение. 5-10% человек из тех, кто столкнулся с таким, погибают от паралича дыхательных мышц.
Инкубационный период заболевания 4-30 дней, именно в такие сроки могут проявиться симптомы. Чаще специалисты говорят о периоде в 6-21 суток.
Наиболее заразен человек в первую неделю заболевания. После полутора суток от заражения вирус начинает выделяться в носоглотке. Если взять пробы, через 70 часов он будет обнаруживаться в испражнениях.
Полиомиелит — патология коварная. Он может протекать легко, а может давать крайне тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности, а иногда и к летальному исходу. Специалисты отмечают, что есть 4 формы заболевания, опасная из них — паралитическая.
Как распознать
В числе симптомов, указывающих на проблему, называют следующие признаки:
- лихорадку;
- усталость;
- головную боль;
- рвоту;
- ригидность шеи;
- боли в конечностях.
Может появляться также боль в животе, боли в конечностях. Бывает, что у человека развивается парестезия — ощущение покалывания в ногах.
Группа риска
Полиомиелит относится к числу детских болезней — чаще всего рискуют дети в возрасте до 5 лет. Российские специалисты отмечают, что особо рискуют дети, не привитые от такой болезни; дети, получившие менее 3 положенных прививок; дети, привитые с нарушением сроков.
Лечение и профилактика
Заболевание лучше предотвратить, чем стараться справиться с ним самим и его последствиями. Надежным и фактически единственным видом профилактики, кроме соблюдения личной гигиены, является вакцинация. Есть специальные прививки от полиомиелита, которые ставятся по определенной схеме и прописаны в Национальном календаре прививок. Иммунитет, полученный в ходе вакцинации, может защитить человека на всю жизнь.
Прививка ставится по определенной схеме. Первая — в 3 месяца ребенка, вторая — в 4,5 месяца, третья в полгода. Первая ревкацинация проходит в полтора года малыша, вторая — в 20 месяцев, третья — в 14 лет.
Для защиты предлагают два вида вакцин:
- живая, она же оральная вакцина, в ней есть ослабленные вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типов;
- инактивированная — в ней убитые вирусы тех же типов.
Детей первого года вакцинируют инактивированными вакцинами, а ревакцинации могут проводить и живой.
Лечение патологии в основном симптоматическое. Проходит обычно в условиях инфекционного стационара.
Потенциальные осложнения
В тяжелых случаях течения инфекции могут развиться определенные осложнения. В их числе медики называют:
- параличи;
- дыхательную недостаточность;
- ателактаз легких (безвоздушность легочной ткани);
- пневмонию;
- сердечную недостаточность;
- расстройства желудочно-кишечного тракта, например, развитие язв, кровотечений;
- парезы кишечника и мочевого пузыря (снижение силы мускулатуры).
Так что лучше не рисковать и не испытывать организм на прочность, а просто получить действенную профилактику.
При подготовке материала использованы следующие источники
Центр гигиенического образования Роспотребнадзора
Нацкалендарь прививок (Гарант)