«СПИД не спит» - так мрачно шутили в нашей стране, когда эта болезнь только появилась. Шутка являлась своего рода психологической защитой от ужаса, потому что страшно было абсолютно всем. Как защититься от напасти, от которой и лекарств-то никаких не придумано? Люди боялись посещения стоматолога, сдачи крови. А вдруг инструменты, как на грех, нестерильные, мало ли что!
Поймать инфекцию вовремя
Своевременное обращение даёт людям возможность получить медицинскую помощь и психологическую поддержку (что не менее важно при таком диагнозе) для сохранения обычного образа жизни. И затем требуется только соблюдать все рекомендации врачей, регулярно проводить необходимые обследования, чтобы вовремя ловить инфекции и лечить их. Всё это позволит улучшить качество жизни и значительно продлить её.
Мало того: у пациентов теперь есть возможность не только жить самим, но и дарить жизнь. Безусловно, риск передачи ВИЧ-инфекции от больной матери к ребёнку есть. При отсутствии своевременного лечения и необходимой профилактики риск передачи вируса во время беременности составляет 15%, во время родов - до 85%, во время кормления грудью - от 10 до 20%. Но при условии соблюдения всех профилактических мероприятий, назначенных врачом процедур и приёма медикаментов риск передачи малышу ВИЧ-инфекции в Москве составляет - внимание! - менее 1%. Это самый низкий современный показатель рождения ВИЧ-положительных детей. То есть в мегаполисе созданы все условия для того, чтобы женщины рожали здоровых детей.
При этом стоит учитывать такой факт: несоблюдение всего лишь одного из назначенных видов профилактики увеличивает риск инфицирования ребёнка на 10-15%. ВИЧ-инфекция не прощает небрежного к себе отношения. Пока люди полностью не победили её, нужно быть предельно осторожным.
Случается так, что ВИЧ-положительные женщины, родив ребёнка, отказываются от него. По данным специалистов МГЦ профилактики и борьбы со СПИДом, 97% таких детей усыновляют приёмные родители, и это уникальный факт.
Крайне опасен при ВИЧ-инфекции туберкулёз. Более четверти смертей ВИЧ-инфицированных больных в мире связано именно с туберкулёзом. Вирус иммунодефицита является основным фактором риска заболевания туберкулёзом, у ВИЧ-инфицированных этот риск в десятки раз выше. Поэтому заболевание требует крайне внимательного отношения. Но если начать лечение вовремя, то с туберкулёзом можно справиться - даже при наличии грозного вируса ВИЧ в организме.
По словам Алексея Мазуса, руководителя Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом, в Москве с 2012 г. наметилась тенденция к снижению количества впервые выявленных больных с двойной инфекцией (ВИЧ и туберкулёз). Заболевание в последние годы отступает, но вовсе не потому, что оно «смилостивилось», - нет, это врачи ведут активную атаку на него. И задача пациента - всеми силами помогать им, и тогда вполне можно рассчитывать на продление подаренных лет жизни.
История болезни
Полному излечению это заболевание по-прежнему не поддаётся, но ситуация изменилась кардинально, шаги в этом направлении сделаны значительные. Теме борьбы с ВИЧ-инфекцией было уделено значительное внимание на прошедшей в Москве XIV ассамблее «Здоровье столицы».
О вирусе иммунодефицита человека мы впервые услышали тридцать лет назад. Мир ужаснулся: тогда это было абсолютно смертельное заболевание, средняя продолжительность жизни больного составляла 2 года, лекарственных препаратов не существовало. Да ещё и болезнь выявлялась на поздних стадиях, когда ничего нельзя уже было сделать.
В 1987-м выяснилось, что препарат «Зидовудин», который используется при лечении онкологических заболеваний, даёт неплохие результаты в борьбе с ВИЧ. Но надежды вскоре сменились разочарованием, потому что после лечения болезнь снова начинала развиваться.
Со временем появлялись и другие лекарства, а внимание учёных было направлено на повышение эффективности лечения и предотвращение дальнейшего развития заболевания. В середине 90-х гг. произошла настоящая революция в подходе к лечению ВИЧ-инфекции: с применением трёхкомпонентной схемы лечения медикам удалось остановить прогрессирование болезни у большинства пациентов.
«Работа по поискам средств борьбы со СПИДом велась безостановочно: испытывались многие препараты, некоторые из них были достаточно токсичны, они сейчас не используются, - продолжает Е. Серебряков. - На первый план начали выходить вопросы удобства лечения. Раньше, когда терапия только начинала разрабатываться, больному приходилось принимать до 10 и более различных таблеток в сутки. В середине 2000-х уже удалось создать «режим одной таблетки», когда ежедневный приём лекарств ограничен всего одной таблеткой, в которую помещены все необходимые действующие вещества».
Сегодня медицина добилась значительных успехов в борьбе со страшной болезнью. И чем раньше начать лечение, тем результативнее оно будет. Врачи в один голос говорят, что раннее назначение терапии снижает риск вторичных заболеваний и серьёзных осложнений. Кроме того, научными исследованиями было доказано, что правильно проводимое лечение снижает риск передачи ВИЧ в гетеросексуальных парах на 96% - то есть даже больше, чем при использовании барьерных методов контрацепции.
Один на миллионы
Случай выздоровления американца Тимоти Брауна (так называемого «берлинского пациента») от СПИДа уникален и, к сожалению, пока неповторим.
В 1995 году Браун узнал, что подхватил ВИЧ-инфекцию, а чуть позднее - что ещё и болен лейкемией. С жизнью можно было прощаться.
В 2007-м в Берлине пациенту сделали сложную операцию по пересадке костного мозга от донора с генетической мутацией - невосприимчивостью к ВИЧ-инфекции. Подобная мутация встречается редко, по мнению учёных, в России таких людей примерно 1% населения.
Через 3 года после операции ВИЧ в крови Брауна обнаружен не был.