По статистике, с коронавирусной инфекцией в России столкнулся как минимум каждый четвёртый мужчина, а бесплодие затрагивает около 6% мужчин репродуктивного возраста. В каждом втором случае причина оставалась невыясненной. Теперь стало ясно, что фактором риска является перенесённый ковид.
Что показало исследование?
Специалисты Ростовского государственного медицинского университета оценили состояние мужчин с бесплодием, перенёсших коронавирусную инфекцию, с помощью нескольких методов: электронная микроскопия сперматозоидов, анализ гормонального статуса (уровень тестостерона), оценка кровотока в яичках, морфологическое исследование тканей и биопсия для выявления фиброзных изменений.
Как вирус влияет на репродуктивную систему?
Анализ показал, что SARS-CoV-2 оказывает прямое воздействие на ткани яичка:
- снижается гемодинамика (кровоснабжение) органа;
- развиваются склеротические и фиброзные изменения;
- возникают структурные повреждения, которые сохраняются даже через полгода после выздоровления.
Кроме того, у пациентов длительно снижается уровень тестостерона — это повышает риск гипогонадизма и ухудшает качество жизни. Исследователи отмечают, что наиболее выраженные изменения были выявлены именно у тех мужчин, которые страдали бесплодием после перенесённого COVID-19.
Можно ли восстановить репродуктивную функцию?
Ученые не только выявили проблему, но и предложили эффективную схему лечения, которая может помочь пациентам.
Если до лечения нарушения эякулята наблюдались у всех пациентов, а при фиброзе — у 34,5%, то через год после начала терапии эти показатели снизились до 20% и 14% соответственно.
Исследование подтверждает: COVID-19 может быть одним из значимых, но долгое время скрытых факторов мужского бесплодия. Особенно это важно для случаев необъяснимой формы, когда причину не удаётся установить стандартными методами.