Основные показания:
- Гепатиты
- Жировая дистрофия печени
- Профилактика поражений печени при приеме гепатотоксичных препаратов
Статья по теме
Заболевания печени: виды и симптомы гепатозов и гепатитов
При этом их лечебное действие может существенно различаться как по силе, так и по механизму развития. Наиболее спорными гепатопротекторами, эффективность которых зачастую не доказана, являются растительные препараты.
Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Важная информация для пациента:
- Гепатопротекторы часто являются вспомогательными препаратами. Они не устраняют причину заболеваний печени, а лишь сглаживают последствия повреждений печени. Поэтому, к примеру, при вирусном гепатите условием выздоровления является применение противовирусных средств, при алкогольном – отказ от приема спиртных напитков и т. п.
- Эти препараты наиболее эффективны при приеме длительными курсами. Сроки приема определяет врач.
| Торговое название препарата | Диапазон цен (Россия, руб.) | Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
| Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота | ||
| Урсосан (Про Мед Фарма) Урсофальк (Доктор Фальк Фарма) Ливодекса (Сан Фармасьютикал) Урдокса (Фармпроект) Урсодез (Северная Звезда) Урсолив (Авва Рус) Эксхол (Канонфарма) |
152,6–237 195–224 272–400 459–767 86–130 125,7–181 114–179 |
Один из самых мощных и часто применяемых гепатопротекторов, эффективность которого доказана в крупных клинических исследованиях. Применяется при всех видах поражения печени, включая лекарственные и алкогольные. Широко применяется и в России, и за рубежом. Оказывает желчегонное и некоторое иммуномодулирующее действие. Разжижает желчь, препятствуя образованию камней и растворяя имеющиеся мелкие холестериновые камни в желчном пузыре. Снижает уровень холестерина. Назначается для лечения тяжелой изжоги, когда в пищевод забрасывается не только желудочный сок, но и содержимое двенадцатиперстной кишки, в состав которого входит желчь. С профилактической целью используется при приеме препаратов женских половых гормонов. Замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток печени и желчных путей. При приеме возможна тошнота, диарея и ряд других побочных эффектов. Противопоказан при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция, неработающем желчном пузыре, остром холецистите, закупорке желчевыводящих путей, печеночной и почечной недостаточности. |
| Действующее вещество: Адеметионин | ||
| Гептрал (Эббот, Хоспира) Гептор (Верофарм) |
1447–1970 627–936,7 |
Мощный, широко применяющийся во всем мире гепатопротектор с доказанной эффективностью. Обладает антидепрессивным, регенерирующим, антиоксидантным действием. Замедляет развитие фиброза и цирроза печени. Применяется при любых токсических поражениях печени, циррозе печени, депрессии, в комплексном лечении последствий злоупотребления алкоголем. Может вызывать боли в желудке, изжогу. Противопоказан в I и II триместре беременности, при кормлении грудью, детям до 18 лет. |
| Действующее вещество: Фосфолипиды | ||
| Резалют про (Берлин-Хеми) Эссенциале форте Н (Санофи-Авентис) |
255–580,5 399–742 |
Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами в структуре клеточной стенки, поэтому при их достаточном количестве в организме легко осуществляется «ремонт» поврежденных печеночных клеток. Препараты содержат максимальное количество основного действующего вещества – фосфатидилхолина. Улучшают жировой обмен, в связи с чем рекомендованы при повышенном уровне холестерина. Обычно хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие чувства дискомфорта в животе и диареи. Противопоказаны детям до 12 лет. |
| Действующее вещество: Фосфолипиды + витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР | ||
| Эссливер форте (Штада, Наброс Фарма) | 182,16–371 | Препарат содержит меньше фосфатилилхолина, чем Резалют Про и Эссенциале форте Н, но при этом обогащен витаминами. В связи с этим лучше подходит для профилактического применения при заболеваниях печени, но может использоваться и в лечебных целях. Иногда вызывает ощущение дискомфорта в верхней половине живота. При беременности, в период грудного вскармливания и у детей до 12 лет рекомендуется применять с осторожностью. |
| Действующее вещество: Лецитин + витамины В1, В2, В6, В12, Е, РР | ||
| Ливолин форте (Мега) | 208–350 | Препарат схож по составу и действию с Эссливером форте |
| Действующее вещество: Фосфолипиды + метионин | ||
| Эслидин (Штада) |
259–746 | Оказывает гепатопротекторное действие, нормализует жировой, белковый и углеводный обмен веществ. Содержит фосфолипиды и метионин, незаменимую аминокислоту, участвующую в синтезе холина. Увеличение содержания холина в печени способствует синтезу фосфолипидов и уменьшению отложения в печени жира. При атеросклерозе снижает концентрацию холестерина. Компоненты препарата усиливают действие друг друга, улучшая функциональное состояние клеток печени. Особенно хорошо подходит для лечения жирового гепатоза и стеатогепатита, но может использоваться и при других гепатитах, кроме вирусного. Назначается в составе комплексной терапии при псориазе, сахарном диабете и атеросклерозе. Противопоказан детям до 3 лет, у детей 3–7 лет и беременных используется с осторожностью. |
| Действующее вещество: Расторопши пятнистой плодов экстракт | ||
| Карсил (Софарма) Карсил форте (Софарма) Легалон (Мадаус) Силимар (Вилар) |
165–454 217–424 163–274,8 |
Растительный гепатопротектор с антиоксидантным действием. Ускоряет восстановление клеток печени за счет стимуляции синтеза белков. У пациентов со сниженным усвоением пищи, связанным с заболеванием печени, повышает аппетит. Хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, исчезают после отмены приема препарата. Противопоказан детям до 12 лет. |
| Действующее вещество: Фосфолипиды + силимарин | ||
| Фосфонциале (Канонфарма) |
200–462 | Гепатопротекторное средство, в котором сочетаются полезные свойства фосфолипидов и препаратов расторопши. При применении возможны тошнота и боли в животе. |
| Действующее вещество: Глицирризиновая кислота + фосфолипиды | ||
| Фосфоглив (Фармстандарт) Фосфоглив форте (Фармстандарт) |
397–574,5 458,7–996,5 |
Комбинированный препарат. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие. Применяется при различных гепатитах, псориазе, нейродермите, экземе. При использовании возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата. Противопоказан при беременности, кормлении грудью. |
| Действующее вещество: Дымянки лекарственной травы экстракт сухой + расторопши пятнистой плодов экстракт сухой |
||
| Гепабене (Тева, Ратиофарм) |
307–569 | Комбинированный препарат растительного происхождения, содержит экстракт дымянки лекарственной и экстракт расторопши пятнистой. Экстракт дымянки нормализует количество выделяемой желчи, снимает спазм желчного пузыря и желчных протоков, облегчая поступление желчи в кишечник. Экстракт плодов расторопши связывает токсические вещества в ткани печени, обладает антиоксидантной активностью, стимулирует синтез белка, способствует восстановлению клеток печени. Применяется при дискинезии желчевыводящих путей и в комплексной терапии хронических гепатитов. Возможно послабляющее и легкое мочегонное действие. Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, детям до 18 лет. |
| Действующее вещество: Растительные препараты сложного состава | ||
| Дипана (Промед Экспортс) ЛИВ‑52 (Хималайя) |
168,9–370 135,3–371 |
Гепатопротекторы растительного происхождения. Обладают дополнительным желчегонным действием. ЛИВ‑52 повышает аппетит и усвоение пищи, в связи с чем иногда рекомендуется при анорексии. При использовании препаратов возможна тошнота и другие диспепсические явления. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Дипана не применяется у детей до 10 лет, ЛИВ‑52 с осторожностью используется при острых заболеваниях органов пищеварения. |
| Действующее вещество: Березы листьев экстракт + зверобоя продырявленного травы экстракт + расторопши пятнистой плодов экстракт + пижмы обыкновенной цветков экстракт | ||
| Сибектан (Вилар) |
86,3–200,5 | Гепатопротектор растительного происхождения. Оказывает гепатопротекторное, антиоксидантное и желчегонное действие. Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет. |
| Действующее вещество: Орнитин | ||
| Гепа-мерц (Мерц) | 442–1058 | Препарат для лечения тяжелых поражений печени. Снижает повышенный уровень аммиака в организме. При использовании возможна тошнота, рвота. Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, в период кормления грудью. При беременности используется с осторожностью. |
| Действующее вещество: Сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи | ||
| Гепатосан (Медминипром) |
289–545,5 | Гепатопротектор природного происхождения, основную массу которого составляют белки. Улучшает восстановление печеночных клеток, способствует выведению токсинов. Рекомендуется при циррозах печени, хронических гепатитах и гепатозах, отравлениях, в комплексном лечении нарушений процессов пищеварения. |
| Действующее вещество: Аргинина глутамат | ||
| Глутаргин алкоклин (Здоровье) |
224–395,5 | Препарат для профилактики опьянения и токсического действия алкоголя на печень. При приеме возможно чувство легкого дискомфорта в верхних отделах живота и тошнота, которые проходят самостоятельно. Противопоказан детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. |
| Действующее вещество: Инозитол + холина гидротартрат + цистеин | ||
| Прогепар (Нордмарк Арцнаймиттель) |
855–1375 | Способствует сохранению и восстановлению структуры клеток печени, улучшает местный кровоток в печеночной ткани, увеличивает диурез и улучшает функциональные показатели работы печени. Противопоказан детям. |
| Действующее вещество: Тиоктовая кислота | ||
| Берлитион (Берлин-Хеми) Эспа-липон (Эспарма) Тиоктацид (Меда фарма) |
300–797,3 496,2–817,92 1330,05–1586 |
Обладает гепатопротекторным, антиоксидантным действием, регулирует углеводный и жировой обмен. Способствует снижению концентрации глюкозы в крови, улучшает питание нервных клеток. Широко применяется при диабетическом и алкогольном поражении нервов, а также в комплексном лечении гепатитов и других поражений печени. Может провоцировать чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемию), особенно у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Противопоказан детям. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).