Ингибиторы АПФ

Основные показания: 

Важная информация для пациента: 

При появлении сухого кашля без наличия простудных симптомов необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о замене препарата.

   
   

Могут усиливать действия алкоголя на центральную нервную систему. 

При избыточном употреблении соли лечебный эффект снижается.

Гипотензивное действие может уменьшаться при одновременном приеме обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. 

Особенности: ингибиторы АПФ – одни из самых часто применяемых препаратов для лечения гипертонии. Препараты этой группы тормозят образование сильнейшего сосудосуживающего вещества – ангиотензина II. Это приводит к изменению баланса биологически активных соединений крови в пользу сосудорасширяющих веществ. Соответственно, артериальное давление снижается. Ингибиторы АПФ часто назначаются пациентам с гипертонией на фоне заболеваний почек, сахарного диабета и сердечной недостаточности. 

Наиболее частые побочные эффекты: мучительный сухой кашель, головокружение, слабость, падение артериального давления.

Основные противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек.

   
   
Торговое название препарата Диапазон цен (Россия, руб.) Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Эналаприл
Берлиприл

(Берлин-Хеми)

Рениприл (Фармстандарт)

Ренитек (Мерк Шарп энд Доум)

Эднит

(Гедеон Рихтер)

Энам

(Д-р Редди'с)

Энап (KРKA)
49,5–78,5

 

30–44

61,22–67,11

33–67

12–32

59–89
Один из самых широко применяемых и изученных ингибиторов АПФ. Часто используется в комбинации с мочегонными препаратами, усиливающими гипотензивный эффект ингибиторов АПФ.
Действующее вещество: Периндоприл
Парнавел (Озон)

Периндоприл (Северная

звезда)

Перинева (KRKA)

Престариум А (Сервье)

203–284

77–105

205–267,1

377,2–482

По сравнению с эналаприлом обладает более мощным и продолжительным действием. В то же время резкого падения артериального давления при первом приеме препарата не возникает. При систематическом применении гипотензивный эффект нарастает в течение 3–4 недель.
Действующее вещество: Фозиноприл
Моноприл

(Санофи Авентис)

Фозикард

(Актавис)

Фозинап

(Канонфарма)

Фозинотек

(Ранбакси)

227–583

83–281

95,4–160,4

104,1–199

Хорошо подходит пациентам с сопутствующими гипертонии заболеваниями почек и сахарным диабетом. Намного реже других ингибиторов АПФ вызывает такой побочный эффект, как кашель.
Действующее вещество: Рамиприл
Амприлан (КРКА)

Дилапрел

(Вертекс)

Пирамил

(Лек)

Тритаце

(Санофи Авентис)

Хартил (Эгис)

94–155

101–189,9

136,2–460

229,4–375

102,8–392

Обычно назначается пациентам, у которых гипертония сочетается с заболеваниями почек, ишемической болезнью сердца и атеросклерозом. В широкомасштабных исследованиях было показано, что регулярный прием рамиприла улучшает состояние сосудов, снижает частоту инфарктов миокарда и мозговых инсультов, сохраняет функцию почек при сахарном диабете.
Действующее вещество: Зофеноприл
Зокардис

(Берлин-Хеми)

154,7–500

Обладает мощным гипотензивным действием. Также у препарата есть антиоксидантный и антиишемический эффект. Хорошо подходит для лечения пациентов, у которых одновременно отмечаются гипертония и ишемическая болезнь сердца. Один из лучших ингибиторов АПФ для комплексной терапии инфаркта миокарда. По длительности действия превосходит другие препараты из данной группы.
Действующее вещество: Лизиноприл
Диротон

(Гедеон Рихтер)

Ирумед (Белупо)

Лизигамма (Вервег Фарма)

Лизиноприл

(Северная звезда)

Лизинотон

(Актавис)

Лизорил (ИПКА)

95–116,1

85–351,5

101,7–109,6

17–47

70–100

49–100

Хорошо подходит для лечения пациентов, у которых гипертония сочетается с заболеваниями печени. Действует достаточно быстро и длительно, принимается один раз в сутки. Может использоваться как один из препаратов для комплексного лечения инфаркта миокарда.
Действующее вещество: Каптоприл
Капотен

(Бристол-Майерс)

Каптоприл

(Пранафарм)

109,9–149

6–34,6

Действует около 8 часов, поэтому каптоприл необходимо принимать 2–3 раза в день. В связи с относительной кратковременностью эффекта нечасто назначается для постоянного лечения гипертонии. Считается оптимальным препаратом для стартового лечения гипертонических кризов, так как действует «мягко» и при разовом использовании редко вызывает серьезные побочные эффекты. Важно принимать каптоприл до еды, пища снижает его всасывание и гипотензивный эффект.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).