Неделю — в саду, месяц — дома. Что делать, если ребенок постоянно болеет?

Весной простуды у детей бывают особенно часто. Из-за постоянных болезней часть из них не могут посещать детский сад, пропускают занятия в школе. О том, как укрепить их иммунитет, aif.ru поговорил с врачом-педиатром, пульмонологом, аллергологом-иммунологом, ассистентом кафедры детских болезней Сеченовского университета, кандидатом медицинских наук Ириной Фарбер.    

   

Для каждого возраста — своя «норма» ОРВИ. Дошкольники могут болеть простудными заболеваниями до десяти раз в год, а младшие школьники — до пяти. И это вовсе не говорит об их плохом иммунитете. Впрочем, важна не только частота, но и тяжесть заболевания. Если в «норму» по числу ОРВИ ребенок вписывается, но простуды протекают тяжело и приводят к осложнениям, с иммунитетом надо разбираться.

Уроки для иммунитета

Иммунитет — это защитная система организма, помогающая ему противостоять бактериям, вирусам, грибам и т. д. Врожденный (неспецифический) иммунитет человечество сформировало в результате эволюции. Такую защиту младенец получает от мамы, с ее молоком. Именно из грудного молока к нему поступают лейкоциты, антиинфекционные элементы и иммуноглобулины, отвечающие за местный иммунитет. А дальше в течение жизни у человека уже нарабатывается приобретенный (специфический) иммунитет. Причем это может происходить только путем контакта организма с патогенами — именно так иммунная система учится их распознавать и с ними бороться. Поэтому подхватывать насморк, кашлять, температурить время от времени — для детей нормально, и в конечном счете, даже полезно. Как иначе иммунитет научится бороться?

Мифы об ОРВИ. Почему в этом году простуда особенно агрессивна Подробнее

Периоды особой уязвимости

Но формирование защитной системы — долгий процесс, и на этом пути есть несколько критических периодов, когда ребенок особенно часто болеет:

• Первый месяц жизни. В это время малыши наиболее восприимчивы к вирусным инфекциям.
• 4-6 месяцев. Происходит постепенная выработка собственных антител и ослабевание материнских. Иммунитет учится распознавать патогены, но пока еще не запоминает их. В этот период ребенок чувствителен к респираторным и кишечным инфекциям.
• 2 года. Иммунитет крепнет, начинает вырабатывать антитела к некоторым вирусам, из-за чего риск повторного заражения снижается. Но поскольку защитные функции организма еще незрелы, двухлетка пока не готов к частым и продолжительным контактам со сверстниками в замкнутом помещении, поэтому игры на свежем воздухе для него предпочтительнее.
• 4-6 лет. Иммунная система работает почти так же, как у взрослых, но все еще очень уязвима. Для этого возраста характерно заражение паразитами, что может стать причиной аллергии в будущем.
• 12 лет. Гормональная перестройка провоцирует большую нагрузку на иммунитет и повышает восприимчивость к вирусам и инфекциям.
  Статья по теме

  Тайны иммунитета. Как определить уровень здоровья

Лжедрузья иммунитета

Многие родители свято верят в волшебную силу витаминов, которые якобы помогут ребенку болеть реже. Но несмотря на огромный ассортимент такого товара в аптеках, эффект большинства иммуностимулирующих добавок ничем не подтвержден. БАДы, в отличие от лекарств, не подлежат клиническим исследованиям и не обязаны доказывать свою эффективность, поэтому, к примеру, пищевые добавки с лизоцимом нельзя сравнивать с лекарством на основе этого фермента, так как активность ингредиентов в добавке никто не проверял.

• Аскорбиновая кислота. По-прежнему живуч один из самых популярных мифов ХХ века, популяризатором которого стал химик Лайнус Полинг, о том, что мега-дозами аскорбинки можно излечить кучу заболеваний, в том числе и ОРВИ. Однако противовирусный эффект ударных доз витамина С ничем не доказан. Зато есть подтверждение вреда больших доз аскорбиновой кислоты: при однократном приеме это может спровоцировать аллергическую реакцию, а при регулярном употреблении в большом количестве (свыше 60-75 мг в день) — привести к заболеваниям почек.
• Витамин D полезен, только когда принимается на фоне дефицита этого вещества. В избыточных дозах он вреден для здоровья и провоцирует отложение кальция в печени, почках, легких, сердце и кровеносных сосудах.
• Цинк и вправду важен для иммунной системы. Однако длительно и бесконтрольно принимая этот микроэлемент, можно нарушить усвояемость меди в организме и привести к ее дефициту. Кроме того, потребление больших доз цинка может снизить эффективность антибиотиков. Без особых показаний лучше получать этот элемент из продуктов питания (морепродукты, мясо, птица, яйца) — так будет безопаснее.

Рекомендация «подавать витаминчики» после перенесенной болезни или в межсезонье — давно устарела. Если ребенок идет на поправку или уже выздоровел, значит, его иммунитет работает как должно и помогать ему незачем. Принимать витамины стоит лишь в одном случае, если у ребенка путем анализов установлен значительный дефицит питательных веществ.

   

   

Оторвись от ОРВИ. Родителям надо быть внимательнее к простуде у детей Подробнее

Как укрепить иммунитет

Смириться с тем, что помогать иммунитету специальными препаратами не надо, родителям нелегко. Им всегда кажется, что они просто обязаны сделать что-то для защиты своего ребенка. И они правы! Есть масса способов, как поддержать защитные силы детского организма. Но для этого совершенно ни к чему идти в аптеку. Отлично укрепляют детский иммунитет:

• Правильное питание. Рацион ребенка должен быть сбалансирован по белкам, жирам и углеводам и соответствовать потребностям растущего организма. При этом нельзя заставлять ребенка есть то, что он не хочет, а нелюбимый, но полезный продукт всегда можно заменить другим. Также необходимо следить, чтобы малыш потреблял достаточное количество воды, особенно во время физической активности и игр.
• Отдых. Режим сна укрепляет иммунную систему и детей, и взрослых. А соблюдение распорядка дня помогает избежать переутомления, что особенно важно для младших школьников. Дневной сон для малышей до 7 лет желателен, но если ребенок спит ночью не менее 10 часов, то укладывать его днем не обязательно, тем более против его воли.
• Стрессы. Сильные переживания провоцируют падение иммунитета, поэтому и вне дома, и в семье ребенка должен окружать спокойный микроклимат.
• Прогулки и активность на свежем воздухе. Спортивные нагрузки детям необходимы, но их уровень должен соответствовать возрасту, при этом нельзя забывать об отдыхе. Одна из самых полезных привычек — утренняя гимнастика. Также детям обязательно надо гулять ежедневно, в любую погоду, даже в сезон простуд.
• Чистота и влажность воздуха в доме. Научите ребенка простым правилам гигиены: тщательному мытью рук перед едой, после контакта с животными и после улицы. Влажную уборку дома проводите не реже одного-двухраз в неделю, ведь пыль способствует распространению аллергенов и вирусов. Используйте увлажнитель воздуха, поскольку оптимальная влажность в помещении — 50-60% — редко достигается естественным образом. А от увлажненности слизистых зависит активность местного иммунитета.
• Вакцинация. Это наиболее эффективный и доказанный способ укрепления иммунитета. Проводите иммунизацию в соответствии с национальным календарем или по согласованию с педиатром.
  Статья по теме

  Почему простужаются дети. 9 ошибок родителей, которые приводят к простудам

Антирейтинг действий для укрепления иммунитета:

Часто родители, желая оградить детей от болезней или ускорить выздоровление, совершают ошибки, которые лишь мешают иммунитету адекватно работать. Среди них:

• Самолечение простуд. Причем одинаково плохи и прием антибиотиков (которые при ОРВИ бесполезны), и лечение «бабушкиными» методами. Существуют современные и безопасные методы лечения. При боли в горле вместо теплого молока с медом дайте детям препарат на основе естественного для нашего организма фермента лизоцима, например, лизобакт. Лекарство поможет укрепить местный иммунитет слизистых и сохранить нормальную микрофлору. При кашле и насморке, а также отите выбирайте муколитики на основе карбоцистеина, например, бронхобос..
• Избыточное применение жаропонижающих. Не сбивайте температуру меньше 38 градусов, поскольку именно так организм борется с инфекцией. Если она поднялась выше, применяйте жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена.
• Перегрев и стресс-закаливание. Не кутайте детей, а закаливайте — постепенно и комфортно. Нельзя просто начать обливать холодной водой ребенка, привыкшего к теплу. Лучше начать, например, с частого проветривания комнаты и выбора одежды для прогулок и игр в доме. Если с детства малыш привыкнет к комфортной прохладе, иммунитет не будет остро реагировать на малейшее переохлаждение.
• Чрезмерная чистота. Гигиена важна, но преувеличивать опасность бактерий и микробов не стоит. Благодаря им наш иммунитет и учится противостоять патогенам. Чрезмерная дезинфекция может нанести вред организму.