Гипертонус мышц, или Почему ребенок ходит на носочках

На эту проблему жалуются родители многих малышей. Едва научившись вставать на ножки, их чадо начинает ходить на носочках, напоминая маленького танцора балета.

   
   

Сперва это вызывает умиление. Затем – тревогу. А на самом деле, стоит ли волноваться по этому поводу?

На вопросы наших читателей, связанные с этой распространенной проблемой, отвечает наш эксперт – невролог, кандидат медицинских наук Игорь Воронов.

Источник бед

У многих моих подруг дети страдают ходьбой на носочках. Мой сынуля еще очень маленький, ему всего лишь 3 месяца. Но я уже за него переживаю. Скажите, от чего возникают у детей подобные проблемы?

Екатерина, Воронежская обл.

– Хождение ребенка на переднем отделе стопы чаще обусловлено гипертонусом (повышением тонуса) мышц. В настоящее время это обозначают термином «мышечная дистония». Чаще всего проблемы зарождаются во время беременности и/или в родах. Источник бед – различные вредоносные факторы, вызывающие гипоксию (кислородную недостаточность) и, соответственно, нарушение питания головного мозга у ребенка. К таким факторам относятся: обострение хронических заболеваний матери, гестоз (осложнения беременности), угроза выкидыша, быстрые или затяжные роды, применение вакуум-экстрактора, обвитие пуповиной вокруг шеи, узкий таз у матери и т. д.

                                                               
Важно
Мышечный гипертонус может являться первым признаком такого грозного заболевания, как детский церебральный паралич (ДЦП). Поэтому очень важным моментом является консультативный осмотр ребенка неврологом в 1, 3, 6, и 12 месяцев.

К тому же длительное сохранение такой неправильной ходьбы приводит к проблемам с осанкой, появлению боли в спине и ногах, к определенной моторной неловкости, нарушению бега, координации.

Однако следует помнить, что до трехмесячного возраста гипертонус у детей физиологичный, то есть является вариантом нормы, а затем должен проходить. При сохранении гипертонуса в икроножных мышцах у детей после 1 года ребенка нужно обязательно показать врачу-неврологу.

   
   

Все поправимо!

Мою дочь у нас в семье в шутку прозвали балериной. Ей уже почти два года, а она все ходит на носочках. Подруги советуют показать ее врачу. Расскажите, как это лечится?

Людмила, Саратов

                                                               
Наша справка
Гипертонус характеризуется скованностью мышц. В норме при пассивном сгибании и разгибании конечностей определяется небольшое мышечное сопротивление.

При гипертонусе сопротивление значительное. Родители не могут до конца разогнуть руки и ноги крохи, отвести его ногу в сторону в тазобедренном суставе. А при попытке поставить таких детей на ноги они могут перекрещивать ножки и вставать на передний отдел стопы (на носочки).

– Прежде всего вашей дочке необходимо проводить массаж и специальную гимнастику (если к этому нет противопоказаний). И, конечно, лучше, чтобы это делал специалист. Однако гимнастику могут проводить и родители. Она выглядит следующим образом: ребенок лежит на спине, мама сгибает его ногу к животу, а затем проводит сгибание и разгибание стопы ребенка. Старшим детям можно рекомендовать хождение на пятках, приседания, не отрывая пяток от пола.

Если же гипертонус не проходит и сохраняется длительно, ребенку по назначению невролога проводят медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, включающее в себя синусоидальные модулированные токи (СМТ) на специальном аппарате, озокерито-парафиновые аппликации, использование специальных ортопедических туторов (устройства для фиксации суставов).

И обязательно всем таким детям необходимо постоянно ходить в обуви, даже дома. Пятка обуви должна быть жесткой, подъем стопы хорошо фиксироваться или шнуровкой, или 2–3 застежками-липучками. Не следует говорить ребенку: «Ты ходишь, как балерина».

Кроха может расценить это как хвалебные слова и еще больше так ходить. Наоборот, лучше говорить: «Ходи красиво, вставай на всю стопу».

При соблюдении всех этих мер, надеюсь, вы добьетесь успеха. Обычно прогноз у таких детей благоприятный. После проведенного лечения гипертонус у них проходит.

Но из правил всегда есть исключения, поэтому важно, чтобы за развитием ребенка следил невролог.

Читайте в соцсетях!