Наш эксперт – старший научный сотрудник лаборатории гигиены обучения и воспитания НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН, кандидат медицинских наук Надежда Березина.
С утра до вечера
С чего начать? С повседневного закаливания. Это означает: утро должно начинаться для ребенка с зарядки. После нее – правильное умывание. Поначалу умывайте ребенка теплой водой, когда привыкнет – холодной (комнатной температуры и ниже, ориентируйтесь на реакцию ребенка). Ребенку старше 3 лет через месяц–полтора рекомендуется расширенное умывание прохладной водой: лицо, руки до локтей, шея, верхняя часть груди.
С 3 лет приучайте ребенка полоскать рот, а с 4–5 – горло: начинать нужно с теплой воды (не ниже 26 °C), продолжительность – 1 минута; постепенно увеличивайте длительность процедуры до 2–3 минут и снижайте температуру воды (до комнатной и ниже). То же самое повторяют и вечером.
Ребенок должен как можно больше гулять, при этом активно двигаясь. И не забывайте, что закаливание должно продолжаться во время сна (температура в детской ночью должна быть на 2–3 градуса ниже, чем обычно днем).
Важно! Эффективный способ закаливания – контрастное обливание стоп и голеней. Ножки ребенка несколько раз подряд попеременно обливают теплой и прохладной водой. Повторяют 3–4 раза. Если у ребенка нет хронических заболеваний, серия обливаний заканчивается прохладной водой. Если организм малыша ослаблен, то заканчивать процедуру надо теплой водой.
На дачу или на море?
Оптимальный вариант отдыха для часто болеющего ребенка – в средней полосе: во‑первых, меньше контактов, во‑вторых – не нужна адаптационная перестройка, на которую организм тратит немало сил.
Чем больше времени малыш будет проводить на улице, тем лучше. Детям до 3 лет обязательно нужна детская площадка с песочницей под тентом.
После трех используйте активные игры и прогулки: утром, пока не жарко, можно отправиться с малышом по окрестным лугам, но после 11 утра предпочтительнее лесные прогулки.
Не забывайте о правильной одежде: при температуре воздуха 22–24 °C: трусики, хлопчатобумажная маечка с короткими рукавами, шорты, носочки, сандалики. Если малыш худенький и совершенно не закаленный – наденьте майку с длинными рукавами и хлопковые длинные брючки. При температуре воздуха 25 °C и выше можно ограничиться только трусиками и шортами (или легким сарафаном для девочек), обойтись без носочков.
Световоздушные ванны нужно принимать только с 9 до 12 часов дня. Начинать купания можно, когда температура воды не ниже 24–25 °C, а воздуха – 24–26 °C.
И еще одна отличная дачная процедура – хождение босиком. По газону, дорожкам. А самое полезное – по росе.
Начинайте с 15–30 минут, постепенно увеличивайте продолжительность «тренировок». Хождение босиком полезно совмещать с ножными ваннами: если на улице жарко и ножки теплые, используйте воду комнатной температуры; а после беготни по лужам ножки надо согреть, а потом обдать прохладной водой.
Продолжение следует
В закаливании каникул быть не должно. Но что делать, если ребенок все-таки заболел? Смотря чем. Например, при легкой форме ОРЗ, при отсутствии температуры можно продолжать повседневные водные процедуры: расширенное умывание, полоскания, мытье ног (оставив температуру воды на прежнем уровне). Что касается специальных методов закаливания (контрастный душ, обливания…), можно ли их продолжать выполнять при болезни, надо решить с лечащим врачом.
Если температура у ребенка держалась не более трех дней, вернуться к закаливанию можно через 7–10 дней, если дольше – через 2 недели после выздоровления. А вот после бронхита или пневмонии (и других тяжелых заболеваний) – сроки «возврата» нужно обязательно оговорить с педиатром. Если перерыв в закаливании был 10 дней и более, необходимо все начать сначала. Заново снижать температуру воды надо постепенно, но быстрее, чем первый раз, – ежедневно на один–два градуса.
Если перерыв в процедурах составляет менее 5 дней, то схема закаливания продолжается, как будто ее не прерывали. А при перерыве от 5 до 10 дней температура воды должна быть на 2–3 °C выше по сравнению с температурой последней процедуры.
Воздушный режим в помещении во время болезни менять не стоит. Чаще проветривайте детскую, только следите, чтобы не было сквозняка.
Важно! При хронических заболеваниях почек, сердца водные процедуры с понижением температуры (ножные ванны, обливания…) запрещены. Очень осторожно надо подбирать температурный режим водных процедур при нервных заболеваниях.
Детям с декомпенсированными пороками сердца, эндокринологическими заболеваниями ограничивают пребывание на солнце. При любом хроническом заболевании конкретные рекомендации по закаливанию необходимо получать только от лечащего врача.