Еще пару десятков лет назад считалось, что эректильную дисфункцию вызывают исключительно психологические проблемы. Собственно, тогда и термина такого не было, а неспособность к сексуальным отношениям – независимо от причины – называли импотенцией.
В 90-х годах прошлого века все международные организации урологов и андрологов вслед за Национальным институтом здоровья США ввели термин «эректильная дисфункция», который означает не только ослабление либидо (полового влечения), но и различные нарушения эрекции и оргазма.
Более того, многочисленные исследования опровергли и психологическую подоплеку эректильной дисфункции: почти в 80% случаев причиной ее были осложнения соматических заболеваний. Итак, кто виноват?
Повышенное давление
При хронической артериальной гипертонии стенки сосудов подвергаются постоянному воздействию повышенного давления крови. В результате стенки становятся плотными, теряют свою эластичность, а сами сосуды уже не могут в полном объеме снабжать кровью все органы.
Что делать. Артериальную гипертонию необходимо лечить. При этом надо иметь в виду, что некоторые препараты, понижающие давление, могут одновременно и понижать сексуальную функцию. В этом случае врач может назначить другое лекарство.
Атеросклероз
Что делать. Следить за нормальным уровнем холестерина, не допуская образования бляшек на сосудах. Бросить курить, так как содержащиеся в сигарете химические вещества активируют процессы атеросклероза сосудов.
Сахарный диабет
При сахарном диабете эректильная дисфункция является одним из осложнений этого заболевания. Часто она настигает мужчин-диабетиков лет на 10–15 раньше, чем обычно наступают возрастные изменения.
Связано это с повышенным уровнем глюкозы, которая, как и холестерин, воздействует на стенки сосудов и сужает их просвет.
Что делать. Необходима консультация эндокринолога и постоянный контроль уровня сахара в крови.
Простатит
К эректильной дисфункции приводит не только простатит, но и все воспалительные заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит и т. д.). Все они сопровождаются слабым притоком крови к половым органам либо застоем крови. Все это становится причиной преждевременной эякуляции, а также непродолжительного полового акта.
Что делать. Один из первых признаков простатита и других заболеваний мочеполовой системы – учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Необходима консультация уролога.
Гормоны
Главный мужской гормон – тестостерон, который необходим и для возникновения сексуальных желаний, и для их реализации.
Уровень тестостерона может снижаться при некоторых эндокринных заболеваниях, а также при злоупотреблении алкоголем.
Что делать. Проконсультироваться с эндокринологом и сдать анализы на гормоны. И – поменьше алкоголя.
Лекарства
Почти четверть всех случаев эректильной дисфункции вызвана приемом лекарств, но большинство пациентов даже не догадываются об этом.
Что делать. Уменьшить дозу принимаемого лекарства или заменить его на другое – но обязательно под контролем врача.
И все-таки стресс
Пусть он и не единственный виновник сексуальных проблем у мужчин, но тем не менее каждая пятая неудача – следствие психологических проблем: стрессы, переживания, усталость – все, что ударяет по нервной системе. Чтобы импульсы, посылаемые центральной нервной системой, достигали своей цели, она должна быть здоровой.
Что делать. По возможности организовать свою жизнь так, чтобы стрессов в ней было как можно меньше.