В наши дни ребёнок может получить красивую улыбку без жертв для родительского кошелька. Причём в той клинике, где комфортно и ему, и маме с папой. Суть в том, что вы вольны сами решать, где именно использовать ваш полис ОМС вместо наличных денег или кредитной карты. Бесплатно — не значит плохо. Сегодня медицинские учреждения очень заинтересованы в пациентах, финансирование за которых поступает из бюджета фонда ОМС.
«С 1 января 2017 г. изменился принцип, по которому работают столичные стоматологии, участвующие в системе ОМС, — объяснил AIF.ru Владимир Зеленский, глава Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. — Территориального прикрепления больше нет, введено подушевое финансирование. Это значит, что родитель может сам выбрать, к какой именно поликлинике прикрепить ребенка. Правда, стоит помнить, что менять стоматологию (в рамках ОМС) можно не чаще одного раза в год по личному заявлению. И последнее: участковых врачей больше нет. Какой доктор в поликлинике вам нравится, к такому и записывайтесь на приём».
Список поликлиник, к которым можно прикрепиться, смотрите на сайте МГФОМС. Обратите внимание: этот перечень будет постоянно пополняться и в него входят не только государственные организации, но и коммерческие фирмы. То есть, вы можете ходить в частную компанию и не платить за приёмы.
«А что зубные врачи бесплатно сделают ребёнку по полису?» Ответ на этот популярный вопрос — очевиден. Всё, что доктор посчитает необходимым для того, чтобы зубы пациента не болели. Есть медицинские показания? Этого достаточно. Лечение и удаление, профилактика заболеваний, ортодонтия — это и много другое покрывает полис ОМС. Единственное исключение — зубное протезирование.
Имейте ввиду: мы говорим обо всей цепочке медицинских манипуляций «от и до». Не может быть такого — установка пломбы бесплатная, а вот за рентген и анестезию придётся отдавать деньги. Если у вас есть претензии к качеству лечения, к объёму оказанных услуг, если возникает неприятная ситуация на тему: «А это в полис не входит», сначала обратитесь к главврачу медицинского учреждения. Не помогло? Звоните в свою страховую компанию (её контакты указаны на полисе ОМС). Если и это не помогло, обращайтесь в Московский городской ФОМС (тел. «горячей линии» 8 (495) 952-93-21 с понедельника по пятницу с 8.00 до 20.00). Оставить обращение можно и на сайте www.mgfoms.ru.
Напоминаем, как записываться на приём по полису ОМС
— через единый call — центр 8 (495) 539-30-00
— с помощью инфомата в самом учреждении
— на mos.ru (вам нужен раздел «Услуги и сервисы»)
— на федеральном портале госуслуг gosuslugi.ru
— через мобильное приложение ЕМИАС
И последнее. Вы не хотите лечить чадо по полису или выбранная вами клиника ещё не подключилась к системе ОМС? Помните про налоговый вычет. Вы имеете право вернуть 13% средств, потраченных на лечение не только собственных зубов, но и ваших детей. Правда, это относится только к тем, кто официально работает и платит подоходный налог. Если это ваш случай, собирайте чеки после всех визитов к стоматологу. Они входят в список обязательных документов, которые надо подавать в налоговую инспекцию для получения вычета. Подробности на сайте ФНС России.
