Наш эксперт – врач-стоматолог Надежда Суровенко.
Зачастую то, что боль сохраняется после лечения, нормально. Однако мы не знаем об этом, потому что находимся во власти мифов.
Миф 1. Болевые ощущения должны быть сразу же устранены стоматологом.
На самом деле. Конечно, задача врача – уменьшить боль, сделать ее менее острой. Но главное – все же устранить причину, вылечить то, что еще осталось от больного зуба и его «окружения». Когда развивается пульпит – воспаление ткани внутри зуба, появляется дикая непереносимая боль. Тогда в полость зуба кладут мышьяк или другой препарат сходного действия, чтобы убить отросток нерва. Затем стоматолог его удаляет, очищает полость зуба и закладывает в нее пломбировочный материал.
Но мягкие ткани вокруг зуба обычно к тому времени настолько воспалены, что даже сама по себе пломба некоторое время вызывает раздражение – как заноза в пальце, ведь это инородное тело для ткани зуба. Мышьяк уничтожил только ту веточку нерва, которая подходила к полости зуба, а весь нервный пучок, расположенный внутри челюсти, функционирует и реагирует на действие мышьяка, как на ожог. Поэтому, даже когда лечение закончено, зуб может некоторое время «поднывать».
Миф 2. Если врач не решил проблемы за один прием, значит, он лечит неправильно.
На самом деле. Когда инфекция в полости зуба зашла далеко, врач оставляет канал открытым, чтобы мог выйти гной и токсические вещества. Затем зуб закрывают временной пломбой. Если боли нет спустя несколько дней, то инфекция полностью подавлена и можно ставить постоянную пломбу.
Если же зуб снова болит, то канал открывают и продолжают лечение. В таких случаях боль помогает стоматологу выбрать стратегию борьбы с заболеванием, так что избавление от неприятных ощущений – не главная его задача.
Миф 3. Сильную боль могут вызвать только проблемы с зубами.
На самом деле. Кроме самого зуба есть еще его мягкие ткани, десны, связки. Сильная боль возникает, когда они воспаляются – развивается периодонтит. При этом десна распухает, инфекция проникает в костную ткань, откуда ее удалить очень сложно. Чтобы устранить инфекцию, зуб многократно промывают дезинфицирующими растворами, пока не изгонят всех болезнетворных микробов. Пока боль сохраняется, врач знает, что воспаление еще не прошло и необходимо продолжать лечение.
Другой вариант: нездоровый зуб вырван, а боль все равно некоторое время сохраняется. Дело в том, что поврежден нервный отросток и образовалась обширная раневая поверхность. Именно поэтому очень редко удаляют, например, сразу два зуба, если они расположены рядом – чем больше рана, тем выше вероятность инфицирования и воспаления.