На вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заместитель директора по научной работе Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца Людмила Катаргина.
Обязательна ли операция?
После перенесенной сильной простуды у меня в уголке глаза постоянно стоит слеза. Врач поставил диагноз «дакриоцистит» и настаивает на операции. Неужели нет других, более щадящих методов?
Галина Мокроусова, Ангарск
Слеза из глаза поступает в носовую полость через носослезный проток. Однако, если его проходимость нарушена, слезы застаиваются в глазу, а в слезном мешке скапливаются патогенные бактерии и развивается воспаление – дакриоцистит. Он часто встречается у новорожденных, и в этом случае действительно сначала применяется массаж в области слезного мешка, чтобы ликвидировать его закупорку.
Но если у малышей причина дакриоцистита в недоразвитости слезных путей, то у взрослых воспаление слезного мешка происходит вследствие травмы или как осложнение после воспаления носовых ходов. В этом случае массаж не поможет. Поэтому без оперативного вмешательства не обойтись.
Однако есть более щадящий метод – бужирование, когда внутрь слезного канальца вводится зонд, пробивающий засор слезно-носовых путей и расширяющий стенки их. Если же воспаление зашло далеко, то, чтобы предотвратить развитие гнойных осложнений, применяют дакриоцисториностомию – оперативным путем прокладывают сообщение между слезным мешком и полостью носа.
От чего придется отказаться?
Почти решилась на лазерную коррекцию зрения. Но меня пугает не столько сама операция, сколько длительный восстановительный период – якобы несколько месяцев сплошных ограничений. Это правда?
И. Е. Полевая, Наровчат Пензенской обл.
В среднем восстановительный период занимает около месяца. В это время придется ограничить себя: отказаться от физических нагрузок и от фитнеса, чтобы избежать возможного повышения внутриглазного давления. Также не разрешается посещать бассейн и баню. На две недели придется забыть о косметике для глаз.
Компьютер, телевизор, книги, вождение автомобиля – все это становится доступным уже спустя неделю после операции. В дальнейшем ограничения зависят от множества факторов, в том числе от внутриглазного давления и состояния глазного дна. Во всех случаях вопрос решается индивидуально и зависит от характера хирургического вмешательства.