На приёме у врача: могли бы спасти современные врачи Канта и Орджоникидзе?

Иммануил Кант

Из-за материальных проблем Кант поздно закончил учёбу и свои основные труды написал ближе к шестидесяти. Тогда же у него начались серьёзные проблемы со здоровьем.

Трактат об ипохондрии

С молодости Канта беспокоили только запоры, которые он лечил самостоятельно соком алоэ. Сейчас бы ему поставили диагноз «диспепсический синдром», но врачи того времени вздутие живота и отрыжку за болезнь не считали.

После признания его как философа состояние Канта ухудшилось, он стал ощущать общее недомогание, быструю утомляемость. Особенно его донимала ипохондрия — боязнь заболеть, он даже написал в 1764 году работу «Опыт о болезнях головы», из которой видно, что он прекрасно понимал мнимость своих заболеваний.

Сильно беспокоила катаракта левого глаза. Дважды Кант пережил случаи кратковременной слепоты, что указывает на поражение нервной системы. Но в те времена об этом ещё не подозревали.

Вспомнить всё

Когда Канту исполнилось 70 лет, друзья деликатно писали о его «некоторых личностных изменениях». Судя по дальнейшему течению болезни, они были вызваны нарушениями памяти. Кант оставил пост ректора университета, хотя и продолжал преподавать.

В 73 года нарушения памяти были уже настолько серьёзными, что стали заметны и студентам, и коллегам. Кант прекрасно помнил давно прошедшие события, путаясь только в настоящем. Он понимал тяжесть своего состояния, поэтому носил с собой записные книжки, куда заносил всё, что случалось с ним, однако постоянно эти книжки терял. К тому же он всё время ощущал физическую слабость. В конце концов Кант оставил университет навсегда.

За дело взялись видные врачи — его друзья и поклонники. Шпанские мушки (пластырь из растёртых сухих насекомых, обладающий отвлекающим действием), кровопускание, сидячие ванны, обливание холодной водой, порошок хны (в то время он считался чудодейственным средством от всех болезней) — всё это Кант перепробовал. Но поведение его всё реже было адекватным. Он выгнал всех визитёров, общался только с сестрой и верным слугой. Последний год жизни он очень мало ел, слабо реагировал на что-либо, не мог обслуживать себя самостоятельно. Перед смертью вдруг сказал: «Хорошо».

Современный подход

При сосудистой деменции лечат в первую очередь сосуды. На ранних этапах назначают ноотропы и церебролизин, на поздних — добавляют транквилизаторы. При сильной тревожности прописывают психотропные средства. Необходима также нормализация артериального давления.

Григорий Орджоникидзе

Орджоникидзе (партийная кличка — Серго), имея диплом фельд­шера, лечил себя сам и, хотя знаний ему явно не хватало, к врачам идти отказывался наотрез.

Жертва революции

Четыре года в царской тюрьме, ссылки в Якутию и Енисейск с их суровым климатом привели к появлению у профессионального революционера лихорадки неясного происхождения и затяжного кашля. Но только после окончания Гражданской войны, в 1926 году, Орджоникидзе, который уже не мог больше терпеть боли в области поясницы и расстройство мочеиспускания, обратился в Кремлёвскую больницу. Ему поставили диагноз «пиэлит» — так тогда называли хронический пиелонефрит. Врачи не рискнули взяться за лечение ближайшего друга Сталина и порекомендовали ему ехать в Берлин. Именно там впервые заговорили о возможном туберкулёзе почек.

В те времена лучшим способом лечения этой болезни считался тёплый климат, и Серго часто отдыхал в Кисловодске. Но через два года ему стало так плохо, что на курорт были вызваны наши самые видные урологи. Но они не пришли к единому мнению относительно диагноза.

Морские свинки для наркома

Распространённый в те времена метод диагностики туберкулёза назывался прививка свинке. Брали обычную морскую свинку (её брюшина обладает чувствительностью к палочке Коха) и вводили ей материал больного. Но, к удивлению врачей, туберкулёзных бацилл у Орджоникидзе не нашли.

Урологи назначали диету, препараты мышьяка и лекарства от воспалительных процессов в почках и мочеполовых путях. Но состояние больного настолько ухудшилось, что больную почку пришлось ему удалить. В ней была глубокая полость, вызванная туберкулёзом.

Серго быстро поправлялся, но через год его состояние ухудшилось. Оставшаяся почка болела, добавились проблемы с печенью и сердцем. Как раз в это время начались партийные чистки, Орджоникидзе заступался за многих друзей и сотрудников... В общем, до сих пор не ясно, как именно и от чего умер нарком.

Современный подход

Лечится это заболевание противотуберкулёзными препаратами, лекарствами, повышающими иммунитет... Если больному не становится лучше, прибегают к операции. Прогноз бывает благоприятный, если болезнь выявляется на раннем сроке.