К 2000-м средняя продолжительность жизни в нашей стране с советского максимума в 69 лет опустилась до 65. Сказалось безвременье 1990-х.
Однако российское здравоохранение смогло выжить в лихолетье и сохранить одно из главных социальных достижений СССР – всеобщую бесплатную медицину. Правда, ни о каком развитии тогда речи не шло.
Медицина высоких достижений
Оно началось позже, когда по всей стране стали выстраиваться сети современных специализированных медицинских центров и прошла централизованная модернизация медоборудования. Впервые во всех регионах появились магнитно-резонансные томографы, цифровое рентгеновское оборудование, современные лабораторные комплексы. Перинатальные центры открылись тоже в каждом регионе. А счёт сосудистых и травмоцентров в стране давно идёт на сотни.
Высокотехнологичная медпомощь стала доступной практически всем, кто в ней нуждается. В результате резко уменьшилась смертность от инфарктов и инсультов, а также травм, полученных при ДТП, и осложнений при родах. Выросла средняя продолжительность жизни, превысив уже 73 года.
Но отставание России от группы стран с самой высокой продолжительностью жизни (свыше 80 лет) остаётся ещё значительным. И президент поставил задачу преодолеть отставание за ближайшее 10-летие. На это направлены национальные проекты «Демография» и «Здравоохранение». Последний предусматривает среди прочего создание национальной многоуровневой сети специализированных онкологических центров.
Всегда рядом
Между тем эксперты считают, что ресурсы повышения продолжительности жизни благодаря специализированным и высокотехнологичным секторам медицины почти исчерпаны. Их развитие само по себе не даст столь сильного эффекта, как в предыдущие годы.
Чтобы добиться поставленной цели, необходимо выполнить ещё два условия. Во-первых, побуждать жителей России к здоровому образу жизни: преодолению вредных привычек, переходу на здоровое питание, физическим занятиям. Во-вторых, развивать массовую медицину, сопровождающую человека на всём протяжении жизни, помогающую сохранить здоровье и избежать тяжёлых заболеваний.
Этот сектор медицины называют первичным уровнем. Представлен он в основном поликлиниками. Среди задач первички – профилактика и раннее выявление опасных заболеваний, диспансерное наблюдение у специалистов, при необходимости – своевременное направление на лечение в специализированные медицинские центры.
Если в системе здравоохранения первичный уровень будет работать недостаточно эффективно, говорят эксперты, то специализированный и высокотехнологичный уровни просто не смогут справиться с наплывом запущенных случаев тяжёлых заболеваний. И тогда обычным состоянием для среднего человека будет не здоровье, а борьба с болезнью.
Поэтому в дополнение к нацпроектам Минздрав представил президенту пакет мер по решению наиболее острых проблем первичного звена здравоохранения.
Среди них – решение кадровой проблемы за счёт введения гарантированного регионального минимума средней зарплаты в первичке и обязательного соцпакета, включая предоставление жилья.
Другие предложения касаются состояния самих поликлиник: нужны ремонт, реконструкция и строительство заново нуждающихся в обновлении зданий, а это 8 тыс. – 11% всех имеющихся в стране. Ну и, конечно, необходимо заменить на современное оставшееся в поликлиниках устаревшее «тяжёлое» медоборудование – 20 тыс. единиц, или 40% имеющегося.
Как сообщили в Минздраве, скоро эти предложения будут обсуждаться на Государственном совете.
