Мужчине нужно серьёзно относиться к своему здоровью

«Второе сердце»:
как уберечь его от рака?

Хорошая новость в том, что при обнаружении на ранних стадиях он хорошо поддается лечению. Чем раньше установлен такой диагноз, тем больше шансов вернуться к обычной жизни. Современная высокотехнологичная помощь, оказанная своевременно, даёт возможность жить полноценно. И хотя сегодня рак предстательной железы – не приговор, лучше всё же обойтись без него.

Предстательная железа отвечает за репродуктивное здоровье сильной половины человечества. Не зря её называют «вторым сердцем мужчины». Однако этот важный орган может быть подвержен развитию злокачественных новообразований. Рак предстательной железы – один из самых распространенных в мире.

Пугающее слово

Пугающее слово «рак» обозначает не одно, а огромное количество заболеваний. Рак весьма многолик, но у большинства его разновидностей схожий механизм развития. В клетках нашего организма под воздействием различных внешних и внутренних факторов постоянно возникают мутации. Соответственно, с рождения и до смерти там то и дело образуются опухолевые клетки. Но работает система защиты. Организм обнаруживает «плохие» клетки, в случае выявления мутации пытается «починить» испорченный генетический код или вообще уничтожить такую клетку. Если же защита дает сбой, не справляется с потоком накопившихся мутаций, то возникает новообразование.

Что такое рак предстательной железы?

Чем дольше человек живет, тем больше мутаций накапливается. С возрастом риск возникновения опухолей увеличивается.

Предстательная железа – орган, присутствующий исключительно в организме мужчин. Она расположена ниже мочевого пузыря, с дном которого срастается в передней части. Функция предстательной железы (простаты) состоит в выработке секрета, который является составной частью спермы. Кроме того, простата играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря во время эрекции. По большому счету, простата отвечает за всё половое поведение мужчины. Если рак атакует простату, приятного мало. Но бороться с этим можно.

Рак предстательной железы (РПЖ) занимает 2 место по заболеваемости и 5 место по смертности от онкологических заболеваний у мужчин. А по величине прироста заболеваемости занимает, увы, 1 место¹. В России на его долю приходится 15,1% всех злокачественных новообразований у мужчин².

Рак предстательной железы отличается медленным и злокачественным течением. Это означает, что опухоль растет постепенно (если сравнивать ее, скажем, с раком печени), и процесс этот может не проявляться многие годы. С другой стороны, РПЖ дает ранние метастазы, то есть даже небольшая опухоль может распространяться в другие органы. В этом и заключается самая большая опасность. До появления метастазов опухоль можно удалить, и это приостановит заболевание. Но если они уже есть, удалить их все, как правило, невозможно.

В мире в 2020 году зафиксировано

1 400 000

375 000

новых случаев

случаев смерти от рака предстательной железы¹

Лечить не стыдно. Главное – не тянуть

«Второе сердце» также подвержено заболеваниям, в том числе онкологическим, и многие мужчины закрываются и начинают стесняться, когда дело доходит до проблем с половой системой. Не стоит этого делать.

Врачи разных специальностей: онкологи, урологи, андрологи – уже много лет пытаются доказать мужчинам: РПЖ – это не стыдно. В конце концов, никто не виноват в том, что заболел раком простаты. Но изменить генетическую предрасположенность того или иного человека к РПЖ пока что не в человеческой власти.

Важно понимать: болеть не стыдно – стыдно не лечиться

Стыдно и смертельно опасно. Главное – внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить обследование и при наличии симптомов незамедлительно обращаться к специалисту. Если диагноз поставлен своевременно, шансы на благоприятный исход намного выше. Сегодня существуют лечебные подходы, позволяющие пациентам с таким видом рака вести полноценную жизнь.

Когда обращаться к врачу?

Если эти симптомы уже в наличии, значит, болезнь могла зайти далеко. Дело в том, что на ранних стадиях рак простаты чаще всего вообще никак не проявляется. Выявить его «в зародыше» можно, лишь сдав тест на простатспецифический антиген (ПСА). Это надо регулярно делать всем мужчинам после 50 лет⁴.

Запомнить симптомы, которые могут быть звоночками, чтобы обратиться к врачу и пройти обследование, не сложно.

Симптомы рака простаты:³

затрудненное мочеиспускание

внезапные и острые позывы к мочеиспусканию

слабая струя и подтекания мочи при мочеиспускании

дискомфорт во время мочеиспускания

частые ночные пробуждения, чтобы сходить в туалет

снижение влечения, проблемы с эрекцией

кровь в моче и/или в сперме

болезненная эякуляция

Факторы риска

Рак простаты пока не во всем понятен для исследователей. На бытовом уровне информированность ещё ниже. Так, РПЖ часто связывают с уровнем тестостерона – мужского полового гормона. У тех мужчин, у кого он высок, возникновение заболевания, якобы, считается более вероятным. Это не соответствует действительности. Однако у тех, кто уже болеет раком простаты, высокий уровень гормона способствует прогрессированию болезни.

Но вообще, раньше 40 лет РПЖ возникает крайне редко. Основной возраст пациентов – старше 65 лет⁵.

К факторам риска относится наличие этого заболевания у родственников-мужчин первой линии – братьев и отца. Также насторожиться стоит мужчинам, у которых в семье кто-то болел раком яичников, раком молочной или поджелудочной железы. При наличии семейного анамнеза мужчинам рекомендуется начать сдавать тест на ПСА в более раннем возрасте – примерно с 40 лет⁴.

Из приобретенных факторов можно назвать долгое употребление слишком жирной пищи животного происхождения, алкоголя, курение и малоактивный образ жизни.

Какие ограничения?

Рак простаты – это серьёзное и опасное заболевание. Тем не менее, применение современных методов лечения способствует сохранению качества жизни пациентов на достаточно высоком уровне. Сейчас для лечения рака предстательной железы существует несколько подходов, включающих хирургию и различные виды терапии (гормональная терапия, химиотерапия, лучевая, таргетная терапия). Несколько лет назад специалисты НИИ урологии (Москва) провели исследование того, как на качество жизни влияет та или иная методика лечения РПЖ⁶. Оказалось, что сами пациенты оценили своё качество жизни после разных видов лечения как примерно одинаковое.

Специалисты склонны объяснять это психологическими мотивами – несмотря на то, что хирургический способ лечения считается более травматичным, после такого вмешательства у человека появляется уверенность в завтрашнем дне и в том, что рак больше не вернется.

На что жалуются мужчины после лечения РПЖ? Чаще всего – на проблемы с мочеиспусканием и дисфункцию половой сферы. Однако действительно серьёзные проблемы в этих вопросах встречаются довольно редко, всё-таки современное лечение достигло больших высот. Кроме того, даже эти проблемы поддаются коррекции. Например, недержание мочи можно контролировать, если установить пациенту специальный аппарат – искусственный сфинктер. При решении проблемы с потенцией возможны различные методики вплоть до протезирования полового члена.

Хирургия или терапия?

Сегодня рак простаты – не приговор. С этим заболеванием можно жить долго и счастливо. В том числе благодаря инновационным терапевтическим подходам. Выбор стратегии лечения: хирургия, медикаментозная терапия или их сочетание – во многом зависит от стадии заболевания, а также от наличия либо отсутствия метастазов.

Прогноз пациента с раком простаты зависит от многих факторов. Главное, что при своевременной постановке диагноза и грамотно подобранном лечении, а также при положительном настрое у пациента появляется шанс на улучшение прогноза вплоть до излечения.

Как снизить опасность?

На сегодняшний день медицина не может определить один-единственный способ, позволяющий предотвратить рак простаты на 100%. Врачи рекомендуют заниматься укреплением общего здоровья. По результатам некоторых исследований, снижение количества жиров в рационе позволяет уменьшить риск развития рака простаты и улучшить прогноз течения заболевания, если РПЖ все-таки случился⁷.

Это не означает, что нужно отказываться от мясных блюд, если кто-то не представляет себе жизни без них. Но что мешает добавить в каждый прием пищи овощи и зелень, а сладкий десерт заменить порцией ягод или фруктов? Кстати, эти рекомендации помогут избавиться от лишнего веса. Это важно, поскольку считается, что мужчины, страдающие ожирением, имеют повышенный риск развития РПЖ. К тому же лишний вес повышает и риск рецидива рака после проведенного лечения.

Нетрудно заметить, что положительно на предотвращение рака простаты влияет физическая активность, которая помогает поддерживать общий тонус организма. Подойдут бег, ходьба, плавание, велосипед, силовые нагрузки на тренажерах, воркаут.

Куда бежать?

В первые же дни после того, как у вас появились какие-то подозрения, смело бегите к врачам и не занимайтесь самолечением.

Важно помнить, что сегодня рак простаты – не приговор. Уровень развития науки и медицины сегодня таков, что позволяет всем пациентам с РПЖ иметь неплохое качество жизни. А главное – от РПЖ возможно излечиться полностью, сохранив качество жизни! Ряд современных методик позволяет даже при серьёзных операциях на простате сохранить нервные окончания, отвечающие за потенцию, а значит, мужчина будет способен к полноценному половому акту. Проблема с непроизвольным мочеиспусканием чаще всего сама собой решается через полгода – год⁸.

Что делать, если мужчина обнаружил у себя симптомы РПЖ? К какому врачу обратиться, какие анализы сдать, и вообще – как жить дальше?

Первым делом – не паниковать. Обратитесь к своему лечащему врачу. Можно к терапевту или сразу к урологу. Он направит вас на все необходимые исследования.

При первичной постановке диагноза мимо терапевта вам в любом случае проскользнуть не удастся. Да и не надо. Современный терапевт – мастер на все руки. Именно этот врач назначит анализы и первым забьет тревогу.

Дальше, чтобы уточнить диагноз, возможно нужно будет обратиться к онкологу в районной поликлинике или в той, где вы прикреплены по полису ДМС. Окончательный диагноз ставится по результатам МРТ и биопсии предстательной железы.

Вполне возможно, что эти меры помогут вам никогда не встретиться с РПЖ.

Для тех, у кого симптомов нет, тоже есть золотые правила

Ведите здоровый образ жизни, двигайтесь побольше, регулярно проходите обследования и сдавайте тесты и анализы.