aif.ru counter

Три лика гипертонии. На что обратить внимание

12586
Знать бы где упасть, соломки бы подстелил... В случае с гипертонией эта поговорка имеет особый смысл. Однако мало кто задумывается о том, что гипертония бывает разной, равно как и тактика диагностического поиска.

Артериальная гипертензия

Статья по теме
Чем опасна. Такими осложнениями, как атеросклероз, тромбоз, образование аневризмы (расширение участка аорты), ухудшение или потеря зрения, развитие сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и инсульта.

Основные признаки:

  • регулярное повышение артериального давления (выше 140/90 мм рт. ст.);
  • головная боль, которая не имеет четкой связи с временем суток, может возникать ночью или рано утром, после пробуждения. Как правило, это ощущение «обруча», тяжести или распирания в затылке. Иногда боль усиливается при сильном кашле, наклоне головы, натуге, может сопровождаться небольшой отечностью век, лица; 
  • боли в области сердца, которые возникают в покое или при эмоциональном стрессе, нарушение зрения, при котором появляется туман, пелена, мушки перед глазами;
  • шум в ушах.

План обследования. Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому врачи настаивают на том, чтобы все, кто вошел в средний возраст (после сорока лет), регулярно (желательно 3 раза в день в разное время суток) измеряли артериальное давление не реже одного раза в месяц, даже если чувствуют себя прекрасно. В первую очередь это касается тех, у кого есть близкие родственники-гипертоники, женщин в период менопаузы, мужчин и женщин с избыточной массой тела.

При необходимости больному может быть проведено суточное мониторирование сердечного ритма и другие исследования, направленные на оценку функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Легочная гипертония

Чем опасна. Больные легочной гипертензией чаще всего умирают от острой сердечной недостаточности, тромбоэмболии (когда, сорвавшись с насиженного места, тромб закупоривает легочную артерию), от пневмоний, которые у таких пациентов протекают особенно тяжело.

Статья по теме

Основные признаки:

  • одышка, чувство затрудненного вдоха, дискомфорт, а также предобморочное и обморочное состояние, возникающее на фоне физической нагрузки;
  • похожие на стенокардию боли в грудной клетке, связанные с физическими нагрузками;
  • внезапное снижение артериального давления с высоких цифр до низких показателей.

План обследования. Измерить давление в малом круге кровообращения (в легочных сосудах, венах, артериях) не так-то просто. Единственный надежный способ его определить — эхокардиографическое исследование, во время которого производят катетеризацию правых отделов сердца. Но этой достаточно сложной методикой владеют лишь современные, хорошо оснащенные кардиоцентры.

Почечная гипертония

Чем опасна. Развитием сердечной и почечной недостаточности, а также нарушением мозгового кровообращения, кровоизлияниями в сетчатку глаза, тяжелыми поражениями артерий.

Основные признаки:

  • помимо повышения артериального давления (выше 140/90 мм рт. ст.) стойкое повышение
    Статья по теме
    диастолического (нижнего) давления;
  • молодой возраст больных (среди которых подавляющее большинство составляют мужчины);
  • высокая частота злокачественного течения артериальной гипертензии, низкая эффективность ее медикаментозного лечения.

План обследования. Выяснить, есть ли у гипертонии почечный компонент, можно, сдав общий анализ мочи, анализ мочи на Нечипоренко, бактериоскопию мочевого осадка, анализ крови на мочевину, креатинин, а также проведя магнитно-резонансную томографию надпочечников, а если потребуется и ангиографию почечных артерий.

Оставить комментарий
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Оставить свой комментарий
Загрузка...

Актуальные вопросы



Смотрите также
Самое интересное в регионах