Летние простуды бывают едва ли не чаще, чем зимние.
Рассказывает главный внештатный оториноларинголог ЦФО, директор клиники уха, горла, носа Сеченовского университета, оториноларинголог высшей категории профессор Валерий Свистушкин.
Лидия Юдина, aif.ru: — Валерий Михайлович, правда ли, что летом простудами болеют реже, а выздоравливают быстрее?
Валерий Свистушкин: — Респираторные вирусы, которые вызывают ОРВИ, действительно активно циркулируют с сентября по апрель, а в тёплый сезон встречаются несколько реже. Солнце, обилие витаминов в пище и летний отдых способствуют укреплению организма. Однако это не значит, что в этот период люди не болеют. Летом на авансцену выходят аденовирусы (вызывают болезни глотки) и риновирусы (причина насморка и заболеваний околоносовых пазух), которые в последнее время становятся внесезонными.
Сроки выздоровления зависят, в частности, от того, насколько человек был здоров до начала болезни. Если у него есть хронические заболевания (хронический тонзиллит, который часто встречается у детей, хронический насморк или синусит) — в какой бы сезон человек ни заболел, он будет болеть тяжело.
Многое зависит и от добросовестности пациента. Если человек не лечится в надежде, что лето всё поправит, у него высока вероятность развития осложнений.
Не дай себе замёрзнуть
— Зимой люди болеют из-за вирусов и непогоды. А что вызывает летние простуды?
— Главный провокатор простудных заболеваний независимо от сезона — переохлаждение. Зимой этому способствует стужа, а летом — жара, которая заставляет употреблять холодные напитки, включать кондиционеры и подолгу сидеть в холодной воде. Всё это вызывает локальное и системное переохлаждение, а вместе с ним — «зимние» симптомы (кашель, насморк, боль в горле).
Самое распространённое летнее лор-заболевание — острый тонзиллофарингит, при котором поражаются слизистая оболочка ротоглотки, нёбные миндалины, лимфоидные гранулы. Его симптомы: лихорадка, боль в горле, гиперемия слизистой, налёт на миндалинах, лимфаденит. Начинается острый тонзиллофарингит как вирусная инфекция, но при неадекватном лечении (или самолечении) вирусы активизируют бактерии, которые вызывают осложнения — бактериальный синусит, бактериальное воспаление миндалин, отит. Бактериальные осложнения в большинстве случаев требуют назначения антибактериальной терапии.
Определить, какая ангина у пациента (бактериальная или вирусная) и какое лечение ему требуется, может только доктор.
— Лето — пора офисных распрей между теми, кому жарко, и теми, кому дует. Кондиционеры опасны всегда или при неправильном использовании?
— Теоретически переохлаждение провоцирует большой перепад температур — за окном и в помещении. Однако на практике одни могут без последствий находиться под кондиционером, настроенным на +16, другие моментально простужаются, даже если он установлен на +26. Чаще это люди, имеющие хронические заболевания носоглотки и дыхательных путей. Им кондиционеры противопоказаны в принципе — даже если они используются в щадящем режиме и в них регулярно меняются фильтры.
Та же история и с холодными напитками и мороженым. Есть люди, которые могут их употреблять без ограничений. Но человеку с хроническим тонзиллитом (особенно часто он встречается у детей) нельзя есть даже чайной ложечкой подтаявшее мороженое.
— Мороженое полезно летом? Это же время для закаливания.
— Да, но только начинать его нужно в правильное время. Сначала следует посетить врача и убедиться, что недуг находится в стойкой ремиссии, а затем начинать понижать температуру пищи и напитков. Но делать это следует постепенно, и начинать нужно не с мороженого.
Сначала нужно пить напитки комнатной температуры (в особо запущенных случаях «слабое горло» даёт о себе знать даже после этого), затем постепенно переходить на напитки из холодильника. Пить их следует перед едой, предварительно немного подержав во рту, маленькими порциями (горло должно привыкнуть к холодной температуре) и прекращать, как только почувствуете дискомфорт.
Также для закаливания можно применять полоскания минеральной водой с постепенным снижением температуры.
Отпуск с болезнью
— В отпуске болеть обидно, ещё обиднее болеть на море, особенно сейчас, когда люди чаще берут недельные туры. Дайте совет — как не заболеть на море?
— Помните: жара и перегрев — такой же стресс для организма, как и стужа. Это экстремальные факторы, которые подрывают защитные силы и «выбивают» из нормального состояния иммунитет.
Если сразу за перегревом наступает переохлаждение (продолжительное купание) — это двойной удар, который выдержать может далеко не каждый даже крепкий организм. Не старайтесь получить всё и сразу. Первые 2–3 дня идёт адаптация, и в это время особенно важно вести себя умеренно. Загорайте под зонтиком, плавайте 10–15 минут — за это время морское купание успеет принести пользу и не успеет навредить.
Если вы заболели, ни в коем случае не лечитесь водой из моря. Да, многие растворы, в частности, для лечения насморка, сделаны на основе адаптированной, очищенной морской воды. Но не следует полоскать горло прибрежной водой с её многочисленными примесями, микроорганизмами и тем более заставлять это делать ребёнка. 
Следите, чтобы вода — морская или из бассейна — не попадала в уши. Это может стать причиной наружного отита (воспаление уха). Крайне важно лечить насморк, даже незначительный, так как на его фоне может разыграться острый средний отит, при котором перелёты крайне нежелательны. Барабанная полость — в норме полузамкнутая система. Во время воспаления она становится замкнутой, и при перепадах давления (взлёты и посадки) отит может усиливаться. Полёт с насморком — это риск. Сможет ли человек перенести полёт — решает доктор в каждом индивидуальном случае.
Вообще врач обязателен при любом заболевании, так же как и лекарства. Убеждение, что при любом лор-заболевании можно обойтись народными средствами, — не более чем миф. Именно народные средства и послужили толчком для развития фармакопеи. Когда стало понятно, что они работают через раз, и началась разработка эффективных лекарственных препаратов. Сегодня достаточно средств, которые могут сделать то, что не под силу народным методам: быстро остановить боль в горле, снять воспаление и т. д. И при остром заболевании нужно пользоваться ими.
Кстати
Правда ли, что боль в горле можно вылечить мороженым?
Этот метод популярен, в частности, в Америке — там считают, что холод может быстро снять отёк. Однако воспалительный отёк — это следствие простуды, а не его первопричина. Вызывают его бактерии и вирусы. Локальное охлаждение с помощью мороженого способствует их активизации и распространению.
