Соринка в глазу. От близорукости избавит компьютер?

О новых технологиях и способах первой помощи читателям «АиФ» рассказал Юсеф Наим Юсеф, главный врач Центра восстановления зрения при ГУ НИИ глазных болезней, д. м. н., хирург-офтальмолог.

Что закапать?

Юлия Борта, «АиФ»: Доктор Юсеф, вначале хочу поговорить всё-таки не о высоких технологиях, а о вещах более приземлённых. Работает человек на даче, вдруг попала в глаз земля или строительный мусор. Сразу к врачу нестись?

Юсеф Наим: Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, можно закапать в глаз препарат искусственной слезы либо всем известный альбуцид (правда, последний может вызвать аллергию). Если через полчаса болевые ощущения не проходят, а нарастают, надо обратиться к специалисту. Иногда за привычными симптомами знакомых заболеваний могут скрываться совершенно другие. Так, ощущение соринки в глазу возникает при кератите - воспалении роговицы. Человеку кажется, что у него в глазу что-то есть, он пытается это вытащить сам, промывает глаза, но всё напрасно. Прочие симптомы кератита - светобоязнь, глаза краснеют и слезятся.

Жжение, резь и покраснение глаз - повод насторожиться. Они могут быть как при аллергии, так и при инфекции. Лечение же принципиально разное.

- Бывает, врач зрение проверит, пробубнит что-то типа «всё понятно, возраст», капли назначит - и всё.

- Списывать всё на возраст нельзя. Основная и обязательная процедура, без которой не обходится ни один офтальмолог, - исследование глаз на щелевой лампе (биомикроскопия). Это позволяет достаточно точно установить причину жалоб - аллергия, инфекция, наличие инородного тела в глазу - и с первых минут назначить лечение. Для более глубокой диагностики проводятся посевы отделяемого из глаза на определение возбудителя, соскоб конъюнктивы, аллергические пробы и т. д.

Частая проблема - синдром «сухого глаза». Это бывает при долгом сидении в помещении с кондиционерами, ношении линз, использовании глазных капель с консервантами.

Есть ещё возрастные болезни. Например, часто развиваются хронические воспаления краёв век и конъюнктивы. Это не инфекция, а дистрофические процессы (тоже определяется на щелевой лампе). Они успешно лечатся увлажняющими препаратами с проведением массажа век.

Сам себе окулист. Как проверить зрение в домашних условиях?

Подробнее

Лечебный мультик

- Хотя катаракту научились лечить давно, но у части больных возникали серьёзные осложнения после операции, приходилось долго восстанавливаться...

- Это уже не так. В частности, фемтосекундный лазер позволяет составить индивидуальный план лечения каждого пациента (данные заносятся в компьютер), глаз выводится на томограф, и большая часть операции проводится без введения инструментов в глаз и без разреза. Сам разрез делают на последнем этапе, и минимальный, до 3 мм (раньше глаз разрезали чуть ли не наполовину).

Самая последняя новинка - удаление катаракты методом факоэмульсификации с использованием активных лазерных потоков. Они дробят помутневший хрусталик, чтобы потом мелкие кусочки легче было удалить, а благодаря тому, что ультразвуковая энергия более низкая, не возникает ожогов соседних структур глаза, повышения давления и т. д. В итоге риск и травматичность минимальны, а восстановление идёт быстрее.

- Но глаукома так легко пока не поддаётся?

- Дело в том, что глаукома пациентов долго никак не беспокоит. И в этом её опасность! Катаракту же - помутнение хрусталика - человек ощущает быстро: появляются пелена, туман перед глазами, предметы видятся нечётко, двоятся - и сразу бежит к врачу. При глаукоме из-за повышенного внутриглазного давления атрофируется зрительный нерв. Постепенно сужается поле зрения, но человек этого не замечает, так как второй глаз этот дефект долгое время успешно компенсирует. Когда появляются выраженные жалобы, значит, болезнь зашла далеко. Врачи могут остановить заболевание на той стадии, когда к ним обратился больной, и не позволить привести к полной слепоте. Увы, обратной дороги при глаукоме нет. Сделать операцию и вернуть прежнее зрение, как при катаракте, нельзя. Пока нельзя.

- Читала, что с помощью компьютерных программ можно лечить близорукость.

- Компьютерные тренажёры для лечения прогрессирующей близорукости, дальнозоркости и прочих т. н. рефракционных нарушений зрения существуют. Они предназначены для детей. Ребёнок смотрит мультики, в это время компьютер с помощью датчиков фиксирует работу глаз и одновременно снимает энцефалограмму мозга. Как только поступают сигналы, что концентрация не максимальная («неправильное зрение»), картинка на экране становится расплывчатой. Понятно, это ребёнку не нравится, и глаза активнее начинают включаться в «работу», включаются механизмы компенсации, и качество картинки восстанавливается. Через несколько сеансов снимается утомление глаз, уменьшаются проявления близорукости и дальнозоркости. Но это не панацея, а лишь дополнительная процедура при лечении.

Как беречь глаза?

• Офтальмолог
  После 40 лет посещайте офтальмолога минимум раз в год, даже если нет жалоб. Если в семье была глаукома, обследоваться надо раньше. Измерение внутриглазного давления, компьютерная томография (КТ) зрительного нерва, определение поля зрения и т. д.
• Отдых
  Если много работаете за компьютером, каждый час давайте глазам отдых на 5-10 минут.
• Лекарства
  Лекарства, которые стоит всегда иметь дома в аптечке, - препараты искусственной слезы. «Настольные» капли всех пациентов - альбуцид (сульфацил натрия) тоже можно применять самостоятельно. Но они могут вызывать аллергию.
• Гуляйте
  Больше гуляйте. Учёные из Кембриджского университета установили, что подростки с близорукостью проводят на улице почти на 4 часа меньше, чем их сверстники с нормальным зрением.