На приёме у врача. Как сегодня лечили бы Авраама Линкольна и Достоевского?

Жизнь Линкольна изучали буквально по дням четыре поколения биографов. Считалось, что у президента был синдром Марфана, однако американский кардиолог и научный консультант сериала «Доктор Хаус» Джон Сотос доказал наличие другого диагноза.

Авраам Линкольн

Высокий и болезненно худой

При росте 193 см Линкольн весил чуть больше 70 кг, у него были необычайно длинные и тонкие руки и ноги, впалая грудь и некрасивое асимметричное лицо. В детстве Авраам тяжело болел разными инфекционными болезнями, в том числе и малярией, от которой умерли его мать, брат и сестра. Из-за слабого сердца Линкольн даже в молодые годы не ездил верхом.

За несколько лет до гибели Линкольн переболел натуральной оспой, после чего здоровье его резко ухудшилось. Мучили сильные головные боли, случались обмороки, он быстро уставал. Доктор Сотос убеждён, что, не будь покушения, которое оборвало жизнь президента, он всё равно бы умер примерно в то же время.

Конечно, политика лечили лучшие врачи. В то время самым эффективным средством от всех болезней считалась ртуть, её добавляли в таблетки с голубым красителем. Ртуть давала множест­во побочных эффектов. Кстати, став президентом, Линкольн перестал принимать «голубые таблетки», так как они вызывали у него неконтролируемые вспышки ярости и бессонницу.

Диагноз по фотографии

Сотос изучил все записи лечивших Линкольна врачей и отметил, что кисти рук у президента были сильными и крупными, чего не бывает при синдроме Марфана, не было и неизбежных для этого диагноза шумов в сердце, множественных глазных патологий. За 5 лет до смерти президент начал сильно худеть, что бывает при онкологии. В протоколах вскрытия не были обнаружены признаки традиционных для синдрома Марфана патологий сердца и аорты. А осунувшееся лицо оказалось результатом не депрессии, как считали ранее, а сниженного мышечного тонуса, характерного для опухоли.

Статья по теме

На приёме у врача. Островскому и Кюри сегодня смогли бы продлить жизнь

Одним из важных симптомов синд­рома Марфана является аортальная недостаточность. Современные врачи, которые поддерживают версию этого заболевания, одним из доказательств своей правоты считают известную фотографию президента, где он сидит нога на ногу. Там слегка размытый контур ног от  того, что они, вероятно, покачивались в такт пульсации сосудов. Но все фотографии в XIX веке требовали длительной выдержки, надо было неподвижно сидеть почти полчаса, так что нечёткие контуры изображения не могут быть доказательством болезни.

Сотос также изучал прижизненные гипсовые маски Линкольна, отметив сильную бугристость его губ (признак невриномы, доброкачественной опухоли слизистой). 

Современный подход

Множественная эндокринная неоплазия третьего типа – очень редкая генетическая патология, вследствие которой развиваются злокачественные опухоли щитовидной железы и надпочечников. По протоколу лечения вначале удаляют саму опухоль, потом – щитовидную железу, захватывая шейные лимфатические узлы и клетчатку. Следующий этап – лечение препаратами тироксина для компенсации послеоперационного гипотиреоза. Затем лечат другие осложнения. Благоприятный прогноз, увы, маловероятен.

Фёдор Достоевский

Вряд ли найдётся какой другой русский писатель, столь извест­ный и читаемый во всём мире. В его произведениях много автобиографичных моментов, многие его герои болели эпилепсией, так же, как и сам Фёдор Михайлович.

Дар божий

Доподлинно неизвестно, когда появились первые приступы болезни. Они повторялись редко, 2–3 раза в год, но в период неустроенности и жизненных невзгод их число увеличивалось. В те времена болезнь называли «падучей» и приписывали ей божественное происхождение. Сам Достоевский верил в своё особое предназначение, записывал даты всех приступов, собст­венные ощущения… Учёные (неврологи, графологи, литературоведы) внимательно изучили эти записи, но до сих пор непонятно, каким именно типом судорог страдал писатель. Интересно, что Фёдор Михайлович не стеснялся своего состояния, охотно рассказывал о нём всем желающим и даже своей будущей жене Анне Сниткиной сообщил о болезни в первую же встречу.

Специалисты считают, что эпилепсия серьёзно повлияла и на стиль письма Достоевского – нервный, напряжённый, с усложнёнными фразами. А если анализировать творчество писателя с точки зрения психиатрии, то обращает на себя внимание, что почти у всех персонажей необычайная вязкость мышления. Бросается в глаза и иррациональность, и некая патологичность их поведения, и тот факт, что почти все герои Достоевского подвергаются унижениям. Интересно, что при жизни писателя некоторые критики отзывались о нём, как о «жестоком таланте».

Статья по теме

На приеме у врача. Смогли бы сегодня спасти от недугов Моне и Чехова?

Многие известные неврологи и психиатры изучали творчество писателя с целью диагностировать его состояние. Загмунд Фрейд, который был по образованию невролог, даже написал эссе «Достоевский и отцеубийство», где предположил, что болезнь появилась у писателя в связи с гибелью отца.

Наследство с патологией

Эпилепсия – не наследственное заболевание, но тем не менее в семьях, где родственники страдали этой болезнью, вероятность возникновения патологии выше. Изучив генеалогическое древо дворян Достоевских, учёные выяснили, что многие прямые потомки Михаила Андреевича Достоевского, отца писателя, были психически нездоровы. Эпилепсией был болен и один из сыновей писателя. Сам Михаил Андреевич был убит собственными крепостными крестьянами за жестокое обращение с ними.

Почти весь XIX век учёные занимались исследованием эпилепсии. Так как, кроме человека, этой патологией страдают также лошади, собаки, кошки и мыши, исследователи тщательно описывали припадки больных животных и пытались воздействовать на них с помощью различных препаратов. А людей в это время лечили заговорами и лекарст­венными травами. Потом наступило время увлечения электрическим током, гипнозом, а в 50‑х годах для купирования судорог применяли бромид калия.

Достоевский охотно лечился от всех других своих болезней, но только не от эпилепсии, так как именно её он считал источником вдохновения и своего пророческого дара.

Смотрите также:

• Превозмогая боль. Что делать, когда лекарства не помогают? →
• Ученые научились находить сознание у больных-«овощей» →
• Чем страдал великий Ван Гог? →