aif.ru counter
12.11.2016 00:06
14035

Деликатная проблема. Как лечить недержание мочи

АиФ Здоровье №45. Что поможет улучшить память? 10/11/2016

Не стоит думать, что всё пройдёт само по себе. Чем раньше диагностировать заболевание, тем быстрее можно вернуть полноценную жизнь.

Цифры и причины

Недержанием мочи страдают около 15% женщин старше 20 лет и 40% дам старше 40 лет!

У проблемы может быть несколько причин.

  • Слабость мышц мочевого пузыря.
  • Гормональный дисбаланс (климакс).
  • Хронические воспаления мочевого пузыря.
  • Некоторые неврологические заболевания.

Есть несколько форм недержания мочи. Среди них:

  • стрессовая, или недержание мочи при напряжении, которое могут вызывать смех, чиханье, кашель, поднятие тяжестей и прочее. При этом женщина не чувствует позыва на мочеиспускание;
  • ургентная – непроизвольное мочеиспускание, которое возникает после сильного позыва, когда женщина не может контролировать самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
  • смешанная – когда присутствуют оба фактора.

Чтобы поставить правильный диагноз при недержании мочи, необходимы:

  • общий осмотр с применением листков‑опросников;
  • комплексное уродинамическое обследование и анализы;
  • осмотр гинеколога.

Спасёт операция?

«Золотым стандартом» хирургического лечения стрессового недержания мочи у женщин является операция с использованием нитей (TVT, ТОТ-слинг), или слинговая операция. Прокол осуществляется через переднюю стенку влагалища, шрамов после этого не остаётся. Через этот мини-разрез проводится синтетическая нить, которая крепится в двух маленьких разрезах на внутренней поверхности бёдер (2–3 мм), остающихся практически незаметными. Структура ленты пористая, за счёт этого со временем она прорастёт собственными тканями пациентки. Лента становится «одним целым» с организмом и выполняет необходимую функцию поддержки уретры при повышении внутрибрюшного давления.

Официальных противопоказаний к этому методу нет, но его нежелательно использовать при планировании беременности, наличии заболеваний, влияющих на свёртывание крови, при аутоиммунных заболеваниях и обострении хронического цистита.

Для лечения ургентной формы используется ботокс. Эта методика особенно хороша при повреждениях позвоночника и травмированных нервах мочевого пузыря, а также при гиперактивности этого органа, вызванной, например, рассеянным склерозом или болезнью Паркинсона. Задняя стенка мочевого пузыря обкалывается ботулотоксином, который связывается с рецепторами в нервных волокнах, в результате мышцы пузыря расслабляются и он снова может выполнять свою функцию – то есть накапливать необходимое количество жидкости. В тех случаях, где есть стрессовая составляющая, применяют инъекции гидрогеля для создания уплотнений в области уретры и её сужения. Это самый безопасный метод, и его можно применять даже во время беременности.

Смотрите также:

Оставить комментарий (1)

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых



Самое интересное в регионах
Роскачество