Возбудителем болезни является стрептококк, который выделяется из носоглотки больного при дыхании, кашле, чихании и попадает с потоком воздуха в организм здорового человека. Стрептококки содержатся в любых гнойных очагах: фурункулах, флегмонах, гнойных лимфаденитах, в воспалённой гортани при ангине… Все эти заболевания могут вызвать скарлатину.
Пылающий зев
Болезнь начинается остро – с высокой температуры (до 40 °C), головной боли, тошноты, иногда рвоты, очень сильной боли в горле.
К концу первых суток появляется сыпь: мелкоточечные высыпания на ярко-розовом фоне кожи с излюбленной локализацией в паховых и подмышечных областях, на внутренней поверхности бёдер, где они могут сливаться в крупные пятна. Сыпь может быть гладкой, а иногда возвышается над поверхностью.
Важный симптом: нос, губы и подбородок сыпью не затрагиваются, и бледный носогубный треугольник выделяется на фоне сыпи, помогая в распознавании скарлатины.
При осмотре горла врач видит «пылающий зев» – так называют ярко-красную окраску слизистой зева и мягкого нёба. Миндалины увеличены, разрыхлены, могут быть покрыты гнойным налётом.
Бросается в глаза густо обложенный язык, но через 2–3 дня он начинает очищаться и проступают ярко выраженные сосочки. «Малиновый язык» – ещё один типичный признак скарлатины.
Сыпь держится от 2–3 до 6–8 дней, затем бледнеет и исчезает, сопровождаясь довольно обильным шелушением. Иногда с кистей и стоп кожа сходит лоскутами. Процесс этот безболезненный, несмотря на то что отпадают широкие пласты.
Почти месяц – заразный
Больной скарлатиной должен обязательно лечиться антибиотиками, и не 1–2 дня, пока держится температура, а получить полный курс в течение 5–7–10 дней в зависимости от назначенного доктором препарата.
При несоблюдении этого условия коварный стрептококк отплатит тяжёлыми осложнениями на сердце, суставы, почки. Врачам хорошо известны многочисленные случаи заболевания ревматизмом, полиартритом, гломерулонефритом после недавно перенесённой скарлатины. Поэтому не удивляйтесь, когда перед выпиской выздоравливающему ребёнку предложат сдать мочу и кровь для анализа и сделать ЭКГ.
Уход за больным включает в себя: чистый, свежий воздух, правильное гигиеническое содержание, полоскание горла, обильное питьё, полноценное питание, витамины С, А, группы В.
Больного ребёнка изолируют на 10 дней дома или в больнице при тяжёлом течении заболевания. Если переболевший посещает детский сад или первые два класса школы, то ещё 12 дней он будет лишён возможности встретиться с одногруппниками или одноклассниками, так как пока ещё остаётся заразным.
