Можно ли делать коронарографию, если присутствует стенокардия?
У меня стенокардия. Врач сказал, что мне нужно сделать коронографию. Не опасно ли это?
Николай, Подольск
Отвечает главный врач ГКБ № 71, доктор медицины США, кандидат медицинских наук Александр Мясников.
– Это очень частый вопрос: «Доктор, мне обязательно делать коронароангиографию?» В большинстве случаев – да, обязательно, но всё же не всегда! Врачи делают коронароангиографию, для того чтобы определить стратегию дальнейших действий: ставить ли стенты, делать ли аортокоронарное шунтирование? 
Если приступы стенокардии вас беспокоят редко, на стресс-тесте у вас дефект кровоснабжения очень маленький или вовсе отсутствует, а при стресс-эхо нет участков нарушения сократимости сердечной мышцы, тогда у вас нет и показаний к кардиохирургии, а значит, и с коронарографией можно подождать.
Выраженные дефекты перфузии (кровенаполнения) и сократимости в разных областях миокарда обычно соответствуют распространённому атеросклерозу в сосудах сердца и расцениваются как признаки высокого риска опасных осложнений. На коронароангиографии определяются обычно множественные стенозы, и в таких случаях установка стентов или операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) могут предотвратить грозные осложнения.
