Коновальцева Татьяна Ивановна Врач-терапевт
Профиль
Подольских Анна Петровна Ответственный редактор
Помогают ли пробиотики и пребиотики при аллергии?
В первые минуты жизни в кишечнике младенца нет бактерий. Полноценная микробиота формируется только в следующие 9–10 дней. Если процесс нарушится, в будущем у ребенка могут возникнуть системные заболевания, развиться астма, экзема, аллергический ринит[1]. Мы выяснили, помогают ли пробиотики и пребиотики при аллергии.
Почему возникает вопрос о связи пробиотиков и аллергии? В кишечнике каждого человека формируется уникальная экосистема, включающая миллиарды живых бактерий. Исследования показали, что микробиом не только участвует в процессах переваривания пищи, но и определяет склонность к болезням. К примеру, если в первый месяц жизни у ребенка низкое разнообразие микробиоты, велика вероятность формирования аллергии в дальнейшем[2]. Известно, что чаще страдают от этого дети, которые появились на свет посредством кесарева сечения или находились на искусственном вскармливании.
Во время естественных родов ребенку достается часть богатой материнской микрофлоры. Микробиота «кесарят» имеет меньшее количество микроорганизмов Bacteroides, Bifidobacteria и E. Coli, при этом склонность таких малышей к астме, экземе и аллергическому риниту выше[3].
Если количество полезных бактерий в кишечнике сокращается, их место занимают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, например родов Staphylococcus и Candida[4]. Организм активизирует противопаразитарные функции, чтобы побороть вредителей и укрепить иммунитет — увеличивается вероятность аллергии. Привести микробиоту в норму помогают пробиотики — лакто- и бифидобактерии, оказывающие благотворное влияние на организм человека. Было установлено, что при аллергопатологии пробиотики стимулируют иммунную систему и могут помочь в борьбе с аллергией[5]. Как результат, Всемирная аллергологическая организация рекомендовала использовать пробиотики против аллергии беременным женщинам с высоким риском рождения детей-аллергиков, кормящим мамам и младенцам с предрасположенностью к аллергическим реакциям[6]. Но пока дело не дошло до полноценного лечения пищевой аллергии с помощью бифидо- и лактобактерий — доказательная база маловата. Ученые считают перспективным применение пробиотиков в терапии аллергии в качестве дополнения к основному лечению[7].
Какие пробиотики лучше выбрать при пищевой аллергии?
Разные виды бифидо- и лактобактерий оказывают неодинаковое воздействие на организм. Эффект от их применения устанавливается в ходе исследований. В рамках научных изысканий было доказано, что мультипробиотики с L. casei, L. plantarum, B. breve, B. Infantis, а также Streptococcus thermophilus, способны вызвать ремиссию атопического дерматита. В целом пробиотики для кишечника показали позитивные результаты у взрослых людей с аллергией в анамнезе.
Исследовалось и влияние пробиотиков на аллергию у детей. Во время экспериментов смесь B. bifidum, B. lactis и Lactococcus lactis в течение шести недель получали женщины на последнем триместре беременности. Родившиеся малыши принимали препарат на протяжении года. В результате ученые выяснили, что получающие пробиотики трехмесячные дети реже болели экземой. «Антиаллергический» эффект от применения препарата наблюдался до двух лет[8].
Аллергические реакции на пищу фиксируют у 12% детей[9]. Современные пробиотики и пребиотики могут стать перспективным инструментом для профилактики и лечения пациентов с аллергией.
