Мимические морщины: все о косметологической коррекции возрастных недостатков

«В 20 лет у вас лицо, которое дала вам природа;
в 30 лет у вас лицо, которое вылепила вам жизнь;
а в 50 у вас лицо, которого вы заслуживаете».
Коко Шанель

Великая законодательница моды знала, что лицо может быть красивым в любом возрасте. И если во времена Шанель молодость помогали сохранять свежий воздух и хорошее настроение, то современные богини стиля полюбили ботокс и инъекции гиалуроновой кислоты. По данным исследования ASAPS, каждая третья пациентка косметолога прибегает к омоложению с помощью ботулотоксина, а 16% предпочитают биоревитализацию[1].

Причины появления мимических морщин: секреты идеального лица

Неслучайно именно инъекции гиалуроновой кислоты в списке косметологических процедур остаются на пике популярности. В структуре кожи гиалуроновая кислота отвечает за упругость и работает в тандеме с белком коллагеном, который отвечает за эластичность кожи. Когда количество коллагена или кислоты в слоях кожи снижается, появляются так называемые мимические морщины. Происходит это по разным причинам: возрастные изменения кожи, хронические заболевания, такие как сахарный диабет, частое и долгое принятие солнечных ванн, жизнь в суровых климатических условиях, стрессы, курение, плохая экология и… любовь к сладкому! Сахар разрушает «белок молодости» коллаген и становится одним из главных виновников появления морщин. Другими провокаторами могут быть кофе, газированные напитки и алкоголь: все они обезвоживают организм вообще и кожу в частности. Сухая кожа уязвима для перепадов температур, для солнца и жесткой воды. Поэтому, просто снизив количество сахара, кофе и алкоголя в рационе, можно сделать первый шаг к омоложению и коррекции мимических морщин.

Однако мимические морщины потому и названы так, что причиной их появления становится в том числе активная мимика. И по тому, где именно расположены эти морщины, можно судить о характере и привычках их обладательницы.

• Морщины на внешних уголках глаз нередко появляются в молодом возрасте. В просторечии их иногда называют «гусиными лапками». К их появлению приводит привычка щуриться, которая может появиться, например, при близорукости. Окружающие, возможно, не будут подозревать в хитром прищуре патологию рефракции глаза. А вот «гусиные лапки» в уголках глаз выдадут обладательницу уже при первом знакомстве. В этом случае коррекция мимических морщин вокруг глаз предполагает в том числе правильный подбор очков или контактных линз.
• Носогубные морщины — две линии, идущие от верхушки крыльев носа до боковых сторон подбородка. Физиогномисты утверждают, что такие морщины говорят об упрямстве их обладателя. Физиологи же говорят, что они могут быть следствием неправильного прикуса или гормональных изменений организма, например, в период климакса у женщины.
• Морщины вокруг губ, или кисетные морщины. Причина их появления — постоянная активность круговой мышцы рта. Человек говорит, выражает эмоции, вытягивает губы в поцелуе, пьет коктейль из трубочки и не задумывается о том, что в эти моменты он вносит вклад в появление тех самых «лучиков» вокруг губ. Кисетные морщины появляются обычно довольно рано, ведь кожа вокруг губ очень тонкая и чувствительная.
• Если к морщинам вокруг рта добавляются мимические морщины в уголках губ, направленные вниз, то на лице застывает усталое и грустное выражение, которое нередко называют «маска скорби». Отмечают, что если привычка улыбаться довлеет над привычкой хмуриться, морщины вокруг губ появляются значительно реже.
• Морщины на лбу. Горизонтальные морщины — признак бурной умственной деятельности их обладателя и его живой, подвижной мимики. Такие морщины появляются, когда человек думает, выражает удивление, озарение, недоумение, радость. Вертикальные морщины на лбу, как правило, формируются в зрелом возрасте, после пятидесяти лет, и могут говорить о частой головной боли их обладателя или о его невротических расстройствах, депрессиях, стрессах, переживаниях.

После 20 лет первые поверхностные мимические (или динамические) морщинки можно устранить с помощью кремов с активными субстанциями. Нередко они содержат такие вещества, как диметиламиноэтанол (ДМАЭ), различные наружные формы витаминов А и Е, липоевую кислоту и т. д. Все эти вещества выступают как антиоксиданты и способствуют активизации клеточных процессов в слоях дермы. При более глубоких морщинах те же вещества применяются инъекционно. Ну и наконец, глубокие возрастные (статические) морщины, которые появляются после 40 лет и не зависят от мимики их обладателей, устраняют только хирургическим путем, как правило, с помощью подтяжки кожи лица. Аппаратные методы могут лишь уменьшить выраженность морщин.

Статические морщины могут появиться на лице, шее, теле в результате естественного старения организма или как следствие эндокринных заболеваний, после курсового приема некоторых сильнодействующих лекарств. Но чаще всего с возрастом накапливается сумма факторов — от долгого воздействия солнца до гормональных изменений, что и делает появление морщин неизбежным. И от того, какие именно морщины оказались в вашем «послужном списке», зависит, какой вид коррекции мимических морщин выберет специалист.

Как избавиться от мимических морщин: топ-7 методов

Ниже мы рассмотрим основные косметологические процедуры, которые назначают для коррекции морщин.

Ботулинотерапия. Применение инъекций ботулотоксина — препарата, блокирующего работу мышц в месте введения и убирающего динамические складки. Это один из самых популярных способов избавления от мимических морщин во всем мире. Однако применяют ботулинотерапию не только в косметических целях, но и при блефароспазме, косоглазии, локальных мышечных спазмах и даже при детском церебральном параличе.

Процедуру введения ботулинического токсина проводят в амбулаторных условиях за несколько минут. Участки введения препарата охлаждаются и дезинфицируются. С помощью тонких игл вводят вещество в напряженные зоны. После инъекции места уколов снова охлаждают, чтобы предотвратить отеки и возникновение гематом.

Процедура противопоказана при гиперчувствительности, миастении, инфекции мягких тканей в месте введения, беременности и лактации, при нарушениях свертываемости крови и близорукости высокой степени.

Эффект от ботулинотерапии наступает после одной процедуры и сохраняется от полугода до года. Продолжительность зависит от индивидуальных особенностей метаболизма организма.

Мезотерапия. Введение инъекций с индивидуальным для каждого конкретного пациента составом в средний слой кожи — дерму. Эта процедура используется достаточно давно и пользуется огромной популярностью. Изначально метод применялся для купирования боли, сейчас его используют для лечения воспалений кожи, коррекции мимических морщин, различных высыпаний, при целлюлите, нарушениях лимфообращения и даже как вспомогательный метод при лечении ЛОР-заболеваний. В так называемые мезококтейли входят витамины, вытяжки из целебных трав, аминокислоты и минералы. Процедура может сочетаться с введением ботулотоксина или пилингами. В первом случае сначала проводят мезотерапию, потом делают уколы ботокса, во втором — сначала пилинг, потом мезотерапию. Эффекты зависят от состава коктейля и в большинстве случаев связаны с активизацией клеточных процессов, кровообращения и обновления кожи. Как правило, процедура проводится не более получаса.

Абсолютные противопоказания к проведению мезотерапии: патологическая боязнь инъекций, новообразования в местах уколов, гемофилия (для глубоких техник). Относительные противопоказания связаны в основном с аллергией на вводимые препараты, с почечными и печеночными патологиями. Курс мезотерапии состоит из 5–7 сеансов. Интервал между ними должен быть около 7–10 дней. Раз в 1–2 месяца нужно проводить корректирующую процедуру.

Биоревитализация — насыщение глубоких слоев кожи гиалуроновой кислотой. В переводе термин «биоревитализация» означает «естественное оживление». Название метода в полной мере отражает его суть. Когда коже не хватает собственной гиалуроновой кислоты, ее введение извне возвращает ей упругость и заставляет буквально светиться изнутри. Процедура относительно безболезненна и дает выраженный эффект уже после первого сеанса. У нее нет специфических противопоказаний. Неспецифические связаны с инъекционным способом введения (боязнь игл, нарушение свертываемости крови и др.). Курс состоит из 3–4 сеансов, которые необходимо проводить с перерывом в месяц. Эффект сохраняется на срок от 6 до 18 месяцев в зависимости от состояния кожи и ее индивидуальных особенностей.

Плазмолифтинг, или метод PRP, — это точечное введение плазмы крови пациента, обогащенной его же тромбоцитами, в проблемные места кожи. Метод основан на теории, что при увеличении концентрации тромбоцитов в плазме почти в 10 раз она приобретает биостимулирующие свойства. В зоне воздействия при этом возрастает количество факторов роста, продуцируемых тромбоцитами. Это способствует образованию клеток кожи из стволовых клеток. Таким образом, происходит естественное обновление кожи.

Перед процедурой у пациента берут из вены кровь, которую затем разделяют на несколько фракций. Фракцию, обогащенную тромбоцитами, вводят подкожно и внутрикожно. Обычно такая процедура проводится 2 раза с интервалом в 2 недели. Эффект плазмолифтинга проявляется не сразу, его можно оценить лишь через две недели: как правило, он сравним с поверхностным хирургическим лифтингом. Кожа становится более упругой и молодой. Плазмолифтинг применятся для скорейшего восстановления кожи после химического и лазерного пилинга, при потере упругости кожи, для коррекции мимических морщин. Процедура противопоказана при воспалительных и гнойничковых процессах на коже, при тяжелых нарушениях иммунитета и выраженных осложнениях сахарного диабета, при острых состояниях и обострении хронических заболеваний.

Контурная пластика. Как следует из названия процедуры, она помогает вернуть овалу лица четкий контур, который был утрачен с возрастом, или смоделировать контур губ, скул, подбородка. Очень часто контурная пластика применяется для коррекции носогубных складок. Эффект достигается при помощи инъекций филлеров — особых препаратов для контурной пластики. Для этих целей применяют синтетические филлеры (карбоксиметилцеллюлозу, полиэтиленоксид, полипропилен), а также филлеры с различными сочетаниями коллагена и гиалуроновой кислоты. Во время процедуры коррекции морщин игла с составом вводится под каждую морщинку на глубину до 2,8 мм. Эффект от процедуры проявляется сразу и сохраняется на несколько месяцев, а иногда и лет. В полной мере результаты контурной пластики можно оценить через 7–10 дней, после исчезновения отеков и синяков. Процедура противопоказана при патологиях свертываемости крови, аллергиях на вводимые препараты, острых инфекционных заболеваниях, предрасположенности к возникновению келоидных рубцов, после перенесенного химического пилинга.

Химический пилинг. Процедура удаления поверхностных слоев эпителия кожи с помощью слабых растворов кислот. Пилинг — серьезная косметологическая процедура, ее проведение требует медицинской квалификации, опыта и четкого соблюдения инструкции. Суть пилинга — в стимулировании обновления кожи химическим воздействием с помощью нанесения специальных составов. Существует три вида химического пилинга: поверхностный (для удаления мелких мимических морщин, последствий акне и гиперпигментации), срединный (для омоложения кожи, устранения выраженных дефектов) и глубокий. Последний вид назначается женщинам, перешагнувшим 55-летний рубеж и имеющим серьезные возрастные изменения кожи: нависания век, глубокие морщины, рубцы и т. д. Если поверхностный и срединный пилинги не требуют специальной подготовки пациента, то глубокий пилинг сродни хирургической операции. Он проводится с предварительным медицинским обследованием под общим наркозом. Процедура длится около двух часов. Общими ограничениями для всех трех видов пилинга являются: планируемая или наступившая беременность; период грудного вскармливания; острые респираторные заболевания и вирусные инфекции; обострение вируса герпеса; лихорадка, раны на лице, период высокой солнечной активности. После пилинга коже требуется специальный уход, о котором подробно расскажет врач.

Тредлифтинг — новинка в сфере эстетической медицины. Он представляет собой укрепление кожных тканей с помощью введения в подкожные слои специальных мезонитей, которые формируют своеобразный каркас. Нити вводятся специальными иглами длиной от 25 до 60 мм. Они не только формируют контур лица, но и стимулируют выработку коллагена в среднем слое кожи (дерме). Постепенно, в течение полугода, коллагеновые волокна нарастают вдоль этих линий, то есть вместо нитевого каркаса образуется прочная основа из коллагеновых волокон. Она-то и поддерживает кожные покровы еще полтора-два года. Преимущество процедуры — она практически никогда не вызывает аллергий или отторжения материала, нити не чувствуются и не сковывают мимические мышцы. Процедура противопоказана при активных инфекциях, воспалениях кожи, сердечно-сосудистых патологиях, нарушениях свертываемости крови, эндокринных заболеваниях.

Многие из косметологических процедур можно сочетать друг с другом. Однако тактику омоложения всегда определяет специалист — индивидуально с учетом показаний и противопоказаний пациента. Квалифицированный врач никогда не назначит лишних процедур, поинтересуется, чем вы болели, болеете ли сейчас, протестирует кожу. Если необходимо, назначит дополнительные обследования. Помните, что здоровая, гладкая, сияющая кожа — признак общего здоровья.