aif.ru counter
796

Урология в вопросах и ответах №15

Статья из газеты: «АиФ. Здоровье» № 34 25/08/2005

Сегодня на вопросы читателей отвечает доктор медицинских наук, академик Европейской академии андрологии, главный врач Республиканского центра репродукции человека Михаил Васильевич КОРЯКИН.

Сегодня на вопросы читателей отвечает доктор медицинских наук, академик Европейской академии андрологии, главный врач Республиканского центра репродукции человека Михаил Васильевич КОРЯКИН.

Курортная зараза

Скажите, можно ли подхватить половую инфекцию в водоемах, заразиться чем-то в общественных местах через общую посуду в столовой, постель, которую выдают в поездах, и т. д. и т. п.?
Николай, Санкт-Петербург

НИ В БАССЕЙНЕ, ни в реке, ни тем более в соленом море или океане половую инфекцию подхватить нельзя. Исключение - водоемы в некоторых регионах Африки, где есть специфические возбудители, которые во время купания могут проникнуть в половые органы. Зато через воду можно заразиться кишечной инфекцией, получить дизентерию, вирус гепатита, иногда даже холеру. Поэтому купаться лучше в тех местах, где это разрешено, вода прошла санитарный контроль.

Что касается лежаков, то на приличных пляжах их дезинфицируют. Даже если этого не делается, постоявшие на солнце лежаки можно считать безопасными - солнечная радиация уничтожает бактерии и вирусы. А вообще всегда полезно постелить сверху свое полотенце - и приятнее, и надежнее. Постельное белье, которое выдается в поезде, гостинице и т. д., обязательно должно быть сухим. Влажность говорит о некачественной обработке. В этом случае через плохо постиранное белье могут передаваться кожные заболевания, например чесоточный зудень.

Через посуду в столовой, если она чистая и сухая, вероятности получить инфекцию нет. В свое время на улице стояли аппараты с газировкой, которую пили из граненых стаканов. По этому поводу даже проводились исследования, и выяснилось, что опасности подхватить инфекцию через вымытый на скорую руку стакан нет. На вилках, ложках и других металлических столовых приборах микроорганизмы вообще размножаются плохо. Но кишечную инфекцию, тем не менее, можно легко получить через продукты, особенно молочные, плохо прошедшие термическую обработку.

Правильный отдых

У меня больные почки, заболевание предстательной железы. Так хочется поехать к морю отдохнуть. Как это сделать, чтобы не навредить себе?
Л. Г а м з е н к о, Ухта

ТЕМ, у кого больные почки, противопоказано купание в холодной воде. Поплескаться в водоеме можно, только если вода хорошо прогрелась. Кроме того, солнечная радиация, особенно избыточная, приводит к угнетению иммунитета, что способствует обострению любых хронических воспалительных заболеваний, в том числе почек и предстательной железы. Поэтому не рекомендуется долгое пребывание на солнце. Будьте осторожны с южной кухней - большое количество уксуса, специй, пряностей также может привести к обострению почечных заболеваний. Что касается заболевания предстательной железы, если оно имеет опухолевое происхождение, то нежелательно загорать и купаться в термальных источниках. Не стоит увлекаться также алкогольсодержащими напитками, широко представленными в местах отдыха.

Решение - за лечащим врачом

Болею 5 лет. Проходил курс лечения по поводу аденомы I-II степени консервативно, применялись различные препараты, свечи. Три года чувствовал себя хорошо. Затем участились продолжительные боли в левом подреберье и паху с болями между ног. Обратился в районную больницу, затем в краевую, откуда был направлен в онкологический диспансер. Обследовали кровь на онкомаркер (27) и провели биопсию простаты. Доктор объяснил, что необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Нет ли альтернативного метода лечения моей болезни?
А. С., Краснодарский край

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ гиперплазия предстательной железы (аденома, как вы ее называете) - хроническое заболевание, которое требует постоянного медикаментозного или оперативного лечения. Однако боли в левом подреберье, паховой области и промежности сложно связать с доброкачественной гиперплазией простаты, она обычно не вызывает болевых ощущений, а проявляется нарушениями мочеиспускания и болями в надлобковой области при хронической задержке мочеиспускания.

Если в крови определили содержание онкомаркера предстательной железы (простатоспецифического антигена (ПСА)) и его уровень оказался высоким, а также выполнили биопсию простаты и предложили оперативное лечение, то, скорее всего, у вас предполагается злокачественное новообразование предстательной железы. При этом лечащий врач должен проинформировать вас о результатах биопсии, характере заболевания и объеме предполагаемого оперативного вмешательства. Если это действительно злокачественное новообразование, чаще всего рак простаты, то кроме оперативного лечения существуют еще и другие методы лечения - как дополняющие оперативное, так и самостоятельные: гормональная терапия, лучевая терапия, химиотерапия. Необходимость и очередность их применения определяются индивидуально и во многом зависят от стадии заболевания. В то же время следует отметить, что описанные вами симптомы нетипичны для рака предстательной железы. Скорее всего, они обусловлены наличием метастазов опухоли в печень и/или другие органы брюшной полости и прорастанием опухоли в близлежащие органы таза. В данном случае ситуацию может прояснить только лечащий врач, владеющий всем объемом информации о заболевании.

Запах мешает

Мне 55 лет, болею сахарным диабетом 2-го типа два года. От мошонки и между ног идет какой-то неприятный запах, не пойму почему. Мойся не мойся - все равно он есть. Дерматолог отправил к урологу, тот пролечил от хронического простатита 2 месяца. Другой уролог сказал, что это не по урологической части. Это, может, грибковое заболевание какое-то? Может быть, яички гниют?
С. Г., Таруса

ПРИ хроническом простатите не наблюдается никаких неприятных запахов от гениталий и промежности. Какое-либо гнилостное заболевание органов мошонки также можно исключить, так как для него необходимо наличие ран или свищей с гнойным отделяемым, а они в данном случае отсутствуют. Тем более вас консультировал уролог, и даже не один. Грибковое заболевание также исключено: для дерматолога диагностировать грибковое заболевание кожи не составляет труда. Неприятный запах, скорее всего, может быть связан с нарушением углеводного обмена (с сахарным диабетом, которым вы страдаете), а также с наличием бактерий на коже гениталий, которые в процессе своей жизнедеятельности разлагают пот и способствуют его образованию. Можно порекомендовать обратиться к эндокринологу, чтобы он оценил уровень глюкозы в крови и правильность проводимого лечения сахарного диабета. А также можно пользоваться антиперспирантами, которые блокируют потоотделение и уменьшают образование неприятного запаха.

Боюсь антибиотиков

Пишет вам пенсионер. Больше года назад по некоторым симптомам предположил, что у меня простатит, и обратился к врачу. Он подтвердил диагноз, выписал лекарства, в основном антибиотики. Прочитав противопоказания, я побоялся их принимать, к врачу больше не ходил. Пробовал лечиться самостоятельно, но результаты неважные. А недавно вы написали, что антибиотиками простату не вылечить. Как же тогда лечиться?
И. С о л о в ь е в, Тутаев

ДУМАЮ, нужно прислушаться к рекомендациям врача, который вас консультировал. Основным методом лечения хронического простатита является длительная терапия с помощью антибактериальных препаратов. Бояться приема антибиотиков, если для их назначения есть основания, не нужно. У любых лекарственных препаратов описаны побочные эффекты, но они проявляются не всегда и не у всех, а только у очень небольшой группы пациентов. Лечащий врач всегда поможет выбрать необходимые препараты, минимизировать их побочное действие, определить оптимальные сроки их применения, при необходимости найти адекватную замену. К сожалению, пока не существует ни одного лекарственного препарата, полностью лишенного побочных эффектов, а большой их перечень свидетельствует о тщательности проведенных клинических испытаний и ответственности производителя за выпускаемую им продукцию.

Смотрите также:



Актуальные вопросы

  1. Как выбрать натуральный майонез?
  2. Что говорится в отчете США об аварии на Чернобыльской АЭС?
  3. Как хотят выявлять алкозависимых сотрудников?