Пожаловался врачу на отрыжку, он сказал, что у меня рефлюкс и надо делать операцию. Неужели нельзя решить проблему как-нибудь проще?
В. И в а н ю к, Ковров
Отвечает врач-гастроэнтеролог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации Владимир Владимирович ВАСИЛЕНКО:
ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает при воспалении слизистой оболочки нижнего отдела пищевода в результате забросов в него чрезвычайно едкого содержимого желудка (кислого) или тонкой кишки (щелочного). Больного мучают изжога, отрыжка, ощущение кома за грудиной, повышенное слюноотделение, гораздо реже - тошнота, рвота, быстрое насыщение, вздутие живота, охриплость голоса, сильный кариес, запах изо рта, эрозия зубов, кашель или одышка, появляющиеся в положении лежа. Повреждение слизистой оболочки пищевода провоцируют растяжение желудка пищей (при переедании, например) или воздухом (аэрофагия); язвенная и желчно-каменная болезни; психическая неустойчивость и беременность, при которой происходит гормональная перестройка организма и увеличивается внутрибрюшное давление при росте плода. Подтвердить диагноз может фиброэзофагогастроскопия, дополненная микроскопическим исследованием слизистой оболочки пищевода. Однако некоторые формы болезни нельзя выявить даже при этом исследовании, и врачи ориентируются в первую очередь на ощущения пациента.
Опыт показывает, что лекарственное лечение ГЭРБ эффективнее хирургического. При эрозивной ГЭРБ у 90% больных исчезает эрозия после двухмесячного лечения омепразолом, лансопразолом, рабепразолом, пантопразолом и другими блокаторами протонного насоса. Однако через полгода после ликвидации симптомов у 85-90% пациентов болезнь снова дает о себе знать. Им назначают длительное поддерживающее лечение - омепразол в течение года. Это помогает девяти из десяти больных. В остальных случаях эффективны циметидин, фамотидин или ранитидин.
Больному надо отказаться от курения, ношения тесной одежды, подъема тяжестей, приема некоторых лекарств, алкоголя, жиров, кофе, шоколада, цитрусовых, ужинов перед сном. После еды одинаково вредно как делать зарядку (в первую очередь наклоны), так и ложиться на часок поспать. Важно пользоваться подтяжками, а не поясом, спать в постели с приподнятым головным концом, предпочтительно на левом боку, похудеть (при избыточном весе), отрегулировать стул (при запорах) и есть в меру.
Правила комментирования
Эти несложные правила помогут Вам получать удовольствие от общения на нашем сайте!
Для того, чтобы посещение нашего сайта и впредь оставалось для Вас приятным, просим неукоснительно соблюдать правила для комментариев:
Сообщение не должно содержать более 2500 знаков (с пробелами)
Языком общения на сайте АиФ является русский язык. В обсуждении Вы можете использовать другие языки, только если уверены, что читатели смогут Вас правильно понять.
В комментариях запрещаются выражения, содержащие ненормативную лексику, унижающие человеческое достоинство, разжигающие межнациональную рознь.
Запрещаются спам, а также реклама любых товаров и услуг, иных ресурсов, СМИ или событий, не относящихся к контексту обсуждения статьи.
Не приветствуются сообщения, не относящиеся к содержанию статьи или к контексту обсуждения.
Давайте будем уважать друг друга и сайт, на который Вы и другие читатели приходят пообщаться и высказать свои мысли. Администрация сайта оставляет за собой право удалять комментарии или часть комментариев, если они не соответствуют данным требованиям.
Редакция оставляет за собой право публикации отдельных комментариев в бумажной версии издания или в виде отдельной статьи на сайте www.aif.ru.
Если у Вас есть вопрос или предложение, отправьте сообщение для администрации сайта.
Закрыть