ФЕДЕРАЛЬНАЯ программа по дополнительному лекарственному обеспечению (ДЛО) действует уже третий год.
В СВЕТЕ последних скандалов, сотрясших ответственное за её выполнение Минздравсоцразвития, чрезвычайно интересно посмотреть, чем оборачивается попытка облегчить жизнь льготников. Особенно в регионах.
На грани срыва
СИТУАЦИЯ с лекарствами в Карелии близка к критической. Здесь не устают цитировать губернатора С. Катанандова: "Наверное, грядёт большой скандал...". Январские поставки льготных лекарств разошлись за 15 дней. Республиканский Минздрав просил у Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) 157,5 млн. руб. на квартал, получил чуть более 45 млн. руб. В лучшем случае лекарств хватит на полтора месяца. Ситуация усугубляется и тем, что прошлогодние рецепты в этом году аннулированы, и те, кто выбрал на 2007 г. денежную компенсацию (377 руб. вместо бесплатных лекарств) в надежде реализовать выписанные в 2006 г. рецепты, остались ни с чем.
Зреет скандал и в Калининградской области. Годовой лимит на закупку льготных препаратов урезали с 601 млн. руб. до 257 млн. руб. Произошла замена части дорогих лекарств на более дешёвые отечественные аналоги, что очень не понравилось многим медикам. В региональном Минздраве опасаются, что денег, выделенных до 1 апреля, хватит только до середины февраля.
В Ростове-на-Дону в январе исчез бесплатный инсулин. Проблема в том, что перевод больных сахарным диабетом на другой вид инсулина чреват осложнениями. А вовремя не сделанная инъекция может привести к смерти. Директор регионального поставщика "Биотэк-Дон" П. Пузиков объяснил перебои тем, что инсулин, а также препараты для страдающих рассеянным склерозом, гемофилией и онкобольных выделили в отдельную группу и сменили их поставщиков. И те самые две недели, которые регион жил без инсулина, просто ушли "на заключение договоров и отработку всего взаимодействия". "Я отлично понимаю диабетиков, - мужественно заключил П. Пузиков, добавив: - Но производитель задержал отгрузку".
"Чёрный" оптимизм
ПСКОВ в прошлом году "прославился" взысканием через суд с поставщика льготных лекарств "Протек" в пользу Иванова В. М. около 6 тыс. руб., потраченных им на покупку актовегина, которого не было в аптеках. Не исключено, что и в этом году будут судебные прецеденты. Отделы по обслуживанию льготников есть лишь в двух аптеках Пскова, работающих под девизом "лекарств нет". Зато в соседних платных отделах их дефицита не замечено.
В Нижнем Новгороде на обеспечение льготников лекарствами в 2006 г. выделили 1 млрд. 300 млн. руб., в этом - 790 млн. Костромской области ФОМС планирует ежеквартально выделять 44,7 млн. руб. А только одной Костроме надо минимум 75 млн. руб. В Красноярске не хватает около 18% медикаментов. Начальник отдела лекобеспечения краевого управления здравоохранения Е. Кожухова "успокаивает" тем, что в декабре недоставало аж 65%.
Есть и другая сторона проблемы: не все знают, что отказ от соцпакета в пользу денежной компенсации нужно писать каждый год. "В 2006 году моя 85-летняя мама получала деньги, - рассказывает жительница Красноярска Валентина Викторовна. - На них купили дорогостоящие лекарства, ей стало лучше. Но оказалось, что писать заявление об отказе надо каждый год. Закон заставляет больных пожилых людей заниматься бумажной волокитой. Мы вовремя не смогли оформить документы. Теперь придётся целый год мучиться".
От редакции. В большинстве регионов официальные суммы, которые планируется выделить по ДЛО, местные ФОМСы предоставить нам отказались. Мотивация - "Вы хотите дать негатив".
КОММЕНТАРИЙ ФОМС
ПЕРЕБОИ с лекарствами в ряде регионов связаны со срывами поставок производителями. До марта многие проблемы в обеспечении граждан по программе ДЛО должны быть решены, а большинство отложенных январских рецептов отоварены. Необходимо сказать о том, что благодаря ДЛО в стране на 20% снизилась госпитализация, сократился показатель смертности среди льготников. Многие современные и высокоэффективные медикаменты стали доступны. В этом году государством будет обеспечено бесперебойное финансирование программы ДЛО, поэтому заверяем, что без лекарств граждане не останутся.
Деньги или льготы