Медицинско-социальная помощь в вопросах и ответах. Онлайн-консультация ФСС

На эти и другие вопросы читателей ответила заместитель руководителя Департамента социальных программ и сводно-аналитической работы Фонда социального страхования Российской Федерации Любовь Борисовна Савина.    
   

Обеспечение льготной категории граждан техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями.

1. Моему отцу-инвалиду выдают подгузники на размер меньше, чем требуется (нужен L, а дают М). Как можно решить эту проблему? Алексей, г. Орел​.

Фонд социального страхования Российской Федерации обеспечивает инвалида техсредствами реабилитации только в соответствии с теми рекомендациями, которые записаны в его индивидуальной программе реабилитации. Если выдаются подгузники размера M, значит, именно они указаны в программе. Чтобы ее изменить и получать те подгузники, которые требуются (это касается и остальных средств), обратитесь в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства. Затем обновленную индивидуальную программу надо предоставить в региональное отделение фонда. После этого ваша проблема будет решена. Обращаю Ваше внимание на то, что при необходимости внесения исправлений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) в связи с изменением антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных или абилитационных мероприятий инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется и выдается новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу.

2. Хочу бесплатно получить слуховой аппарат. Как это сделать? Андрей, г. Ростов на Дону.​

Рекомендация, какой слуховой аппарат или другое средство необходимо инвалиду, должна быть записана в индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалида.

1. Обратитесь в учреждение медико-социальной экспертизы, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида.

2. Отправляйтесь в отделение фонда с документами:

   
   
  • заявление
  • индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида
  • паспорт
  • СНИЛС

3. Мне выдали протез для руки, но он мне не подходит (тяжелый), не могу им пользоваться. Мне нужен другой протез, более легкий. Игорь, г. Казань​.

Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляет обеспечение инвалидов ТСР в соответствии с ИПРА. В процессе изготовления протеза, протезное предприятие приглашает несколько раз инвалида на примерку изделия. Если Вам не подходит протез, Вы можете не получать это изделие и не подписывать акт сдачи-приемки товара. Кроме того, условиями государственного контракта предусматривается гарантийный ремонт изделий. Исполнитель несет ответственность за качество изделий. Исполнитель обязан производить гарантийный ремонт или замену изделий, вышедших из строя до истечения гарантийного срока.

4. Мне нужно кресло-коляска с дополнительными функциями, не такое, как выдает региональное отделение фонда. Ольга, г. Екатеринбург.​

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013 № 214н утверждена классификация технических средств реабилитации (далее — Классификация) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р.

Согласно п. 2 Классификации, технические средства реабилитации могут приобретаться инвалидами в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями.

В случае самостоятельного приобретения кресла-коляски с дополнительными функциями инвалиду выплачивается компенсация на основании приказа Минздравсоцразвития России от 31.05.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации».

5. В новой ИПРА мне прописали кресло-коляску с ручным приводом, я на такой передвигаться не смогу, необходима коляска с электроприводом. Иван, г. Подольск.​

Для решения вопроса обеспечения Вас креслом-коляской с электроприводом необходимо внесение изменений в ИПРА. В соответствии с приказом Минтруда России от 13.06.2017 № 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм», при необходимости внесения дополнений или изменений в ИПРА оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу (далее — МСЭ) и составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.

Право разрабатывать ИПРА и вносить в нее изменения возложено исключительно на МСЭ, к которым относятся главные бюро медико-социальной экспертизы в субъектах Российской Федерации, имеющие филиалы: бюро МСЭ в городах и районах.

6. Как получить ежегодную денежную компенсацию на содержание и ветеринарное обслуживание собаки-поводыря? Наталья, г. Мытищи​.

Заявление о выплате компенсации надо подать в региональное отделение фонда по месту жительства.

Потребуются следующие документы:

  • Паспорт (если ваши интересы представляет другое лицо, значит, его паспорт, а также документ, подтверждающий его полномочия).
  • Паспорт на собаку-проводника.
  • Справка установленного образца об осмотре собаки-проводника, выданная государственным ветеринарным учреждением не ранее чем за 30 дней до подачи заявления о выплате ежегодной денежной компенсации.

Выплата компенсации осуществляется почтовым переводом или перечислением средств на банковский счет. Компенсация выплачивается в месяце, следующем за месяцем, в котором было подано заявление. Следующая выплата компенсации производится по истечении 1 года после получения компенсации за предыдущий год, которая выплачивается в фиксированной сумме и индексируется в соответствии с постановлением правительства РФ № 708.

7. Скажите, могу ли я заказать протез на том протезно-ортопедическом предприятии, которое сам выбрал? Не уверен, что другие сделают качественно... Сергей, г. Иркутск​.

Отбор поставщиков технических средств реабилитации осуществляется только в соответствии с Федеральным законом № 44 «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» в порядке очередности и в пределах средств, поступающих в Фонд из федерального бюджета. Иных вариантов отбора подрядных организаций законодательством не предусмотрено. При этом инвалид вправе сам выбрать протезное предприятие, где ему будет изготовлен протез, рекомендованный в соответствии с его индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, и принести в отделение фонда документы на выплату компенсации.

8. Как поменять старую инвалидную коляску на новую? Николай, г. Тула​.

Сроки пользования техническими средствами реабилитации установлены в приказе Минтруда России от 24 мая 2013 г. № 215н. Так, для кресел-колясок он составляет от 4 до 6 лет в зависимости от вида изделия. По истечении срока пользования на основании заявления и при наличии действующей ИПРА выдается новое кресло-коляска. Если кресло-коляска сломалось до истечения срока пользования, то необходимо обратиться с заявлением в региональное отделение фонда о проведении медико-технической экспертизы, на которой принимается решение о ремонте или досрочной замене сломавшегося изделия.

9. Нуждаюсь в эндопротезе, все соцорганы отказывают в выдаче. Куда обращаться? Марат, г. Уфа.

Распоряжением правительства Российской Федерации от 10.09.2014 № 1776-р эндопротезы исключены из Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду в рамках утвержденного распоряжением правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р, в связи с чем обеспечение указанным техническим средством реабилитации Фондом социального страхования Российской Федерации в настоящее время не осуществляется.

Обеспечение инвалидов эндопротезами осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках оказания медицинской помощи инвалидам медицинскими организациями в соответствии с положениями Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Рекомендуем обратиться в орган здравоохранения по месту жительства.

10. Мне жизненно необходим экзоскелет, куда ни обращалась никто мне не выдает. Почему? Вадим, г. Воронеж​.

Обеспечение льготных категорий граждан ТСР осуществляется в соответствии с постановлением правительства Российской Федерации от 07.04.2008 № 240 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно ортопедическими изделиями». Классификация ТСР (изделий) в рамках Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 № 2347-р, утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013 № 214н.

Экзоскелет классификацией ТСР в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий не предусмотрен, в связи с этим обеспечение указанным техническим средством реабилитации Фондом социального страхования Российской Федерации в настоящее время не осуществляется.

11. Самостоятельно купила для мамы-инвалида подгузники, все чеки сохранила. Как получить за них компенсацию? Какие документы для этого нужны? Как действовать? Екатерина, г. Дедовск.

1. Подайте заявление о выплате компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации в региональное отделение фонда.

2. Предоставьте паспорт.

3. Принесите индивидуальную программу реабилитации, полученную по результатам медико-социальной экспертизы. Фонд социального страхования РФ компенсирует покупку только тех средств, которые в ней записаны. Если программы нет или вы сами решили что-то купить вне ее рамок, фонд не сможет вернуть ваши затраты.

4. СНИЛС.

5. Кассовый чек на покупку.

6. Товарный чек. В нем должна быть подробная расшифровка: сколько куплено средств, каких и т. д. По действующему законодательству компенсацию за самостоятельно приобретенные средства реабилитации должны вернуть в течение 2 месяцев после подачи заявления.

Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом ТСР утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н.

12. Как рассчитывается компенсация за ТСР и когда ее ждать? Ольга, г. Тверь​.

Выплата компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР производится в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации» (далее — Приказ).

Размер компенсации определяется в соответствии с пунктом 4 указанного Приказа: по результатам последней по времени осуществления закупки ТСР и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Таким образом, суммы компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР зависят от последнего исполненного в региональном отделении фонда государственного контракта на поставку того или иного ТСР.

Вместе с тем компенсация за самостоятельно приобретенные ТСР выплачивается региональными отделениями фонда в рамках денежных средств, выделенных фонду из федерального бюджета Российской Федерации. Сроки выплаты компенсации предусмотрены пунктами 5, 6 приказа: в течение 30 дней со дня принятия решения о выплате компенсации, решение о выплате компенсации принимается также в течение 30 дней.

13. Почему мне выплатили компенсацию меньше, чем моей знакомой из другого Федерального округа? Валентина, г. Нижний Новгород.​

Выплата компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР производится в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации» (далее — Приказ Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н). Согласно пункту 5 Приказа Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н, компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им следующих документов:

  • документа, удостоверяющего личность;
  • индивидуальной программы реабилитации инвалида;
  • страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

В соответствии с пунктом 4 приказа Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н, размер компенсации определяется по результатам последней по времени осуществления закупки ТСР и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Таким образом, суммы компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР зависят от последнего исполненного в региональном отделении Фонда государственного контракта на поставку того или иного ТСР и могут не совпадать с суммой чеков, подтверждающих их приобретение. Выплата компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР осуществляется в пределах финансовых средств, выделяемых на указанные цели региональному отделению из федерального бюджета, которые и определяют пределы возможностей регионального отделения по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР.

14. Подали документы на компенсацию за самостоятельно при обретенные ТСР позже, чем умер инвалид. Елена, г. Саратов.​

Выплата компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР производится в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 № 57н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации» (далее — Порядок). Право на получение компенсации за самостоятельно приобретенные ТСР неразрывно связано с личностью ее получателя, и в случае смерти лица, имеющего право на получение такой компенсации, не может перейти к другому лицу. Сумма компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидом ТСР может подлежать наследованию в случае подачи документов на выплату компенсации и принятии региональным отделением Фонда решения о выплате компенсации до смерти инвалида. В таком случае компенсация будет входить в состав наследства, т. к. принадлежала инвалиду на день смерти, т. е. было принято решение о выплате компенсации.

15. Выдали коляску, а она сломалась через пару месяцев. Что делать? Роман, г. Рязань​.

Условиями государственного контракта предусмотрен гарантийный ремонт изделий. Исполнитель несет ответственность за качество изделий. Исполнитель обязан производить гарантийный ремонт или замену изделий, вышедших из строя до истечения гарантийного срока. За получением гарантийного ремонта ТСР инвалид может обратиться к Исполнителю по адресу, указанному в паспорте на изделие.

Бывает так, что срок гарантийного ремонта уже прошел, тогда замена технического средства (изделия) осуществляется по решению уполномоченного органа на основании поданного инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, заявления:

  • по истечении установленного срока пользования;
  • при невозможности осуществления ремонта или необходимости досрочной замены, что подтверждено заключением медико-технической экспертизы.