Концепция нулевого травматизма. Выплаты при несчастном случае на работе

В прошлом году Россия присоединилась к международной концепции «нулевого травматизма» (Vision Zero), разработанной Международной ассоциацией социального обеспечения (МАСО). В рамках этой программы специалисты Фонда социального страхования (ФСС) разрабатывают дорожные карты, в соответствии с которыми делается анализ травматизма и профессиональных заболеваний в организациях и разработанные по итогам рекомендации направляется работодателям. Это уже дает свои результаты и помогает существенно снижать уровень травматизма и профессиональных заболеваний.

   
   

В России действует система поддержки граждан, пострадавших на производстве, важной частью которой является реабилитация пострадавших. Ежегодно фонд тратит миллиарды рублей на страховые выплаты и оплачивает дополнительные расходы, связанные с реабилитацией, что позволяет не только защитить от рисков, связанных с утратой заработка, но и возвратить людей к общественно полезной активной трудовой деятельности.

При наступлении страховых случаев ФСС предоставляет единовременные и ежемесячные страховые выплаты. Кроме того, пострадавшим оплачиваются дополнительные расходы по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

Как их получить? Пострадавший работник или лицо, имеющее право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законный или уполномоченный представитель, должен подать заявление в территориальный орган ФСС РФ лично, через почту или в электронной форме. Кроме того, необходимо предоставить форму акта-Н1 или акта о случае профессионального заболевания (акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании); справку (иной документ) о заработке за период, выбранный для расчёта ежемесячных выплат; заключение учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) о степени утраты профессиональной трудоспособности; копию трудовой книжки или иного документа, доказывающего факт работы (например, трудовой договор).

В ряде случаев (если речь идет о профессиональном заболевании) потребуются справки из лечебно-профилактических учреждений и заключение центра профессиональной патологии, которые подтверждают профзаболевание. При необходимости территориальный орган фонда посредством межведомственного взаимодействия может запросить и другие необходимые документы. Можно выбрать удобный для себя способ подачи заявления: лично в территориальный орган фонда; через Единый портал госуслуг; через МФЦ; по почте.

В течение 10 дней фонд принимает решение о выплате или отказе в ней.

Подробная информация о том, как подать заявление и какие документы потребуются в вашей конкретной ситуации, размещена на ЕПГУ, сайте ФСС, сайтах территориальных органов ФСС и в отделениях фонда.

   
   

Но кроме финансовой помощи фонд реализует задачу комплексной реабилитации тех, кто пострадал от несчастного случая на производстве, которая предполагает восстановление здоровья, поддержку при социальной интеграции и дальнейшее трудоустройство.

Помимо фонда, в реабилитации пострадавшего участвуют учреждения здравоохранения, медико-социальной экспертизы, профсоюзы, службы занятости и работодатели. А всеми процессами — от фиксации факта несчастного случая до выхода на работу — управляет работник фонда, осуществляющий организацию всего реабилитационного процесса, так называемый реабилитационный менеджер. 

Всего за период с 2000 по 2018 годы на медицинскую, социальную, профессиональную реабилитацию пострадавших Фондом социального страхования было направлено свыше 88,1 млрд рублей. И с каждым годом эти расходы растут. В 2018 году они составили более 10 607,7 млн рублей, что составляет 10,8% от всей структуры расходов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний за 2018 год.

Для справки

Если у человека тяжелая производственная травма, то ему предоставляются:

∙ Оплата больничного листа в размере 100% среднего заработка независимо от стажа работы. Больничный подлежит оплате за весь период временной нетрудоспособности вплоть до выздоровления либо до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

∙ Страховые выплаты при стойкой утрате профессиональной трудоспособности. Если учреждение медико-социальной экспертизы установило стойкую утрату профессиональной трудоспособности, то пострадавшему на основании заявления и документов, подтверждающих наступление страхового случая, назначаются единовременная и ежемесячная страховые выплаты. Сейчас часть документов поступает в фонд без участия самого заявителя благодаря межведомственному взаимодействию.

∙ Кроме того, пострадавшим работникам гарантируется оплата лечения в случае получения травмы тяжелой степени и оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией.

Смотрите также: