Как много проводится хирургических операций по смене пола у детей 12-17 лет? Может, про них чаще говорят, чем делают, и эта проблема в наших глазах сильно преувеличена? На днях в США впервые опубликована такая статистика. Многих она шокирует.
Новости из США и Европы о подростках-трансгендерах, меняющих пол, появляются очень часто. Мы относимся к ним неравнодушно, обсуждаем, спорим. Чувствуется, что в этой сфере очень много неясного и недоговорок. Мало кто понимает, какие таблетки превращают девочек в мальчиков и наоборот. Какие операции им делают и как часто? Насколько они реально могут становиться мужчинами или женщинами или в их превращениях больше внешнего, чем сущностного? Чего люди лишаются при смене пола?
Посчитали — прослезились
На один из таких вопросов на днях был впервые получен ответ. Во влиятельном журнале JAMA Pediatrics (педиатрическое издание «Американской медицинской ассоциации») впервые приведена статистика по пластическим операциям на груди у подростков 12-17 лет. Речь об удалении молочных желез у девочек и так называемой феминизирующей их пластике у мальчиков — им делают грудь более объемной, устанавливая имплантат. Наподобие пластических операций у женщин, но, конечно, более специфичных и сложных.
Цифры позволяют судить о масштабах таких операций у подростков, но, к сожалению, они уже немножко устарели. Ведь данные приведены только за 2016-2019 годы, когда подобные операции становились все более популярными, но все-таки были менее массовыми, чем сейчас. По оценкам, в США около 300 тысяч подростков оценивают себя как трансгендеры. Понятно, не у всех из них дело дойдет до такой хирургии, но их будет явно больше, чем в 2016-2019 годы. Постоянный и быстрый прирост пациентов в эти годы показывает статистика — за эти три года их стали делать почти в четыре раза чаще (больше на 368%). А это значит, что за следующие три года — с 2020 по 2022 — их должно быть существенно больше, скорее всего, даже в несколько раз. Ведь в последнее время трансгендерная пропаганда стала более активной. Но похоже, нам придется ждать этих результатов еще три года.
Операции проводят тысячам детей
Однако даже такая статистика трехлетней давности показывает, что масштабы хирургического лечения подростков весьма велики. Тогда в США было сделано по меньшей мере 1130 хирургических вмешательств у подростков. И значит, сейчас речь может идти уже о нескольких тысячах операций по удалению груди или ее увеличению. Представляете, под нож хирурга направили тысячи детей ради какой-то модной причуды в голове.
Ведь понятно же, что нынешний всплеск на Западе спровоцирован, он подогревается поп-культурой, системами образования и медицины, щедро финансируется и защищен юридическими преференциями. И на такой волне многие молодые люди поддались коллективному внушению. В истории бывали массовые психозы.
Интересно, что в своем стремлении сменить пол и идти по этой дороге мальчики не столь категоричны, как девочки. Из 1130 хирургических вмешательств у них были произведены только 16 (1,4%). Путь превращения человека в существо другого пола очень непростой, опасный, болезненный, тяжелый, дорогой и долгий. По сути, этот переход должен поддерживаться всю жизнь. И результат его — имитация, женщина-трансгендер в сексуальном плане никогда не станет мужчиной, а мужчина — женщиной. Поэтому, ступив на такую дорогу и поняв, что цели призрачны, многие ограничиваются только гормонотерапией без хирургии, а часто вообще только бутафорией — сменой костюма.
Белые, богатые и горожане чаще становятся трансгендерами
Но давайте внимательнее присмотримся к тем, кто решился на первую пластическую операцию по смене пола (потом нужно будет проводить другие, более сложные и в несколько этапов). Ожидаемо, что по мере взросления росла и частота таких пациентов: на возраст 12-14 лет приходилось 5,5% операций, на 15 лет — 16%, на 16 лет — 34,5% и на 17 — 44%.
В 78% операцию делали белые подростки. Еще интересные цифры, показывающие социологический портрет этой проблемы: большинство детей были не из глубинки Америки — 68% проживали в городах с населением более миллиона человек. 21,9% жили в районах с умеренной плотностью населения и только 9,8% в округах с населением менее четверти миллиона человек.
Более половины трансгендеров были из небедных семей с годовым доходом более 82 тысяч долларов.
Трансгендерам к хирургу — зеленая дорога
В стране с самой дорогой медициной, где могут отказать в лечении, если нет денег (мы помним, как, переболев ковидом, американцы нередко становились банкротами из-за невозможности оплатить терапию), все, что касается перемены пола — святое. Там предусмотрены программы оплаты такого лечения. В 16,5% их компенсировали, можно сказать, из бюджета — за счет государственной медицинской страховки (включая Medicaid). Так в США лечат людей с ограниченными доходами, не способных приобрести страховку. В 61,1% случаев расходы были покрыты частной медицинской страховкой, которая в США практически обязательна. И только 15,8% пациентов оплачивали труд хирургов прямо из своего кармана. Операции были недешевыми, их цена колебалась от 21 285 до 45 147 долларов, составив в среднем — 29 886 долл.
Исследование проводили в Медицинском центре Университета Вандербильта. По злой иронии судьбы, незадолго до публикации статьи операции трансгендерам там временно прекратили из-за скандала. Мы недавно писали об этом, врачи клиники Вандербильда агрессивно заманивали молодежь на операции и угрожали врачам, которые не хотели их делать.
А еще раньше тут сделали похожее исследование по взрослым трансгендерам. За эти же три года у них были сделаны 21 293 похожих операций 82,1% у женщин и 27,9% у мужчин. Количество таких хирургических вмешательств выросло, но не так катастрофически, как у подростков — не в четыре раза, а на 1,4 раза (на 143,2%). В остальном, включая и источники оплаты операций, много сходства. А значит, за трансгендерную революцию во многом должны платить рядовые американцы, которые добросовестно платят налоги.
Конечно, всех волнует вопрос про самое-самое — операции на гениталиях, кастрацию и т. д. Авторы статьи оговаривают это одной фразой: «Реконструктивная хирургия половых органов у подростков обычно не проводится». Но прецеденты такие есть, эти операции делают в третьих странах. Понятно, что такая статистика — дело темное. Но важно, что первый этап превращения детей в трансгендеров начинается де-факто с «химической кастрации». Точно такой же, какую в некоторых странах проводят у педофилов и прочих агрессивных сексуальных преступников. У них это называют более приемлемо — блокадой полового развития. Но суть этой блокады — кастрация, и лекарства у подростков и сексуальных маньяков используют одинаковые. Они останавливают выработку любых половых гормонов — и мужских, и женских (это де-факто и есть кастрация). В результате человека не тянет заниматься сексом, и он теряет такую возможность. У подростков тоже так бывает. Потом с назначением гормонов либидо (влечение) может просыпаться. Но способность продолжения рода восстанавливается редко.