Глава Минздрава М. Мурашко сообщил, что в стране не хватает 30 тыс. медиков.
Проблему пытаются решить не первый год, но лучше ситуация не становится. Почему?
- Почему-то считается, что стоит добавить в том или ином городе врачей – и проблема решится. А ведь сначала нужно понять, кого не хватает, какие потребности у населения в медицине, как эту помощь лучше организовать.
В 2004–2005 гг. «опытные управленцы» решили оптимизировать здравоохранение: просто посчитали, сколько нужно врачей и медучреждений на такое-то количество населения, и «лишнее» начали сокращать. Но вместо оптимальной, как им казалось, системы получили гору проблем и недовольство пациентов. Почему? Потому что механически рассчитывали показатели обеспеченности врачами или медпомощью на тысячу населения или в стационаре – на число коек. Но это средняя температура по больнице! Одно дело – тысяча человек в одном микрорайоне и совсем другое – на огромной территории где-нибудь в Сибири.
У нас и распределение врачей неоптимальное – где густо, а где пусто. Есть специальности или территории, где дефицита нет, потому что туда идут все. А в село, к примеру, работать не идут. Проект «Земский доктор» работает не так хорошо, как хотелось бы (на недавней встрече с В. Путиным сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Ян Власов сообщил, что в сельской медицине сегодня не хватает 60% специалистов. – Ред.). Да, врачу дают миллион рублей подъёмных на обустройство на новом месте. Только от этого миллиона тут же ничего не остаётся – вы попробуйте построить себе жильё! А если у врача семья, он хочет куда-то пойти с ними отдохнуть в выходной, детям дать хорошее образование. У него есть такая возможность в сельской местности? Нет! А высокими материями – «это мой моральный и гражданский долг» – сыт не будешь.
В советское время рассчитывалась стоимость медуслуг, которые необходимо было обеспечить финансово. А сегодня принцип другой: есть столько-то бюджетных средств, столько-то страховых. На них и будем жить. Не хватает – разрешаем платные услуги. И народ идёт и платит. Не очень, к слову, задумываясь о том, что оплачивает расходы на здравоохранение дважды, потому что он уже налоги и страховые взносы заплатил. Но подобный путь финансирования медицины ни к чему хорошему тоже не приведёт.
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции