Осторожно, грипп! Консультация AIF.RU

Основным и наиболее действенным методом профилактики гриппа является специфическая иммунопрофилактика с использованием гриппозных вакцин. Кроме того, проводятся курсы сезонной профилактики с помощью специфических и неспецифических препаратов. А также экстренная профилактика, например, в случае контакта с больным членом семьи в течение 70 дней принимают противогриппозные препараты. Профилактика гриппа с помощью вакцин является высокоэффективным методом борьбы с гриппом и его осложнениями. Вакцинация рекомендована прежде всего лицам с высоким риском тяжелого течения болезни и развития осложнений. К ним относятся прежде всего маленькие дети, дети дошкольного возраста, лица старше 65 лет, а также люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарным диабетом и так далее. Кроме того, вакцинировать следует лиц с высоким риском заражения – это школьники, медицинский персонал, воинские коллективы, работники социальной сферы. Конечно, вакцинация не всегда предотвращает заболевание, эффективность ее составляет 75-80%, но предохраняет от тяжелого течения болезни и появления осложнений. Должна сказать, что осложнения вакцинации встречаются крайне редко. Но противников вакцинации, к сожалению, еще немало. Однако не следует забывать, что грипп – это опасное заболевание, вызывающее осложнения, подчас опасные для жизни. И только своевременная вакцинация (оптимальные сроки – октябрь-ноябрь) позволяет снизить не только заболеваемость в целом и значительно снизить риск осложнений. Известное изречение: «Прежде болезни заботься о себе». К сожалению, часто приходится наблюдать, что людям легче проглотить широко рекламируемые таблетки «от гриппа», чем своевременно позаботиться об укреплении собственного иммунитета. И здесь я не скажу ничего нового: здоровый образ жизни, правильное питание с преобладанием в рационе фруктов и овощей, ежедневные физические упражнения и закаливания, отказ от вредных привычек, принимайте осенью и весной витамины и минеральные комплексы, используйте растительные источники витаминов, лучшим из которых, на мой взгляд, является шиповник, - все это и является профилактикой гриппа и других респираторных заболеваний.

Самым эффективным методом в этом случе является экстренная профилактика, которая предусматривает прием противовирусных препаратов в профилактических дозах в течение 7-10 дней. К ним относятся «Тамифлю», «Ремантадин», «Арбидол». Кроме того, рекомендуется интерназальное применение «Виферон-мази» и «Гриппферона». Неплохим способом защиты является и ношение масок.

Гомеопатические препараты в настоящее время широко представлены на рынке для лечения гриппа и других ОРВИ. Но ни одно из них не обладает противовирусным действием. В небольших эпидемиологических исследованиях, проведенных в последние годы в России, было показано некоторое снижение заболеваемости в целом, то есть эти препараты могут обладать небольшой профилактической эффективностью. Но широких клинических контролируемых исследований лечебной эффективности не проводилось. «Иммунал» - это натуральный растительный препарат на основе сока эхинацеи, в котором содержится уникальный комплекс фитокомпонентов. «Иммунал» стимулирует выработку организмом собственного интерферона, усиливает защитыне силы организма и снижает в итоге риск заболевания. «Антигриппин» - это комплексный препарат, оказывающий жаропонижающий, обезболивающий и антигистаминный эффекты. Может применяться при респираторных заболеваниях, но с осторожностью, так как имеются противопоказания. Что касается «Арбидола», он не является гомеопатическим средством, а относится к классу химиопрепаратов с противовирусным и иммуномодулирующим механизмом действия. Он применяется для лечения и профилактики гриппа и других респираторных заболеваний у взрослых и детей с 2-летнего возраста.

Уважаемый Анатолий, могу предположить, что много лет назад вы перенесли адено-вирусное заболевание, осложнившееся бактериальной инфекцией. Сформировавшийся хронический тонзиллит ассоциирован с вирусно-бактериальными инфекциями. Частые эпизоды обострения, как правило, приводят к развитию вторичного иммунодефицита. С моей точки зрения, вам необходимо детальное обследование и лечение у оториноларинголога и иммунолога.

Лук и чеснок при гриппозной инфекции, думаю, не поможет. Кроме того, вы не сможете ежедневно завтракать луком и чесноком по этическим соображениям. Тем не менее рецептов применения лука и чеснока для профилактики и лечения простудных заболеваний в народной медицине достаточно много. Например, она предлагает настой из сока лука и меда принимать на ночь, и с этим можно согласиться.

Если вы страдаете хроническим пиелонефритом, прививка от гриппа вам необходима. Лучше это сделать в октябре-ноябре, то есть до начала эпидемического сезона, так как защитные антитела в крови появляются примерно через 2 недели. Если вы все-таки заболели, то прием противовирусных препаратов (Тамифлю, Виферон в свечах) необходимо начать как можно раньше. Оптимальными являются первые сутки от появления первых симптомов болезни. Арбидол и Ремантадин при хронических заболеваниях почек в стадии обострения противопоказаны. А вопрос об антибактериальной терапии решает врач, наблюдающий вас.

Уважаемый Башир, далеко не всегда диспептические симптомы связаны с бактериальной инфекцией. Целый ряд вирусов может вызывать острую кишечную инфекцию. Антибактериальная терапия в этом случае не эффективна, а только усугубляет ситуацию развитием дисбактериоза кишечника. Если вы живете в Москве, вам целесообразно проконсультировать ребенка в институте эпидемиологии и микробиологии имени Габричевского (улица Академика Макарова, дом 10).

«Ремантадин» для экстренной профилактики в семейных очагах, где есть больной гриппом, может применяться в течение 7-10 дней как у взрослых, так и у детей. Прямых противопоказаний для приема «Ремантадина» при бронхиальной астме нет. Более того, гриппозная инфекция может самым негативным образом сказаться на течении бронхиальной астмы. Но окончательное решение должен принять врач, наблюдающий вашего ребенка.

Беременные в силу физиологической иммуносупрессии, свойственной беременности, более восприимчивы к респираторным заболеваниям, а грипп чреват серьезными осложнениями. Поэтому, безусловно, необходимо принять все меры предосторожности, используя все возможности неспецифической профилактики и народной медицины. Эффективным является применение в профилактических дозах Виферон-мази или Виферон-геля, либо Гриппферона назальные капли в течение всего периода подъема заболеваемости. Заболевшим беременным рекомендуются Виферон в суппозиториях либо капли Гриппферон в лечебных дозах.

«Оциллококцинум» – гомеопатический препарат, купирует основные симптомы респираторного заболевания, но прямым противовирусным действием не обладает. Однако нельзя исключить опосредованный (через систему иммунитета) противовирусный эффект. С моей точки зрения, клиническое обоснование эффективности «Оциллококцинума» при гриппе можно получить только в рамках контролируемых рандомизированных исследований, которые в России, насколько мне известно, не проводились.

Бронхомунал представляет собой лизат наиболее часто встречающихся возбудителей бронхо-легочных инфекций. Стимулирует как местный, так и системный иммунитет. Включение Бронхомунала в комплексную терапию, например, затянувшегося бронхита у ребенка, дает очень хорошие результаты. Вашему 4-летнему ребенку препарат назначают в дозе 3,5 мг под наблюдением врача.

Антигенная изменчивость в большей степени свойственна вирусу гриппа А, что позволяет этому вирусу длительно циркулировать в природе. В этом смысле вирус гриппа А уникален. Он поражает не только людей, но животных и птиц. Широко циркулируя в природе, вирусы гриппа А обмениваются генетическим материалом, в результате чего образуются вирусы с новыми антигенными свойствами. Такие вирусы вызывают пандемии, когда за короткий срок переболевает треть населения земли. А происходит это, потому что у людей нет иммунитета к новому возбудителю. Но кроме этого, постоянно происходят изменения в поверхностных белках вируса, определяющие частичное отклонение в антигенной структуре. Вирусы гриппа В менее изменчивы. В течение прошлого эпидемического сезона и уже наступившего в этом году характерна циркуляция вируса А-брисбен, антигенная структура которого значительно отличается от вирусов, циркулирующих в прошлые годы. Всемирная организация здравоохранения проводит постоянный мониторинг за антигенной изменчивостью вируса и вносит своевременно изменения в штаммовый состав вакцин.