В России, да и не только, сложилась порочная модель отношения людей к собственному здоровью. Мы идём к врачу, когда где-то начинает болеть, то есть когда жареный петух уже клюнул. Но ведь есть возможность узнать обо всех рисках заранее, пока злая птица даже клюв не занесла! И называется эта возможность – диспансеризация.
Главная цель программы – ранняя диагностика онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и хронической обструктивной болезни лёгких.
По сути диспансеризация – это бесплатные медицинские осмотры, анализы и обследования, которые могут проводиться как в районной поликлинике, так и в фельдшерском или мобильном пунктах, а также по месту работы.
«Первая массовая диспансеризация населения началась в СССР во второй половине 1980-х годов, – объясняет руководитель лаборатории поликлинической терапии НМИЦ терапии и профилактической медицины, главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава России Любовь Дроздова. – Тогда она состояла из посещения ряда специалистов. По тем временам система считалась большим шагом в ранней диагностике заболеваний, но отнимала много времени. Та диспансеризация, которая проходит в России с 2019 года, имеет принципиально другую структуру. Сейчас это в первую очередь набор лабораторных и инструментальных методов исследования, которые дополняются анкетированием и первоначальной консультацией у терапевта. Всё это позволяет при необходимости без ожидания в очередях маршрутизировать пациента к нужному профильному врачу».
По словам Дроздовой, в 2023 году благодаря диспансеризации только на ранних стадиях (то есть тогда, когда у людей ещё не было никаких симптомов и, соответственно, жалоб на здоровье) выявлено более 1,3 млн случаев сердечно-сосудистых заболеваний, свыше 62 тыс. случаев онкологических заболеваний, а также 133 тыс. с лишним случаев сахарного диабета.
Попробовал – понравилось
Проверено автором
Бесплатная диспансеризация по базовой программе ОМС оказалась хорошо отлаженным процессом.
Записался я на неё онлайн (в Москве), хотя можно сделать это и дойдя до поликлиники. В обоих случаях потребуются медицинский полис и паспорт.
В назначенный день приходить лучше немного раньше указанного времени, поскольку надо будет оформить разрешение на обработку персональных данных. В регистратуре выдают бумажку с QR-кодом для самоидентификации. Это чтобы не надо было предъявлять на каждом шагу полис.
«Вы не представляете, сколько их забывают в поликлинике за год, – говорит девушка за стойкой. – А потом восстанавливать приходится».
Ну всё. Теперь начинаем. Первое, что нужно сделать, – пройти анкетирование, то есть ответить почти на три десятка вопросов в диалоге с терминалом. Это для того, чтобы терапевт, до которого я дошёл примерно через полчаса, в режиме реального времени узнал про меня самое главное.
Вопросы довольно простые и сформулированы грамотно. Терминалу пришлось поведать о своих хронических заболеваниях, случаях онкологии у ближайших родственников, вредных привычках, пристрастии к здоровому образу жизни и т. д. Среди прочего были вопросы о наличии симптомов диабета, гипертонии и ещё пары-тройки заболеваний.
Следующий шаг – сестринский кабинет, где измеряют рост, вес и объём талии. Если знаете все эти параметры, можно просто назвать их и сэкономить время. Там же измеряют внутриглазное давление, снимают кардиограмму и делают экспресс-анализ крови из пальца на уровень глюкозы и холестерина.
Далее самое главное – кабинет терапевта. Туда лучше приходить подготовленным: иметь при себе список лекарств, которые вы принимаете постоянно (если принимаете), чтобы мучительно не вспоминать, как называются «вот такие розовые таблетки». Если ведёте дневники давления и сахара, что легко делать в домашних условиях, не забудьте взять их с собой.
Терапевт послушал тоны сердца и дыхательные шумы, задал ещё кое-какие вопросы. Можно, конечно, и самому на что-то пожаловаться. Врач выслушает, сопоставит с имеющимися у него данными о здоровье пациента и, если ему что-то не понравится, назначит дополнительные анализы или направит к профильному специалисту. Женщинам положен ещё осмотр гинеколога.
Мне сделали рентген грудной клетки, но пояснили, что это потому, что давно его не делали. Запись на анализы и к врачам – в холле на первом этаже поликлиники. А до этого предстояло ещё сдать кровь из вены – хорошо, что я пришёл на диспансеризацию натощак.
Дело добровольное
По результатам обследований врач определит пациенту группу здоровья.
Первая группа – люди, у которых нет хронических заболеваний. Условно назовём их здоровыми.
Вторая – пациенты, находящиеся в группе риска, но ещё без хронических заболеваний.
К третьей группе относят людей с подтверждёнными хроническими заболеваниями, требующими лечения или как минимум диспансерного наблюдения.
Ну и напоследок: диспансеризация – дело добровольное. Участвовать в ней или не участвовать (в последнем случае, как говорится, медицина бессильна) – это каждый решает сам. Но подумаем: а что мы теряем, если запишемся и пройдём обследования? Тем более национальный проект "Здравоохранение" нам организует бесплатную проверку здоровья.
Вложения в сотрудников участие бизнеса
Инвестиции в здоровье сотрудников могут принести существенную прибыль для работодателя.
Диспансеризация позволяет провести мониторинг состояния здоровья с наименьшими временными и финансовыми затратами, выявить на ранних стадиях хронические заболевания и своевременно начать лечение. Следовательно, меньше будут издержки от пребывания сотрудников на бюллетене.
По закону, работодатели обязаны предоставлять работникам день (работающим пенсионерам – 2 дня) на диспансеризацию. Но дальновидные начальники идут дальше, заключая договоры с ближайшими поликлиниками. Тогда сотрудники организованно обследуются там, либо, наоборот, врачи столь же организованно выезжают на производство или в офис.
В АФК «Система» поделились опытом мотивации сотрудников к сохранению и укреплению здоровья. Корпорация в 2024 году стала победителем национальной премии «Наш вклад» в номинации «Крупный бизнес. Регион» и обладателем статуса «Партнёр национальных проектов России».
«В прошлом году на предприятии реализована корпоративная программа «Год здоровья», – говорит PR-директор агрохолдинга «Степь» Ирина Грузинова, – в рамках которой прошло около 40 разных мероприятий по медицинской тематике и популяризации ЗОЖ. Каждый месяц был посвящён какой-либо определённой теме: укреплению иммунитета, здоровью на рабочем месте, правильному питанию и т. д. Это стало стимулом для сотрудников регулярно проходить диспансеризацию, медицинские скрининги и чек-апы».
«Оздоровить и приобщить сотрудников к здоровому образу жизни – это просто и не требует больших финансовых затрат, – считает директор по развитию и поддержке персонала Segezha Group Ирина Иванова. – В долгосрочной стратегии принятые меры помогут сэкономить средства и ресурсы за счёт увеличения эффективности работы сотрудников.
Помимо организации работы медкабинетов на предприятиях нашего холдинга, проведения регулярной диспансеризации, профосмотров и вакцинации сотрудников компания инвестирует в продвижение среди сотрудников здорового образа жизни. Сегодня спортивно-оздоровительные программы охватывают более 70% персонала».